Telpres - Návod K Použití, Cena, Recenze, Analogy Tablet

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Telpres

Telpres: návod k použití a recenze

1. 1. Uvolnění formy a složení
2. 2. Farmakologické vlastnosti
3. 3. Indikace pro použití
4. 4. Kontraindikace
5. 5. Způsob aplikace a dávkování
6. 6. Nežádoucí účinky
7. 7. Předávkování
8. 8. Zvláštní pokyny
9. 9. Aplikace během březosti a laktace
10. 10. Použití v dětství
11. 11. V případě poruchy funkce ledvin
12. 12. Za porušení funkce jater
13. 13. Použití u starších osob
14. 14. Lékové interakce
15. 15. Analogy
16. 16. Podmínky skladování
17. 17. Podmínky výdeje z lékáren
18. 18. Recenze
19. 19. Cena v lékárnách

Latinský název: Telpres

ATX kód: C09CA07

Aktivní složka: Telmisartan (Telmisartan)

Výrobce: Laboratorios Likonsa S. A. (Laboratorios Liconsa, SA) (Španělsko)

Popis a aktualizace fotografií: 2020-05-02

Ceny v lékárnách: od 103 rublů.

Koupit

Telpres je antagonista receptoru pro angiotensin II (ARA II), který je vysoce účinný při arteriální hypertenzi (AH).

Uvolněte formu a složení

Dávková forma - tablety: dávka 20 mg - kulatá se zkosením; dávka 40 a 80 mg - bikonvexní, podlouhlé; bílý, s vyrytým „LC“na jedné straně (v papírové krabičce 2 nebo 7 blistrů, každý obsahující 14 tablet, a návod k použití Telpres).

Složení 1 tablety:

• účinná látka: telmisartan - 20/40/80 mg;
• pomocné složky (pro dávku 20/40/80 mg, v uvedeném pořadí): krospovidon - 3/6/12 mg; stearát hořečnatý - 2/4/8 mg; mannitol - 81,9 / 163,8 / 327,7 mg; meglumin - 6/12/24 mg; povidon-K25 - 5,4 / 10,8 / 21,6 mg; hydroxid sodný - 1,7 / 3,4 / 6,7 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Telmisartan je specifická ARA II (typ AT1), která je účinná při perorálním podání. Vyznačuje se vysokou afinitou k podtypu AT1 receptorů angiotensinu II, přes kterou je realizován účinek angiotensinu II. Látka vytěsňuje angiotensin II ze spojení s receptorem, aniž by na tento receptor působila agonisticky.

Lék vstupuje do dlouhodobého vztahu pouze s podtypem AT1 receptorů angiotensinu II. S jinými receptory, včetně AT2 a jinými méně studovanými receptory angiotensinu, se lék neváže. Funkční význam těchto receptorů, stejně jako účinek jejich pravděpodobné nadměrné stimulace angiotensinem II, jehož obsah se zvyšuje během léčby přípravkem Telpres, nebyl studován.

Telmisartan snižuje koncentraci aldosteronu v krvi, neblokuje iontové kanály, neinhibuje plazmatický renin a enzym konvertující angiotensin (ACE), který také ničí bradykinin. V tomto ohledu není pozorován nárůst nežádoucích účinků způsobených bradykininem.

Užívání tablet v dávce 80 mg při hypertenzi plně blokuje hypertenzní účinek angiotensinu II. Po prvním užití léku je nástup antihypertenzního účinku zaznamenán po dobu 3 hodin. Do 24 hodin jeho terapeutický účinek přetrvává a zůstává významný až 48 hodin. Po 28 dnech po jeho pravidelném užívání se obvykle projeví výrazný antihypertenzní účinek.

U pacientů s hypertenzí látka snižuje diastolický a systolický krevní tlak (TK), aniž by ovlivňovala srdeční frekvenci. Náhlé vysazení léku není doprovázeno výskytem abstinenčního syndromu a vede k postupnému návratu krevního tlaku na základní hodnoty.

