Creon 40 000

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Creon 40 000: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Použití u starších osob
14. Lékové interakce
15. Analogy
16. Podmínky skladování
17. Podmínky výdeje z lékáren
18. Recenze
19. Cena v lékárnách

Latinský název: Kreon 40000

ATX kód: A09AA02

Aktivní složka: pankreatin (Pancreatin)

Výrobce: Abbott Laboratories, GmbH (Německo); JSC "Veropharm" (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 31. 7. 2020

Ceny v lékárnách: od 1258 rublů.

Koupit

Creon 40 000 je látka trávicího enzymu.

Uvolněte formu a složení

Léčivo se vyrábí ve formě enterických tobolek: velikost č. 00, tvrdá, želatinová, s neprůhledným hnědým víčkem a průhledným bezbarvým tělem; obsah - světle hnědé minimikrosféry (v lepenkové krabici 1 lahvička obsahující 20, 50 nebo 100 tobolek a návod k použití Creon 40 000).

Složení 1 tobolky:

účinná látka: pankreatin - 400 mg, což odpovídá obsahu lipázy - 40 000 jednotek (jednotky účinku), amyláza - 25 000 jednotek, proteáza - 1600 jednotek;
pomocné složky: cetylalkohol, ftalát hypromelózy, makrogol 4000, triethylcitrát, dimethikon;
Obal tobolky: želatina, laurylsulfát sodný, oxid titaničitý, potravinářská barviva E172 (černý oxid železitý, žlutý oxid železitý a červený oxid železitý).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Creon 40 000 je enzymatické činidlo, které podporuje lepší trávení potravy. Díky tomu se snižují příznaky nedostatku pankreatických enzymů, jako je plynatost, bolesti břicha, změny konzistence a frekvence stolice.

Enzymy obsažené v pankreatinu s lipolytickou, amylolytickou a proteolytickou aktivitou usnadňují štěpení tuků, bílkovin a sacharidů, v důsledku čehož jsou zcela absorbovány v tenkém střevě.

V kapslích Creon 40 000 je pankreatin přítomen ve formě minimikrosfér potažených enterosolventním potahem odolným vůči kyselinám. Želatinová tobolka se rychle rozpouští v žaludku a uvolňuje stovky mikrosfér. Poté minimikrosféry vstupují do střeva s jídlem ze žaludku a jsou důkladně promíchány s obsahem střev. Výsledkem je, že se enzymy lépe distribuují ve střevech.

Farmakokinetika

V průběhu studií prováděných na zvířatech bylo zjištěno, že nestrávené enzymy nejsou v těle absorbovány, proto jsou klasické farmakokinetické studie nevhodné.

Přípravky obsahující pankreatické enzymy se nesmí vstřebávat, aby se dostavily účinky. Naopak, jejich aktivita je plně realizována v lumen gastrointestinálního traktu. Z hlediska chemické aktivity jsou enzymové přípravky bílkoviny, a proto se štěpí v gastrointestinálním traktu (GIT), dokud se z nich nestanou aminokyseliny a peptidy, které jsou předmětem absorpce.

Indikace pro použití

Creon 40 000 se používá k substituční terapii enzymatické (exokrinní) pankreatické nedostatečnosti způsobené snížením jeho aktivity v rozporu s produkcí, regulací sekrece nebo dodávání pankreatických enzymů, jakož i v případě zvýšené destrukce enzymů v lumen střeva. Tyto poruchy mohou být způsobeny různými onemocněními střev, žaludku, žlučníku, jater. Časté také v následujících případech:

chronická pankreatitida;
Schwachman-Diamondův syndrom;
cystická fibróza;
částečná resekce žaludku;
obstrukce společného žlučovodu nebo pankreatických kanálků (například v důsledku novotvaru);
pooperační období po chirurgickém zákroku na pankreatu;
rakovina slinivky břišní;
stavy po gastrektomii a záchvatu akutní pankreatitidy.

