Mezapam
Návod k použití:
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Indikace pro použití
- 3. Kontraindikace
- 4. Způsob aplikace a dávkování
- 5. Vedlejší účinky
- 6. Zvláštní pokyny
- 7. Lékové interakce
- 8. Analogy
- 9. Podmínky skladování
- 10. Podmínky výdeje z lékáren
Mesapam je lék s anxiolytickými a sedativními účinky.
Uvolněte formu a složení
Mesapam se vyrábí ve formě tablet (v blistrech po 10 ks, 5 balení v lepenkové krabici; v tmavých skleněných nádobách po 50 ks, 1 plechovka v lepenkové krabici).
Složení 1 tablety zahrnuje:
- Aktivní složka: medazepam - 10 mg;
- Pomocné složky: bramborový škrob - 20 mg, monohydrát laktózy (mléčný cukr) - 69 mg, stearát vápenatý (kyselina stearová vápenatá) - 1 mg.
Indikace pro použití
- Poruchy psychosomatické a psycho-vegetativní povahy, včetně vegetativní-vaskulární dystonie, funkční poruchy gastrointestinálního traktu a kardiovaskulárního systému, poruchy spánku, klimakterický syndrom, migréna (k prevenci útoků);
- Psychopatie, neurózy, psychopatické stavy a stavy podobné neurózám, doprovázené podrážděností, zvýšenou vzrušivostí, sníženou náladou, emoční labilitou, napětím, úzkostí, strachem;
- „Školní“neurózy, nadměrná vzrušivost a mentální labilita u dětí;
- Syndrom z odnětí alkoholu (s nekomplikovaným průběhem);
- Zpožděné neurotické poruchy vznikající ve struktuře drogové závislosti a remise alkoholismu (současně s jinými drogami).
Kontraindikace
- Závislost na drogách a alkoholu;
- Spánková apnoe;
- Těžká myasthenia gravis;
- Glaukom s uzavřeným úhlem;
- Nemoci ledvin a jater (v akutním průběhu);
- Porucha funkce ledvin a / nebo jater (v závažných případech);
- První trimestr těhotenství a kojení;
- Přecitlivělost na složky léčiva a na jiné benzodiazepiny.
V trimestrech těhotenství II-III je použití přípravku Mezapam možné v případech, kdy jsou přínosy léčby vyšší než očekávané poškození zdraví plodu (je nutné se vyhnout užívání léku ve vysokých dávkách nebo po dlouhou dobu).
Způsob podání a dávkování
Mesapam se užívá perorálně, nejlépe před jídlem.
Počáteční dávka pro dospělé je 5 mg 2-3krát denně, denní dávka se postupně zvyšuje na 30 mg (v případě potřeby až na 40 mg). Ambulantně je obvykle předepsáno 5 mg ráno a v poledne večer - 10 mg. Průměrná jednotlivá dávka je 10-20 mg, denní dávka je 30-40 mg. Maximální denní dávka ambulantně je 40 mg, v nemocnici - 60-70 mg. Délka léčby je až 60 dnů. Kurz je možné opakovat s přestávkou nejméně 21 dní.
Starší pacienti a dospívající jsou předepisováni Mezapam v denní dávce 10-20 mg.
Jedna / denní dávka pro děti se určuje podle věku:
- 1-2 roky: 1 / 2-3 mg;
- 3-6 let: 1-2 / 3-6 mg;
- 7-10 let: 4-8 / 6-24 mg;
- Starší než 10 let: 6-10 / 20-60 mg.
Při alkoholismu je obvykle předepsáno 30 mg denně po dobu 7-14 dnů.
