Sebidin
Sebidin: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. Použití v dětství
- 11. V případě poruchy funkce ledvin
- 12. Lékové interakce
- 13. Analogy
- 14. Podmínky skladování
- 15. Podmínky výdeje z lékáren
- 16. Recenze
- 17. Cena v lékárnách
Latinský název: Sebidin
ATX kód: A01AB03
Aktivní složka: chlorhexidin (chlorhexidin) + kyselina askorbová (kyselina askorbová)
Výrobce: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Polsko)
Popis a fotka aktualizovány: 27. 8. 2019
Ceny v lékárnách: od 156 rublů.
Koupit
Sebidin je lokální kombinovaný přípravek s baktericidním, antiseptickým, antibakteriálním účinkem, používaný k symptomatické terapii onemocnění sliznice hltanu infekční a zánětlivé geneze.
Uvolněte formu a složení
Dávková forma uvolňování Sebidinu - tablety pro resorpci: růžovo-oranžové, mají tvar plochého disku se zkosenými hranami (20 ks. V blistrech, v papírové krabičce 1 balení a návod k použití Sebidinu).
Aktivní složky v 1 tabletě:
- chlorhexidin dihydrochlorid - 5 mg;
- kyselina askorbová - 50 mg.
Pomocné složky: sacharóza - 546,8 mg, stearát hořečnatý - 7 mg, methylcelulóza - 70 mg, mastek - 21 mg, žluté chinolinové barvivo (E104) - 0,15 mg, karmínové barvivo (Ponso 4R) - 0,05 mg, ovocná esence (obsahuje rozpouštědlo, které se odpařuje během výrobního procesu, množství složky nelze vypočítat).
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Chlorhexidin
Antibakteriální účinek chlorhexidinu je založen na jeho nespecifické vazbě na fosfolipidy bakteriálních buněčných membrán. Uvnitř bakteriálních buněčných membrán látka inhibuje aktivitu dehydrogenázy a ATPázy (adenosintrifosfatázy), což vede k narušení propustnosti membrány pro ionty draslíku, aminokyseliny a nukleotidy.
Chlorhexidin má baktericidní a bakteriostatický účinek, zejména na Candida albicans a grampozitivní bakterie, a vykazuje nižší aktivitu proti gramnegativním bakteriím.
Vysoká citlivost na působení chlorhexidinu je pozorována u Moraxella catarrhalis, Selenomonas, Streptococcus anginosus, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae a Staphylococcus aureus, Streptococcus mutans, Escherichia coli, Streptococcus salivarius a Candida albae. Pseudomonas, Streptococcus sanguis, Proteus, druhy Veillonella, Klebsiella vykazují menší citlivost.
Závažnost antibakteriálního účinku je určena koncentrací. Bakteriostatický účinek chlorhexidinu je pozorován při nízkých koncentracích (méně než 20 mg / l), baktericidní - při vyšších koncentracích.
Vitamín C
Vitamin C (kyselina askorbová) je nezbytným kofaktorem mnoha metabolických reakcí, důležitým antioxidantem ve vodním prostředí lidského těla. Látka udržuje redoxní rovnováhu v těle, podporuje vylučování volných radikálů.
Hlavní účinky kyseliny askorbové:
- podílí se na syntéze karnitinu, steroidních hormonů a žlučových kyselin, zabraňuje reakcím peroxidace singletovým kyslíkem a volnými radikály;
- nezbytný pro tvorbu kolagenu a dalších proteinů pojivové tkáně, zajišťuje regeneraci a integritu kostí a podporuje hojení popálenin a ran;
- podílí se na intracelulárních reakcích spojených s přeměnou kyseliny listové na kyselinu listovou, transformací aromatických aminokyselin (tyrosin, fenylalanin) podílejících se na výměně adrenalinu;
- pomáhá odstraňovat volné radikály, které vznikají v důsledku neutralizace peroxidových aniontů produkovaných makrofágy a aktivace neutrofilů;
- podílí se na snižování koncentrace nenavázaného železa a zvyšuje jeho využití pro syntézu hemoglobinu a jeho využití.
Farmakokinetika
Chlorhexidin
Látka se prakticky neabsorbuje z povrchu sliznice a kůže. Když je tableta sebidinu absorbována, chlorhexidin se pomalu uvolňuje do slin. Výsledkem je, že se váže na povrch sliznice ústní dutiny a jazyka, což je zajištěno kladným nábojem jejích částic. Poté se opět pomalu uvolňuje do slin, což ukazuje jeho antibakteriální účinek.
Chlorhexidin v malém množství lze spolknout slinami, ale látka se špatně vstřebává z gastrointestinálního traktu.
Je metabolizován v játrech na minimum, vylučován ve střevech žlučí.