Farmakokinetika

Hlavní farmakokinetické vlastnosti telmisartanu:

• absorpce: při perorálním podání je telmisartan charakterizován rychlou absorpcí z gastrointestinálního traktu. Jeho biologická dostupnost je 50%. Při současném příjmu potravy se pokles jeho plochy pod farmakokinetickou křivkou závislosti koncentrace na čase (AUC) pohybuje od 6% (při dávce 40 mg) do 19% (při dávce 160 mg). Bez ohledu na konzumaci jídla se obsah léčiva v krevní plazmě sníží po 3 hodinách po požití;
• distribuce: látka se váže na bílkoviny krevní plazmy o 99,5%, většinou s alfa-1 glykoproteinem a albuminem. V průměru je ukazatel jeho zjevného distribučního objemu při rovnovážné koncentraci 500 litrů;
• metabolismus: telmisartan je metabolizován konjugací s kyselinou glukuronovou. Má farmakologicky neaktivní metabolity;
• Vylučování: Poločas léčivé látky přesahuje 20 hodin. V nezměněné formě se prakticky úplně vylučuje výkaly. Méně než 2% podané dávky prochází renální eliminací. Vyznačuje se vysokou celkovou plazmatickou clearance (900 ml / min) ve srovnání s průtokem krve játry (téměř 1 500 ml / min).

Plazmatické koncentrace přípravku Telpres se u mužů a žen liší. Takže maximální koncentrace a AUC u žen byly 3krát a 2krát vyšší ve srovnání s muži. Tyto rozdíly významně neovlivnily terapeutickou účinnost a nebyla nutná žádná úprava dávkovacího režimu.

Protože se farmakokinetika telmisartanu u starších pacientů neliší od farmakokinetiky mladých pacientů, není u nich prováděna žádná úprava dávky. U mírné / středně závažné poruchy funkce ledvin není nutná úprava dávky, zatímco v případě závažného selhání ledvin a při hemodialýze se doporučuje zahájit léčbu nižší dávkou - 20 mg denně. Látka se nevylučuje během hemodialýzy.

Probíhající studie farmakokinetiky léčiva u pacientů s jaterní nedostatečností ukázaly zvýšení jeho absolutní biologické dostupnosti až na téměř 100%. Současně se jeho poločas nezměnil. Denní dávka přípravku Telpres u osob s mírnou / středně těžkou poruchou funkce jater (na stupnici A a B podle Child-Pugha) by neměla překročit 40 mg.

Indikace pro použití

Telpres se doporučuje užívat s hypertenzí k normalizaci a udržení krevního tlaku.

Pacientům ve věku 55 let a starším, u nichž je vysoká pravděpodobnost kardiovaskulárních patologií, je předepsán lék ke snížení kardiovaskulární morbidity a mortality.

Kontraindikace

Absolutní:

• obstrukční onemocnění žlučových cest;
• těžká jaterní dysfunkce (Child-Pugh třída C);
• souběžná léčba v kombinaci s aliskirenem u pacientů s poruchou funkce ledvin (rychlost glomerulární filtrace <60 ml / min / 1,73 m ²) a / nebo diabetes mellitus;
• kombinovaná terapie s ACE inhibitory pro diabetickou nefropatii;
• věk do 18 let;
• těhotenství;
• období laktace;
• prokázaná přecitlivělost na složky léčiva.

Relativní (užívání tablet Telpres vyžaduje zvláštní péči a pečlivý lékařský dohled):

• zhoršená funkce ledvin a / nebo jater;
• stenóza arterie jedné ledviny nebo bilaterální stenóza renálních artérií;
• stav po transplantaci ledviny (kvůli nedostatku zkušeností s používáním);
• snížení objemu cirkulující krve v důsledku předchozí diuretické léčby, zvracení, průjmu nebo omezení užívání stolní soli;
• srdeční ischemie;
• chronické srdeční selhání;
• hypertrofická obstrukční kardiomyopatie (idiopatická hypertrofická subaortální stenóza);
• stenóza mitrální a aortální chlopně;
• hyperkalemie;
• hyponatrémie;
• primární aldosteronismus (žádné údaje o účinnosti a bezpečnosti);
• cukrovka;
• kombinovaná schůzka s draslík šetřícími diuretiky, draslíkovými přípravky, aliskirenem nebo ACE inhibitory.