Creon 40 000 se používá v případě normální funkce gastrointestinálního traktu ke zlepšení trávení potravy v případě zhoršené funkce žvýkání, chyb ve výživě, sedavého způsobu života, prodloužené imobilizace.

Lék je předepsán v rámci přípravy na ultrazvukové nebo rentgenové vyšetření břišních orgánů.

Kontraindikace

Absolutní:

akutní pankreatitida;
přecitlivělost na složky Creonu 40 000.

Enzym by měl být během těhotenství používán s opatrností.

Creon 40 000, návod k použití: metoda a dávkování

Creon 40 000 tobolek by měl být užíván perorálně během nebo bezprostředně po každém jídle, včetně lehkého občerstvení. Neměly by se žvýkat ani lámat; je nutné je zapít dostatečným množstvím tekutiny.

U pacientů s potížemi s polykáním (včetně dětí a starších osob) lze tobolky otevírat a přidávat obsah do měkkých potravin, která se nemusí žvýkat a mají kyselou chuť (pH <5,5) nebo kyselé nápoje. Může to být jogurt, jablková omáčka, ananas, pomeranč nebo jablečný džus. Měli byste se vyvarovat užívání léku teplým jídlem. Po přidání minimikrokuliček do nápojů nebo nádobí se nesmějí skladovat, měly by být tedy ihned po smíchání odebrány.

Při smíchání s nápoji / potravinami s pH> 5,5, žvýkáním a mletím minimikrosféry může dojít k narušení jejich ochranného enterického povlaku. To je plné brzkého uvolňování enzymů v ústní dutině, podráždění sliznic a snížení účinnosti pankreatinu. Po užití drogy se ujistěte, že jsou všechny mikrokuličky spolknuty.

Během léčby je bezpodmínečně nutné zajistit dostatečný příjem tekutin, aby se předešlo výskytu nebo zvýšení zácpy.

U cystické fibrózy se dávka volí s ohledem na tělesnou hmotnost pacienta. Na začátku léčby by to mělo být: pro děti do 4 let - 1000 lipázových jednotek na kg tělesné hmotnosti s každým jídlem, pro děti od 4 let a dospělé - 500 lipázových jednotek na kg tělesné hmotnosti s každým jídlem. Optimální dávka může být ovlivněna závažností příznaků onemocnění, výsledky kontroly steatorea a schopností udržovat přiměřený nutriční stav. U většiny pacientů by dávka neměla překročit 10 000 lipázových jednotek na kg tělesné hmotnosti denně nebo 4 000 lipázových jednotek na každý gram spotřebovaného tuku.

U jiných stavů a onemocnění doprovázených enzymatickou nedostatečností pankreatu se dávka přípravku Creon 40 000 stanoví individuálně, s přihlédnutím k závažnosti příznaků, problému, který způsobil poruchy trávení, a množství tuku ve stravě. U hlavního jídla může být doporučená dávka od 25 000 do 80 000 jednotek lipázy. U lehkých jídel užijte polovinu předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Možné nežádoucí účinky:

z gastrointestinálního traktu *: velmi často (≥ 1/10) - bolest břicha; často (od ≥ 1/100 do <1/10) - nadýmání, zácpa, průjem, nevolnost, zvracení; neznámá frekvence (není možné stanovit frekvenci na základě dostupných údajů) - striktury tlustého střeva, ilea a slepého střeva (fibrotizující kolonopatie);
na části kůže: zřídka (od ≥ 1/1 000 do <1/100) - kožní vyrážky; neznámá frekvence - kopřivka, svědění kůže;
z imunitního systému: neznámá frekvence - hypersenzitivní reakce (anafylaktické).

* Poruchy trávicího traktu jsou způsobeny hlavně základním onemocněním. Výskyt reakcí, jako jsou bolesti břicha a průjem, je podobný jako u pacientů ve skupině s placebem. U pacientů s cystickou fibrózou byla u vysokých dávek pankreatinu pozorována fibrotizující kolonopatie.