Typicky se přibližně 90% spolknuté dávky vylučuje stolicí jako nezměněná látka. Chlorhexidin je detekován v tělních tekutinách pomocí vysoce účinné kapalinové chromatografie s citlivostí 1 mg / l.
Vitamín C
Snadno se vstřebává v gastrointestinálním traktu, hlavně v jejunu (absorpce dávky pod 200 mg je téměř 100%). Maximální sérové koncentrace v krvi je dosaženo za 2–3 hodiny. Pouze 25% podané dávky je spojeno s bílkovinami plazmy, významná část je v krevních destičkách a leukocytech.
Průměrná rovnovážná koncentrace látky je nízká (asi 20 mg / kg), největší množství se stanoví v leukocytech, nadledvinách, játrech, sliznicích a mozku.
Hlavními metabolity jsou kyselina šťavelová a kyselina L-dehydroaskorbová s meziproduktem (ve formě kyseliny L-monodehydroaskorbové). Pouze malé množství kyseliny askorbové se metabolizuje na oxid uhličitý.
Látka přechází do mateřského mléka v koncentraci přibližně 1–10 mg%. Při vylučování potem je zaznamenána vysoká ztráta vitaminu C; při těžké fyzické námaze to může být 2 mg / hodinu.
Vylučování se provádí hlavně ledvinami. Kyselina askorbová se vylučuje buď v konjugované formě se sulfáty, nebo jako metabolity, hlavně ve formě kyseliny šťavelové.
V případě významného překročení prahu vylučování ledvinami (při plazmatické koncentraci 1,4 mg%) se kyselina askorbová vylučuje jako nezměněná látka.
Indikace pro použití
Sebidin je předepsán pro symptomatickou léčbu onemocnění sliznice hltanu infekční a zánětlivé etiologie.
Kontraindikace
Absolutní:
- nedostatek isomaltázy / sacharázy, malabsorpce glukózy-galaktózy, intolerance fruktózy;
- věk do 12 let;
- přecitlivělost na složky léčiva.
Relativní (Sebidin je předepsán s opatrností v případě následujících onemocnění / stavů):
- nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
- hemochromatóza;
- talasémie;
- sideroblastická anémie;
- diabetes mellitus / kaz (kvůli sacharóze, která je součástí Sebidinu);
- onemocnění ledvinových kamenů;
- hyperoxalurie;
- těhotenství a kojení (bezpečnostní profil léku pro tuto kategorii pacientů nebyl studován, užívání sebidinu je možné pouze po posouzení poměru přínosů k rizikům).
Sebidin, návod k použití: metoda a dávkování
Tablety sebidinu se aplikují lokálně (uchovávají se v ústech, dokud se úplně neabsorbuje), po čištění zubů a jídle.
Jedna dávka - 1 tableta, frekvence podávání - 4krát denně se stejnými intervaly (každých 6 hodin).
Po dobu 2 hodin po užití Sebidinu byste si neměli vypláchnout ústa a pít velké množství tekutiny.
Doporučená doba trvání kurzu je až 14 dní.
Vedlejší efekty
- zažívací ústrojí: zánět / podráždění ústní sliznice, nevolnost, říhání, zvracení, bolestivost sliznic / jazyka, průjem, usazeniny zubního kamene, poruchy chuti, podráždění sliznice trávicího traktu, bolest v nadbřišku; během léčby delší než 7 dní - krátkodobé barvení akrylových výplní, zubů a jazyka;
- imunitní systém: alergické reakce (ve formě povrchového olupování ústní sliznice, kožní vyrážky, ve vzácných případech - otok slinných žláz);
- laboratorní parametry: glukosurie, hypokalémie, trombocytóza, erytropenie, hyperprotrombinemie, neutrofilní leukocytóza;
- další: inhibice funkce ostrovního aparátu slinivky břišní (glukosurie, hyperglykémie).
V případě vzniku atypických příznaků je nutné se poradit s odborníkem.
Předávkovat
Pravděpodobnost předávkování chlorhexidinem je malá, protože se prakticky neabsorbuje z gastrointestinálního traktu.
Hlavní příznaky předávkování (spojené hlavně s kyselinou askorbovou): hypoglykémie, nevolnost, průjem, plynatost, podráždění sliznice gastrointestinálního traktu, bolesti břicha spastické povahy, nefrolitiáza, časté močení, podrážděnost, nespavost.
Terapie: symptomatická; nucená diuréza, doporučuje se lékařský dohled.
speciální instrukce
Příjem Sebidinu může narušit chuťové vjemy (je krátkodobý, obnoví se po 4 hodinách).
V důsledku dlouhodobé léčby se vyvíjí pigmentace jazyka a zubů, které mohou samy odeznít nebo musí být odstraněny lékařem.