Telpres, návod k použití: metoda a dávkování

Tablety Telpres jsou určeny k perorálnímu podání. Jejich příjem nezávisí na režimu a stravě.

Doporučený dávkovací režim:

• AH: počáteční dávka je 40 mg denně. Pokud nedojde k žádnému terapeutickému účinku, může být zvýšen dvakrát (až na 80 mg denně). Je třeba vzít v úvahu, že ve většině případů je maximálního antihypertenzního účinku telmisartanu dosaženo po dobu 28 až 56 dnů;
• pokles kardiovaskulární morbidity a mortality: 80 mg denně. Během počátečního období užívání je důležité sledovat hladinu krevního tlaku, protože může být nutná úprava antihypertenzní léčby.

Zkušenosti s používáním Telpresu na pozadí závažné renální dysfunkce a hemodialýzy jsou omezené. V těchto případech by počáteční dávka měla být 20 mg denně. Dávka pro mírné / středně závažné poškození ledvin není upravena.

Denní dávka u pacientů s mírnou / středně těžkou poruchou funkce jater (na stupnici Child-Pugh, třída A a B) by neměla překročit 40 mg.

U starších pacientů není nutná úprava dávkování.

Vedlejší efekty

Během léčby přípravkem Telpres je výskyt nežádoucích účinků podobný jako ve skupině s placebem. Pozorované případy nekorelovaly s rasou, věkem nebo pohlavím subjektů.

Možné nežádoucí účinky [> 10% - velmi časté; (> 1% a 0,1% a 0,01% a <0,1%) - zřídka; <0,01% - velmi vzácné; frekvenci nelze zjistit z dostupných údajů - s neurčenou frekvencí]:

• infekční a parazitární patologie: zřídka - infekce močových cest (včetně cystitidy), infekce horních cest dýchacích (včetně sinusitidy a faryngitidy); s neznámou frekvencí - sepse, včetně fatálních;
• krevní a lymfatický systém: zřídka - anémie; vzácně trombocytopenie; s neznámou frekvencí - eosinofilie;
• psychika: zřídka - deprese; zřídka - úzkost;
• nervový systém: zřídka - závratě, nespavost; zřídka - synkopa (mdloby);
• orgán zraku: zřídka - zhoršení zraku;
• myokard: zřídka - bradykardie; zřídka - tachykardie;
• krevní cévy: zřídka - ortostatická hypotenze, výrazné snížení krevního tlaku (často pozorováno u pacientů s kontrolovaným krevním tlakem, kteří dostávají léčbu telmisartanem ke snížení rizika kardiovaskulární mortality kromě standardní léčby);
• dýchací systém, hrudník a mediastinální orgány: zřídka - kašel, dušnost;
• trávicí systém: zřídka - zvracení, plynatost, dyspepsie, průjem, bolesti břicha; zřídka - jaterní patologie / dysfunkce jater, suchost ústní sliznice, nepohodlí, žaludeční nevolnost;
• imunitní systém: zřídka - angioedém, včetně smrtelného, přecitlivělost; s neznámou frekvencí - anafylaktické reakce;
• kůže a podkožní tkáně: zřídka - vyrážka, svědění, hyperhidróza; zřídka - ekzém, toxická kožní vyrážka, léková vyrážka, erytém; s neznámou frekvencí - kopřivka;
• muskuloskeletální systém a pojivová tkáň: zřídka - svalové křeče, bolesti zad (například ischias), myalgie; zřídka - bolest končetin, artralgie; s neurčenou frekvencí - bolest v oblasti šlachy (příznaky podobné tendinitidě);
• ledviny a močové cesty: zřídka - selhání ledvin, včetně akutní formy;
• výživa a metabolismus: zřídka - hyperkalemie;
• celkové poruchy: zřídka - astenie (slabost), bolest na hrudi; zřídka - stav podobný chřipce;
• laboratorní ukazatele a instrumentální studie: zřídka - zvýšení obsahu kreatininu v krvi; zřídka - hypoglykémie (s diabetes mellitus), pokles hemoglobinu, zvýšení aktivity kreatinfosfokinázy v krevním séru, zvýšení koncentrace jaterních enzymů a kyseliny močové v krvi.

