Nomigren
Nomigren: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. Lékové interakce
- 11. Analogy
- 12. Podmínky skladování
- 13. Podmínky výdeje z lékáren
- 14. Recenze
- 15. Cena v lékárnách
Latinský název: Nomigren
ATX kód: N02CA52
Aktivní složka: propifenazon + kofein + ergotamin tartrát + mekloxamin citrát + camilofin chlorid (propyfenazon + kofein + ergotamin tartrát + mecloxamin citrát + kamilophini chlorid)
Výrobce: Bosnalijek (Bosna a Hercegovina)
Popis a fotka aktualizovány: 13. 8. 2019
Nomigren je nenarkotické analgetikum s anti-migrénovým účinkem.
Uvolněte formu a složení
Nomigren se vyrábí ve formě potahovaných tablet: tmavě růžové, kulaté, bikonvexní (10 nebo 20 kusů v polypropylenových tubách, 1 tuba v papírové krabičce).
Složení 1 tablety obsahuje účinné látky:
- Ergotamin tartrát - 0,75 mg;
- Kofein - 80 mg
- Propifenazon - 200 mg;
- Mecloxamin citrát - 20 mg;
- Camilofin chlorid - 25 mg.
Pomocné složky: oxid titaničitý, kukuřičný škrob, monohydrát laktózy, krospovidon, želatina, mastek, stearát hořečnatý, koloidní oxid křemičitý, kyselina vinná, červené barvivo na bázi oxidu železitého, polysorbát 80, makrogol 6000, disperze polyakrylátu, sodná sůl karmelózy.
Farmakologické vlastnosti
Nomigren se vyznačuje anti-migrénovými, analgetickými a antispazmodickými vlastnostmi.
Farmakodynamika
Účinek léku je způsoben účinnými látkami, které jsou součástí přípravku Nomigren.
Ergotamin je námelový alkaloid a je částečným agonistou serotoninových receptorů, neselektivně blokujících 5-HTIA-ID receptory. Ergotamin se vyznačuje alfa-adrenergní blokační aktivitou v kombinaci s výrazným přímým vazokonstrikčním účinkem na hladké svaly mozkových a periferních cév. Výsledkem je, že na pozadí působení ergotaminu dominuje tonizující účinek na mozkové a periferní cévy, což umožňuje účinně zastavit záchvaty migrény.
Propyfenazon poskytuje analgetický účinek. Kofein zvyšuje rychlost absorpce ergotaminu a zvyšuje jeho terapeutický účinek. Má také tonizující účinek na mozkové cévy.
Camilofin má antispasmodický účinek, díky kterému se můžete zbavit počátečního vazospazmu, ke kterému dochází v prodromální fázi záchvatu migrény. Mekloxamin se vyznačuje antiemetickými, anticholinergními, mírnými sedativními a antihistaminovými účinky.
Farmakokinetika
Při perorálním podání je ergotamin mírně absorbován z gastrointestinálního traktu. Nízká biologická dostupnost je způsobena intenzivním metabolizmem v důsledku účinku „primárního průchodu“játry. Hlavní metabolity se vylučují žlučí střevem a asi 4% ergotaminu se vylučují močí beze změny. Proces eliminace ergotaminu je dvoufázový. V závěrečné fázi je poločas 21 hodin.
Kofein se dobře vstřebává ve střevech (včetně tlustého střeva). Jeho poločas dosahuje 5 hodin. Asi 10% látky se vylučuje močí beze změny.
Po perorálním podání je přibližně 25% propifenazonu zapojeno do metabolických procesů během „primárního průchodu“játry. Distribuční objem je 0,4 l / kg. Maximální hladina propifenazonu v krevní plazmě je zaznamenána během 30-40 minut, maximální terapeutický účinek je pozorován 90 minut po užití léku. Poločas propyfenazonu je 2,1–2,4 hodiny. Látka se vylučuje močí.
Poločas kamilofinu a mecloxaminu je 1,5-2 hodiny, vylučují se ledvinami.
Indikace pro použití
- Migrénové bolesti vaskulárního původu;
- Akutní záchvaty migrény (včetně záchvatů doprovázených aurou).
Kontraindikace
Absolutní:
- Organická onemocnění kardiovaskulárního systému, včetně těžké aterosklerózy, akutního infarktu myokardu, anginy pectoris, častých komorových předčasných tepů, paroxysmální tachykardie, arteriální hypertenze;
- Glaukom;
- Sepse;
- Vymazání nemocí periferních cév;
- Benigní hyperplazie prostaty doprovázená retencí moči;
- Tyreotoxikóza;
- Těžké poškození ledvin a / nebo jater;
- Nesnášenlivost laktózy, syndrom malabsorpce galaktózy / glukózy nebo nedostatek laktázy (Nomigren obsahuje laktózu);
- Těhotenství a kojení;
- Věk do 15 let;
- Přecitlivělost na složky léčiva.
Relativní (Nomigren by měl být užíván s opatrností v případě následujících onemocnění / stavů):
- Megakolon;
- Poruchy spánku;
- Úzkostné poruchy (panická porucha, agorafobie);
- Migrény s fokálními neurologickými poruchami;
- Současné použití s glukokortikosteroidy;
- Starší věk.