V některých případech (za přítomnosti onemocnění jater nebo žaludku) je možný rozvoj gastrointestinálních poruch: nevolnost, zvracení a říhání. Když se tato porušení objeví, je Sebidin zrušen.
Kyselina askorbová stimuluje syntézu kortikosteroidních hormonů, a proto je nutné kontrolovat krevní tlak a funkci nadledvin. Při zvýšeném obsahu železa v těle by měla být kyselina askorbová užívána v minimálních dávkách. Jako redukční činidlo může kyselina askorbová zkreslit výsledky různých laboratorních testů (obsah bilirubinu, glukóza v moči a krvi, aktivita jaterních transamináz).
V trimestrech těhotenství II - III je minimální denní potřeba kyseliny askorbové asi 60 mg. Pokud žena během těhotenství užívá vysoké dávky kyseliny askorbové, může se tomu plod přizpůsobit, což může u novorozence vést k rozvoji příznaků jeho nedostatku (dětský zármutek).
Při použití vysokých dávek kyseliny askorbové u kojících žen existuje teoreticky nebezpečí pro dítě (denní požadavek by neměl být překročen).
Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy
Příjem Sebidinu neovlivňuje duševní a fyzické schopnosti člověka, a proto nezasahuje do výkonu činností souvisejících s řízením vozidel a složitých mechanismů.
Aplikace během těhotenství a kojení
Sebidin během těhotenství / kojení se používá pod lékařským dohledem (za předpokladu, že přínosy pro matku převyšují potenciální riziko pro plod / dítě).
Použití v dětství
Pacientům do 12 let není Sebidin předepisován.
S poruchou funkce ledvin
U ledvinových kamenů je Sebidin předepisován s opatrností.
Lékové interakce
V případě potřeby lze Sebidin užívat v kombinaci s jinými topickými léky s antimikrobiálním účinkem.
Účinnost léčiva je zvýšena ethanolem.
Během období léčby je nutné vzít v úvahu možnost vývoje interakce účinných látek Sebidinu.
Chlorhexidin:
- farmaceutická nekompatibilita: mýdlo, zásady a jiné aniontové sloučeniny (arabská guma, koloidy, karboxymethylcelulóza);
- farmaceutická kompatibilita: přípravky obsahující kationtovou skupinu (benzalkoniumchlorid, cetrimoniumbromid).
Při kombinovaném užívání kyseliny askorbové s určitými léky / látkami se mohou objevit následující účinky:
- heparin a nepřímá antikoagulancia: snížení jejich účinnosti;
- benzylpenicilin, tetracykliny: zvýšení jejich koncentrace v krvi;
- orální antikoncepce, kyselina acetylsalicylová, alkalické nápoje, čerstvé šťávy: snížená absorpce a asimilace;
- salicyláty, krátkodobě působící sulfonamidy: pravděpodobnost vzniku krystalurie;
- kyselina acetylsalicylová: zvýšené vylučování močí a snížená absorpce kyseliny askorbové, snížené vylučování kyseliny acetylsalicylové;
- antipsychotika (neuroleptika) - deriváty fenothiazinu: snížení terapeutického účinku;
- kyseliny: zpomalují jejich vylučování ledvinami;
- orální antikoncepce: snížení jejich koncentrace v krvi;
- léky s alkalickou reakcí (včetně alkaloidů): zvýšení jejich vylučování;
- ethanol: zvýšení jeho celkové clearance, snížení koncentrace kyseliny askorbové v těle;
- primidon, barbituráty: zvýšené vylučování kyseliny askorbové močí;
- isoprenalin: snížení chronotropního účinku;
- amfetamin, tricyklická antidepresiva: snížená tubulární reabsorpce.
Analogy
Analogy Sebidinu jsou: Grammidin Neo, Coldakt Lorpils, Strepsils, Ajisept, Astrasept, Gorpils, Lizobakt, Neo-Angin, Septogal a další.
Podmínky skladování
Skladujte na tmavém a suchém místě mimo dosah dětí při teplotách do 25 ° C.
Doba použitelnosti je 3 roky.
Podmínky výdeje z lékáren
Dostupné bez lékařského předpisu.
Recenze o sebidinu
Většina recenzí Sebidinu naznačuje jeho vysokou účinnost, dostupnou cenu a dobrou toleranci. Uživatelé naznačují, že tablety chutnají dobře. V některých případech se lék používá jako součást kombinované terapie.
Cena sebidinu v lékárnách
Přibližná cena Sebidinu (20 tablet) je 116-130 rublů.
Sebidin: ceny v online lékárnách
Název drogy Cena Lékárna |
Sebidinové pastilky 20 ks. 156 r Koupit |
Sebidinové tablety pro rassas. 5mg + 50mg 20 ks. 192 RUB Koupit |
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!