Předávkovat

Údaje o předávkování přípravkem Telpres jsou omezené.

Mezi možné nejvýznamnější příznaky předávkování telmisartanem patří tachykardie a výrazné snížení krevního tlaku. Mohou se také objevit závratě, akutní selhání ledvin, bradykardie a zvýšení sérového kreatininu.

Doporučuje se podpůrná a symptomatická léčba. Navrhovaná opatření zahrnují výplach žaludku a / nebo vyvolání zvracení, použití aktivního uhlí a doplnění nedostatku solí a tekutin. Doporučuje se nepřetržité sledování koncentrace kreatininu a elektrolytů v séru. Hemodialýza není účinná.

speciální instrukce

Vzhledem k tomu, že se telmisartan vylučuje převážně žlučí, je jeho použití kontraindikováno při těžké jaterní dysfunkci (podle Child-Pugh třídy C), obstrukci žlučových cest a cholestáze. Pravděpodobně u těchto pacientů je jaterní clearance látky snížena. V případě mírné / středně závažné jaterní dysfunkce (Child-Pugh třída A a B) by měl být Telpres používán pod lékařským dohledem.

Užívání léků, které mají vliv na systém renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS) u pacientů s bilaterální stenózou tepen nebo stenózou tepny jediné funkční ledviny, je doprovázeno zvýšenou pravděpodobností závažného selhání ledvin a arteriální hypotenze.

Během léčby přípravkem Telpres se zhoršenou funkcí ledvin je třeba pravidelně sledovat koncentraci kreatininu a draslíku v krevní plazmě. Neexistují žádné zkušenosti s klinickým užíváním tohoto léčiva při nedávné transplantaci ledvin.

Symptomatická arteriální hypotenze, zvláště po podání první dávky, se může objevit na pozadí sníženého objemu cirkulující krve a / nebo sníženého obsahu sodíku v krevní plazmě v důsledku předchozí diuretické léčby, omezení příjmu chloridu sodného, zvracení a průjmu. Před zahájením léčby musí být tyto stavy (nedostatek sodíku a / nebo tekutin) upraveny.

Tablety by se neměly užívat v kombinaci s aliskirenem pro diabetes mellitus nebo selhání ledvin (rychlost glomerulární filtrace <60 ml / min / 1,73 m ²); s ACE inhibitory - pro diabetickou nefropatii.

Dvojitá blokáda RAAS se nedoporučuje (například při užívání přípravku Telpres s jinými antagonisty tohoto systému), protože jeho inhibice může vést k rozvoji nežádoucích jevů, jako je hyperkalemie, synkopa, arteriální hypotenze, porucha funkce ledvin, včetně akutní formy patologie u predisponovaných pacientů, zvláště při kombinované léčbě několika léky, které ovlivňují RAAS.

Je třeba vzít v úvahu, že při užívání léků ovlivňujících RAAS u pacientů se závislostí funkce ledvin a cévního tonusu na aktivitě tohoto systému existuje riziko oligurie, hyperazotemie, arteriální hypotenze a ve vzácných případech akutního selhání ledvin. chronické srdeční selhání nebo onemocnění ledvin, včetně bilaterální stenózy renálních tepen nebo stenózy arterie jedné ledviny).

Pod lékařským dohledem by měl být Telpres, stejně jako ostatní vazodilatancia, používán na pozadí hypertrofické obstrukční kardiomyopatie, mitrální nebo aortální stenózy.

V primárním aldosteronismu je použití antihypertenziv působících inhibicí RAAS obvykle neúčinné.

Léčba léky ovlivňujícími RAAS je někdy doprovázena rozvojem hyperkalemie, která za určitých podmínek / nemocí může vést k úmrtí. Patří mezi ně pokročilý věk, selhání ledvin, diabetes mellitus, komorbidity, kombinované podávání s léky, které zvyšují koncentraci draslíku v krevní plazmě.