Návod k použití Nomigren: metoda a dávkování
Nomigren se užívá perorálně vodou, nejlépe na samém začátku útoku.
Doporučená dávka pro první dávku je 1–2 tablety. Pokud se stav po 30 minutách nezlepší, lze lék znovu užít ve stejné dávce.
Maximální dávka je až 4 tablety denně. Můžete užívat maximálně 10 tablet týdně.
Dlouhodobá léčba se nedoporučuje. Pokud potřebujete dlouhodobou léčbu po 7 dnech užívání přípravku Nomigren, musíte si udělat přestávku po dobu 3-4 dnů.
Vedlejší efekty
- Centrální nervový systém: hyperexcitabilita, poruchy spánku; s prodlouženou terapií - rozvoj závislosti;
- Trávicí systém: zvracení, nevolnost; zřídka průjem;
- Kardiovaskulární systém: změny EKG, přechodná tachykardie, zvýšený krevní tlak, bradykardie, bolest v oblasti srdce, snížená pulzace v končetinách, bolesti svalů, parestézie v končetinách (většina těchto poruch je spojena se zvýšením periferního cévního tonusu);
- Ostatní: slabost nohou; zřídka - svědění, periferní edém.
Předávkovat
Známky předávkování přípravkem Nomigren jsou ospalost, strnulost, celková slabost, úzkost, křeče, tinnitus, parestézie, tachykardie, vysoký nebo nízký krevní tlak, cyanóza a bolest dolních končetin (doprovázené snížením nebo úplnou absencí pulzace v periferních tepnách).
Jako léčba je předepsána výplach žaludku (za předpokladu, že Nomigren byl odebrán nejpozději před 4 hodinami), příjem aktivního uhlí. V případě potřeby se provádí symptomatická léčba.
speciální instrukce
Podle pokynů není přípravek Nomigren určen k prevenci záchvatů migrény.
Během léčby musíte pravidelně sledovat krevní obraz.
Nepřekračujte dávky doporučené v pokynech, pomůže to vyhnout se rozvoji fenoménů ergotismu (ve formě křečí periferních cév - ztráta citlivosti, parestézie, pocity brnění v končetinách, bolest dolních končetin, cyanóza (zejména prsty), výrazné snížení pulzace) a také poruchy centrálního nervového systému (ve formě záchvatů, kómatu, strnulosti a závratí).
Pokud se objeví příznaky, jako je necitlivost špiček prstů nebo rukou, bolest srdce, pomalý nebo zrychlený srdeční rytmus, měli byste okamžitě přerušit léčbu a poradit se s lékařem.
Nomigren může ovlivnit psychofyzické schopnosti pacienta, zejména pokud je užíván současně s alkoholem nebo drogami, které tlumí centrální nervový systém. Po dobu 2-3 hodin po užití drogy nemůžete řídit vozidla a pracovat s potenciálně nebezpečnými mechanismy.
Aplikace během těhotenství a kojení
Užívání přípravku Nomigren je v těhotenství kontraindikováno kvůli stimulačnímu účinku dělohy. Lék byste neměli užívat během kojení, protože kofein a ergotamin jsou v mateřském mléce stanoveny v dostatečném množství (u dítěte existuje riziko ergotismu). Pokud je během kojení nutné užívat Nomigren, kojení by mělo být okamžitě ukončeno.
Lékové interakce
Při současném užívání přípravku Nomigren s určitými léky se mohou objevit následující účinky:
- Makrolidová antibiotika (včetně erythromycinu): zvýšení koncentrace ergotaminu v krevní plazmě;
- Tricyklická antidepresiva, chinidin, amantadin: potenciace účinku Nomigren;
- Ethanol, sedativa: zvýšení jejich účinku;
- Nikotin, beta-blokátory, alfa-adrenostimulanty: zvýšený vazokonstrikční účinek Nomigrenu;
- Agonisté serotoninu (včetně sumatriptanu): zvýšené riziko prodloužených vazospastických reakcí.
Aby se zabránilo rozvoji život ohrožující hypertenze, Nomigren by neměl být užíván současně s vazokonstrikčními léky.
Analogy
Analogy Nomigren jsou: Camilofin chlorid, Propifenazon, Kofein, Mecloxamin citrát, Ergotamin tartrát.
Podmínky skladování
Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotách do 25 ° C.
Doba použitelnosti je 2 roky.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Recenze Nomigren
O Nomigrenovi je spousta recenzí. Téměř všichni pacienti užívající tento lék uvádějí, že se jim během léčby podařilo zbavit se bolesti hlavy bez jakýchkoli vedlejších účinků. Co je také velmi důležité pro léky proti migréně, Nomigren pomáhá velmi rychle: nepříjemné příznaky zmizí během 15–20 minut po podání.
Cena za Nomigren v lékárnách
Přibližná cena přípravku Nomigren je 452–620 rublů (balení obsahuje 10 tablet).
Maria Kulkes Lékařská novinářka O autorovi
Vzdělání: I. M. První moskevská státní lékařská univerzita Sechenov, specializace "Všeobecné lékařství".
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!