Vedlejší efekty
- Kardiovaskulární systém a krev (hemostáza, hematopoéza): snížení krevního tlaku, bradykardie, tachykardie;
- Nervový systém a smyslové orgány: ospalost, závratě, bolesti hlavy (obvykle se objeví jako první reakce na příjem, po snížení dávky obvykle ustoupí), letargie, slabost, bolest v oblasti hrudníku, depresivní nálada, zmatenost, únava (v dvojité rozmazané vidění, omráčení, anterográdní amnézie, paréza akomodace, dysartrie, záškuby oční bulvy, ataxie (u starších a oslabených pacientů), paradoxní reakce (ve formě zvýšené agresivity, poruch spánku), křeče různých svalových skupin; silné vzrušení, pocity strachu, sebevražedné myšlenky - častěji u starších pacientů a dětí);
- Gastrointestinální trakt: bolest v nadbřišku, sucho v ústech, zvracení, nevolnost, žloutenka, zácpa, dyspeptické příznaky, zvýšená aktivita jaterních transamináz;
- Respirační systém: laryngospazmus, útlak dýchacího centra (s poškozením mozku nebo obstrukcí dýchacích cest), dušnost, alveolární hypoventilace (u pacientů s chronickou obstrukční chorobou plic, pokud se užívají ve vysokých dávkách);
- Jiné: bolest na hrudi, myasthenia gravis, retence moči, kožní alergické reakce (svědění, zarudnutí, vyrážka, exantém), dysmenorea, snížené libido; při dlouhodobém užívání - rozvoj závislosti (duševní a fyzické), závislost, abstinenční syndrom.
speciální instrukce
Pacienti užívající dlouhodobě beta-blokátory, antihypertenziva centrálního účinku, hypoglykemické léky, perorální antikoncepci, srdeční glykosidy a antikoagulancia Mezapam by měli být předepisováni s opatrností (není možné přesně předpovědět povahu interakce těchto léků s medazepamem).
Terapie by měla být přerušena v případech zvýšené agresivity, vzrušení, strachu, myšlenek na sebevraždu, halucinací, svalových křečí.
Při každodenním užívání Mezapamu po dobu několika týdnů může existovat riziko vzniku duševní a fyzické závislosti (toto porušení lze pozorovat jak při užívání vysokých dávek drogy, tak při užívání v obvyklých terapeutických dávkách), a proto je pokračování léčby možné pouze ze zdravotních důvodů a pouze po pečlivém vyvážení přínosů drogy s rizikem závislosti na ní. Riziko vzniku drogové závislosti se zvyšuje u pacientů, kteří dříve zneužívali ethanol nebo léky, stejně jako při užívání velkých dávek, což zvyšuje délku léčby.
Dlouhodobé užívání přípravku Mezapam těhotnými ženami může u novorozence způsobit rozvoj abstinenčního syndromu. Užívání vysokých dávek léku bezprostředně před porodem nebo během porodu může u novorozence způsobit pokles krevního tlaku, útlum dýchání, potíže s sáním („syndrom ochablého dítěte“) a podchlazení.
V případě vynechání další dávky Mezapamu je nutné ji užít okamžitě, jakmile si všimnete, že je nemožné zdvojnásobit jednu dávku.
Užívání alkoholických nápojů během období léčby je nepřijatelné.
Během léčby a prevence abstinenčních příznaků by měl být přípravek Mezapam zrušen postupně.
Během období po působení může dojít k těžkým stavům vzrušení.
Je třeba mít na paměti, že napětí nebo úzkost spojená s každodenním stresem obvykle nejsou indikací pro jmenování anxiolytik.
Řidiči vozidel a pacienti, jejichž profese je spojena se zvýšenou koncentrací pozornosti, musí být Mezapam užíván s opatrností (v prvních dnech léčby se doporučuje zcela opustit řízení vozidel a vykonávat práci vyžadující rychlé duševní a fyzické reakce).
Lékové interakce
Při současném užívání přípravku Mezapam s některými léky se mohou objevit následující účinky:
- Léky, které tlumí centrální nervový systém (včetně prášků na spaní, narkotických analgetik, antipsychotik, léků na anestezii, antihistaminik se sedativní složkou), svalových relaxancií, léků obsahujících alkohol a ethanol: zvyšují jejich účinek;
- Alkohol: vývoj paradoxní reakce;
- Levodopa: útlak jejího působení;
- Theofylin (nízké dávky): snížený sedativní účinek medazepamu;
- Perorální antikoncepce obsahující estrogen, cimetidin, disulfiram, omeprazol: posílení a prodloužení účinku medazepamu;
- Nikotin: urychluje vylučování medazepamu z těla.
Analogy
Analogy Mezapamu jsou: Rudotel, Nobretem.
Podmínky skladování
Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotách do 30 ° C.
Doba použitelnosti je 5 let.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!