Před zahájením současného využívání finančních prostředků ovlivňujících RAAS by mělo být provedeno posouzení poměru předpokládaných rizik s očekávaným přínosem.

Mezi rizikové faktory pro hyperkalemii, které je důležité vzít v úvahu, patří:

• kombinované podávání jednoho nebo více léků působících na RAAS a / nebo potravinářské přídatné látky obsahující draslík - trimethoprim, imunosupresiva (takrolimus nebo cyklosporin), heparin, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), včetně selektivních inhibitorů cyklooxygenázy 2 (COX-2), ARA II, ACE inhibitory, draslík šetřící diuretika, náhražky solí obsahující draslík;
• interkurentní nemoci, zejména syndrom cytolýzy (například rozsáhlé trauma, rhabdomyolýza, akutní ischemie končetin), poškození ledvin, metabolická acidóza, akutní srdeční selhání, dehydratace;
• diabetes mellitus, selhání ledvin, věk nad 70 let.

V takových případech se doporučuje pečlivé sledování obsahu draslíku v krevní plazmě.

Hypoteticky, kvůli větší predispozici ke snížení aktivity reninu, u zástupců rasy Negroid, ACE inhibitory, telmisartan a další ARA II snižují krevní tlak méně účinně než u jedinců patřících k jiným rasám.

Nadměrné snížení krevního tlaku při užívání přípravku Telpres, stejně jako jiných antihypertenziv, na pozadí ischemické choroby srdeční nebo ischemické kardiomyopatie, někdy vede k cévní mozkové příhodě nebo infarktu myokardu.

Výskyt nevysvětlitelné horečky je indikací pro hematologické vyšetření, aby se vyloučila neutropenie, agranulocytóza a leukopenie spojené s užíváním telmisartanu.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Během léčby přípravkem Telpres byste měli kvůli možnému ospalosti a závratím řídit opatrně a provádět další práce spojené se zvýšenou pozorností.

Aplikace během těhotenství a kojení

Telpres je kontraindikován během těhotenství / kojení.

Užívání léků, které přímo ovlivňují RAAS, může způsobit vážné poškození vyvíjejícího se plodu a vést k jeho smrti. Z tohoto důvodu je v procesu plánování nebo v případě zjištění skutečnosti o těhotenství důležité telmisartan okamžitě zrušit. V případě potřeby je povoleno přejít na alternativní antihypertenzní léčbu, která má stanovený bezpečnostní profil pro použití během těhotenství.

Teratogenní účinek léčiva v předklinických studiích nebyl stanoven, byla však zjištěna fetotoxicita. Je známo, že účinek ARA II v II. A III. Trimestru těhotenství způsobuje novorozeneckou toxicitu u lidí (hyperkalemie, hypotenze, selhání ledvin) a fetotoxicitu (zpomalení lebeční osifikace, oligohydramnion, snížená funkce ledvin).

Při plánování těhotenství je nutné převést pacientku na alternativní léčbu. Pokud léčba ARA II dopadla na II. Trimestr těhotenství, doporučuje se ultrazvukové vyšetření ke kontrole stavu lebky a funkce ledvin u plodu.

Novorozenci, jejichž matky užívaly ARA II, by měli být pečlivě sledováni z hlediska hypotenze.

Nebyly provedeny žádné studie účinku telmisartanu na lidskou plodnost.

Použití v dětství

Jmenování přípravku Telpres dětem a dospívajícím do 18 let je kontraindikováno, protože profil jeho bezpečnosti a účinnosti u pacientů této věkové kategorie nebyl studován.

S poruchou funkce ledvin

• jmenování Telpresu je kontraindikováno: porucha funkce ledvin (rychlost glomerulární filtrace <60 ml / min / 1,73 m ²);
• aplikace vyžaduje lékařský dohled: porucha funkce ledvin, stenóza arterie jedné ledviny, bilaterální stenóza renálních artérií, stav po transplantaci ledviny.

Pro porušení funkce jater

• jmenování Telpresu je kontraindikováno: závažné jaterní dysfunkce (podle stupnice Child-Pugh třídy C);
• aplikace vyžaduje lékařský dohled: dysfunkce jater.