U dětí nebyly při užívání přípravku Creon 40 000 pozorovány specifické reakce. U dětí s cystickou fibrózou byl typ nežádoucích účinků, jejich frekvence a závažnost podobné jako u dospělých.

Předávkovat

V důsledku užívání příliš vysoké dávky léčiva se může vyvinout hyperurikémie a hyperurikosurie.

V tomto případě je Creon 40 000 zrušen a je provedena symptomatická léčba.

speciální instrukce

Vysoké dávky pankreatinu u pacientů s cystickou fibrózou mohou způsobit fibrotizující kolonopatii. V tomto ohledu, pokud se objeví neobvyklé příznaky nebo jsou zjištěny změny v břišní dutině, doporučuje se provést vyšetření, aby se vyloučila přítomnost striktur, zejména při užívání léku v denní dávce více než 10 000 lipázových jednotek na kg tělesné hmotnosti.

Nežádoucí účinky z trávicího systému jsou možné se zvýšenou citlivostí na pankreatin, mekonium ileus, historii resekce střev.

Creon 40 000 se nedoporučuje užívat během exacerbace chronické pankreatitidy.

Děti jsou vystaveny zvýšenému riziku zácpy v důsledku vysoké aktivity lipázy. V této souvislosti by tato kategorie pacientů měla postupně zvyšovat dávku léku.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Creon 40 000 nemá negativní účinek nebo mírně ovlivňuje rychlost reakcí a schopnost soustředit se.

Aplikace během těhotenství a kojení

U žen během těhotenství nebyly klinické studie účinku pankreatických enzymů provedeny. Při pokusech na zvířatech nebyla absorpce enzymů odhalena, proto se předpokládá, že pankreatin nemá toxický účinek na vývoj plodu a neovlivňuje reprodukční funkci. Během těhotenství se však doporučuje používat Creon 40 000 opatrně.

Ve studiích na zvířatech nebyl zjištěn žádný negativní účinek pankreatinu na potomky při užívání léku během laktace. Proto se neočekávají žádné škodlivé účinky na kojence, proto mohou kojící matky užívat Creon 40 000.

Použití v dětství

Creon 40 000 tobolek se používá k léčbě dětí podle pokynů lékaře a v dávkách doporučených jím.

S poruchou funkce ledvin

Nejsou k dispozici žádné informace o potřebě upravit dávkovací režim přípravku Creon 40 000 pro renální dysfunkci.

Pro porušení funkce jater

Nejsou k dispozici žádné informace o potřebě upravit dávkovací režim přípravku Creon 40 000 v případě jaterní dysfunkce.

Použití u starších osob

Nejsou k dispozici žádné informace o potřebě upravit dávkovací režim přípravku Creon 40 000 u starších pacientů.

Lékové interakce

Snížení účinnosti pankreatitidy je možné při současném užívání antacid, které zahrnují hydroxid hořečnatý a / nebo uhličitan vápenatý.

Předpokládá se, že pankreatitida snižuje klinickou účinnost akarbózy a snižuje absorpci přípravků železa.

Analogy

Analogy Creona 40 000 jsou Abomin, Glurazim, Creon 10 000, Creon 25 000, Creon Micro, Longidaza, Mezim Forte, Micrasim, Panzikam, Pancreazim, Pancreatin, Holenzim, Cerezim, Enzistal, Hermital atd.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí a pevně uzavřete lahvičku víčkem. Skladovací teplota by neměla překročit 25 ° C.

Doba použitelnosti je 3 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze o Creonu 40 000

Podle recenzí je Creon 40 000 účinným prostředkem, který dobře a rychle pomáhá při nedostatečné enzymatické aktivitě slinivky břišní, a to i kvůli nepřesnostem ve výživě. Existuje pouze několik zpráv o vývoji některých nepříjemných vedlejších účinků, jako je nadýmání a nevolnost.

Cena léku se odhaduje většinou jako relativně vysoká, zejména pokud není vyžadováno epizodické přijetí, ale průběžná léčba. Někteří pacienti také zaznamenávají nepříjemnosti při dávkování pro děti, zejména mladší.