Použití u starších osob

U starších pacientů není nutná úprava dávky.

Lékové interakce

Kombinovaná léčba telmisartanem s jinými antihypertenzivy může vést ke zvýšení jejich antihypertenzního účinku. Nebyly zjištěny žádné další klinicky významné interakce, včetně případů, kdy byl přípravek Telpres používán v kombinaci s amlodipinem, simvastatinem, paracetamolem, ibuprofenem, glibenklamidem, hydrochlorothiazidem, warfarinem a digoxinem.

Pacienti s diabetickou nefropatií by neměli užívat telmisartan současně s ACE inhibitory. V případě selhání ledvin (GFR <60 ml / min / 1,73 m ² povrchu těla) nebo diabetes mellitus by se Telpres neměl užívat současně s aliskirenem. Jmenování této kombinace se v ostatních případech nedoporučuje.

Podle údajů z klinických studií je dvojitá blokáda RAAS způsobená kombinovaným užíváním telmisartanu a aliskirenu, inhibitorů ARA II nebo ACE spojena s vyšším výskytem nežádoucích účinků ve formě poruchy funkce ledvin (včetně akutní formy onemocnění), hyperkalemie a arteriální hypotenze ve srovnání s monoterapií tyto léky.

Pravděpodobnost hyperkalemie se může zvýšit při současném podávání přípravku Telpres s jinými léky, které mohou způsobit tento patologický stav, zejména se solnými náhražkami obsahujícími draslík, potravinářskými přídatnými látkami obsahujícími draslík, NSAID (včetně selektivních inhibitorů COX-2), heparinem, draslík šetřícími diuretiky (amiloridem)., triamteren, eplerenon, spironolakton), imunosupresiva (trimethoprim, takrolimus, cyklosporin). V případě prokázané hypokalémie je v případě potřeby povoleno kombinované podávání těchto léků pod pečlivým lékařským dohledem a pravidelným sledováním obsahu draslíku v krevní plazmě.

Na pozadí současného podávání léčiva s digoxinem bylo zaznamenáno zvýšení průměrné maximální a minimální koncentrace v krevní plazmě druhého o 49%, respektive o 20%. Na začátku léčby je při výběru dávek a vysazení telmisartanu důležité pečlivě sledovat hladinu digoxinu v krevní plazmě, aby byla udržována v terapeutickém rozmezí.

Telpres, stejně jako ostatní ARA II, snižuje ztrátu draslíku způsobenou diuretiky. Solné náhražky, doplňky draslíku a draslík šetřící diuretika (jako je amilorid, triamteren, eplerenon nebo spironolakton) mohou významně zvýšit hladinu draslíku v plazmě. Pokud je indikována komplexní léčba (s prokázanou hypokalemií), je důležité postupovat opatrně a pravidelně sledovat hladinu draslíku v plazmě.

Inhibitory ACE a ARAII, včetně telmisartanu, způsobují reverzibilní zvýšení obsahu lithia v krevní plazmě a jeho toxický účinek při současném užívání s léky obsahujícími tento prvek. Po dobu komplexní léčby se doporučuje pečlivě sledovat koncentraci lithia v krevní plazmě.

NSAID (včetně neselektivních, inhibitorů COX-2 a kyseliny acetylsalicylové v dávkách předepsaných pro protizánětlivou léčbu) mohou oslabit antihypertenzní účinek ARAII. U některých pacientů se zhoršenou funkcí ledvin (například u pacientů s dehydratací a starších osob) může kombinace ARAII s léky, které inhibují COX-2, přispět k dalšímu zhoršení funkce ledvin, včetně vzniku akutního selhání ledvin, které je obvykle reverzibilní. … V souvislosti s výše uvedeným by měla být taková kombinace léků předepisována s opatrností, zejména u starších pacientů. Jejich léčba by měla být prováděna pod pravidelným monitorováním indikátorů funkce ledvin na začátku léčby, pravidelně v budoucnu a doprovázena zajištěním toku dostatečného množství tekutiny do těla.

Je možné, že hypovolemie a riziko vzniku arteriální hypotenze na začátku podávání přípravku Telpres u pacientů, kteří byli dříve léčeni vysokými dávkami diuretik, jako jsou hydrochlorothiazid a furosemid (thiazid a kličková diuretika).

Posílení účinku přípravku Telpres lze pozorovat při současném užívání s jinými antihypertenzivy. Na základě farmakologických vlastností amifostinu a baklofenu lze předpokládat, že potencují účinek všech antihypertenziv, včetně přípravku Telpres. Zvýšená ortostatická hypotenze je také možná při současném užívání alkoholu, antidepresiv, léků nebo barbiturátů.

Účinek telmisartanu je pro systémové použití oslaben kortikosteroidy.

Analogy

Analogy Telpres jsou Telmisartan-SZ, Teseo, Mikardis, Telmista, Telmisartan-Richter, Telmisartan, Telsartan, Telminorm, Telmisartan STADA atd.

Podmínky skladování

Skladujte na místě chráněném před světlem a vlhkostí při teplotách do 25 ° C. Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 2 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze společnosti Telpres

Pacienti zanechávají většinou pozitivní recenze na Telpres. Mezi výhody nejčastěji patří rozpočtové náklady na lék, jeho vysoká účinnost při snižování krevního tlaku a stabilní výsledek.

V jednom případě se u pacienta během léčby lékem vyvinuly negativní vedlejší reakce ve formě bolesti zad a deprese.

Cena za Telpres v lékárnách

Orientační cena Telpresu, v závislosti na dávkování, je 28 ks. v balení je: tablety 20 mg - 156 rublů; tablety 40 mg - 182 rublů; tablety 80 mg - 222 rublů.

Telpres: ceny v online lékárnách

Název drogy Cena Lékárna

Telpres Plus 12,5 mg + 80 mg tablety 98 ks. 103 RUB Koupit

Telpres 20 mg tablety 28 ks. 176 RUB Koupit

Telpres 20mg tablety 28 ks. 185 RUB Koupit

Telpres 40 mg tablety 28 ks. 204 RUB Koupit

Tablety Telpres 40mg 28 ks. 215 RUB Koupit

Telpres 80 mg tablety 28 ks. 215 RUB Koupit

Telpres Plus 12,5 mg + 40 mg tablety 28 ks. 226 r Koupit

Telpres Plus 12,5 mg + 80 mg tablety 28 ks. 275 RUB Koupit

Telpres 80mg tablety 28 ks. 297 r Koupit

Telpres plus tablety 12,5 + 40mg 28 ks. 306 r Koupit

Telpres Plus 25 mg + 80 mg tablety 28 ks. 329 r Koupit

Recenze Telpres Plus 329 r Koupit

Tablety Telpres Plus 25mg + 80mg 28 ks. 340 RUB Koupit

Tablety Telpres 40mg 56 ks. 342 r Koupit

Telpres 40 mg tablety 56 ks. 342 r Koupit

Tablety Telpres Plus 12,5 mg + 80 mg 28 ks. 366 r Koupit

Telpres 80 mg tablety 56 ks. 396 r Koupit

Telpres Plus 12,5 mg + 40 mg tablety 56 ks. 411 r Koupit

Telpres plus 12,5 mg + 40 mg 56 ks. 414 RUB Koupit

Telpres 40 mg tablety 98 ks. 492 RUB Koupit

Telpres 80mg tablety 56 ks. 499 RUB Koupit

Telpres Plus 12,5 mg + 40 mg tablety 98 ks. 562 RUB Koupit

Telpres 80 mg tablety 98 ks. 565 RUB Koupit

Karta Telpres plus. 12,5mg + 80mg 56 ks. 592 r Koupit

Tablety Telpres 80mg 98 ks. 720 RUB Koupit

Tablety Telpres 40mg 98 ks. 747 RUB Koupit

Tablety Telpres Plus 25mg + 80mg 98 ks. 789 r Koupit

Telpres Plus 25 mg + 80 mg tablety 98 ks. 789 r Koupit

Tablety Telpres Plus 12,5 mg + 80 mg 98 ks. 1036 RUB Koupit

Zobrazit všechny nabídky z lékáren

Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce

Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.

Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!