Doxibene - Návod K Použití, Cena, Recenze, Analogy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Doxiben

Doxibene: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Lékové interakce
14. Analogy
15. Podmínky skladování
16. Podmínky výdeje z lékáren
17. Recenze
18. Cena v lékárnách

Latinský název: Doxybene

ATX kód: J01AA02

Aktivní složka: Doxycyklin (Doxycyklin)

Výrobce: Merkle GmbH, Německo

Popis a aktualizace fotografií: 18.10.2018

Doxibene je systémový lék s antibakteriálním účinkem.

Uvolněte formu a složení

tobolky 100 mg: želatinové, měkké, tmavě zelené; obsah - žlutá olejová pasta (10 ks v blistrech, v lepenkové krabici 1 blistr);
tobolky 200 mg: želatinové, tvrdé, skládající se ze 2 částí - průhledné a tmavě zelené neprůhledné, obě části jsou vyraženy v bílém „dox 200“; obsah - žluté kuličky (5 ks v blistrech, 1 blistr v papírové krabičce).

Složení 1 tobolky 100 mg:

účinná látka: doxycyklin - 100 mg (ve formě doxycyklin hyklátu v množství 115,4 mg);
pomocné přísady: včelí vosk, hydrogenovaný sójový olej, částečně hydrogenovaný sójový olej, triglyceridy kyseliny kaprinové a kaprylové, ethyl vanilin, lecitin E 322, 4-methoxyacetofenon;
skořápka: glycerin, želatina, sušina karyonu, oxid titaničitý E171, měďnaté komplexy chlorofylů a chlorofylinů (vodný roztok) E 141.

Složení 1 tobolky 200 mg:

účinná látka: doxycyklin - 200 mg (ve formě doxycyklin hyklátu v množství 230,8 mg);
pomocné přísady: kukuřičný škrob, sacharóza, šelak, oydragit L-100, oydragit E-100, mastek, povidon K30;
skořápka: indigokarmínová modrá E132, oxid titaničitý E171, černý oxid železitý E172, žlutý oxid železitý E172, želatina.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Doxycyklin má bakteriostatický účinek. Léčivo je účinné proti grampozitivním bakteriím: stafylokokům, streptokokům, pneumokokům, klostridiím, listeria monocytogenes a gramnegativním mikroorganismům: aerobní bakterie, aerobní koky, Escherchia coli, různé druhy Shigella, Klebsiella, Salmonella. Lék je také účinný proti jiným mikroorganismům, jako je rickettsie, chlamydie (Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci), treponema (Treponema pertenue, Treponema pallidum), ureplasma (Ureaplasma urealyticum). Citlivost Staphylococcus aureus na doxycyklin in vivo je vyšší než na jiné tetracykliny.

Farmakokinetika

Doxycyklin je téměř úplně absorbován v zažívacím traktu, proces mírně závisí na dostupnosti potravy. Koncentrace látky v krevní plazmě dosahuje maximálních hodnot 2 hodiny po požití. Doxycyklin díky své vysoké lipofilitě proniká do tkání těla lépe než jiná antibiotika řady tetracyklinů. Až 80–90% doxycyklinu se váže na plazmatické proteiny; jeho poločas je ~ 12-18 hodin při jednorázovém použití a ~ 22-24 hodin, pokud je lék užíván pravidelně.

Doxycyklin ve vysoké koncentraci je zaznamenán v parenchymu ledvin, žluči (5-10krát vyšší než v krevní plazmě); v klinicky účinných dávkách se antibiotikum hromadí v duodenu, svalech, slepém střevě, glomerulech, plicích, děloze, vaječnících, štítné žláze a prostatě, vedlejších nosních dutinách a lymfatických uzlinách.

Indikace pro použití

Doxibene se používá k léčbě onemocnění způsobených bakteriemi citlivými na doxycyklin: pneumonie, bronchitida, tonzilitida, zánět vedlejších nosních dutin, zánět středního ucha, cholera, cholecystitida / cholangitida, průjem v případě dysbiózy, kapavky, syfilisu, pyelonefritidy, cystitidy, uretitidy, uretitidy adnexitida, infekční onemocnění měkkých tkání a kůže, záněty kloubů, oční infekce (trachom), specifické infekce (tularemie, mor, brucelóza, plynová gangréna, antrax) atd.

Kontraindikace

Absolutní:

těžká porucha funkce jater / ledvin;
těhotenství a kojení;
děti do 8 let;
zvýšená individuální citlivost na doxycyklin, jiné tetracykliny, stejně jako pomocné složky léčiva.

Relativní kontraindikace: Doxibene je užíván s opatrností v případě arytmie, současně s přípravky digitalis a v případě nadměrného vystavení ultrafialovému záření (dlouhodobé vystavení slunečnímu záření, návštěva solária) kvůli riziku fotocitlivých reakcí.

Návod k použití Doxibene: metoda a dávkování

Tobolky Doxibene se užívají perorálně během jídla, zapíjejí se velkým množstvím vody nebo jiné neutrální tekutiny.

Doporučené denní dávky:

dospělí pacienti vážící> 70 kg: od prvního dne léčby 200 mg (2 tobolky po 100 mg pro 2 dávky v intervalu 12 hodin nebo 1 tobolka po 200 mg);
dospívající a dospělí pacienti s hmotností 50–70 kg: první den - 200 mg (2 tobolky po 100 mg pro 2 dávky v intervalu 12 hodin nebo 1 tobolka po 200 mg); od druhého dne do konce léčby 100 mg;
děti ve věku 8 let a starší s tělesnou hmotností <50 kg: perorální lékové formy se nepoužívají kvůli obsahu vysokých dávek doxycyklinu.

Délka léčby se stanoví s přihlédnutím k typu onemocnění, závažnosti klinických příznaků a povaze průběhu.

Speciální dávkování doxibenu:

klíšťová encefalitida: 200 mg / den po dobu 10–20 dnů;
kapavka u žen v akutní formě: 200 mg / den, po dobu nejméně 7 dnů;
akutní gonoreální (gonokoková) uretritida u mužů: 200 mg / den po dobu 7 dnů;
infekce mužských pohlavních orgánů s porušením schopnosti oplodnění spermií, nezjištěné povahy: 200 mg / den po dobu 28 dnů, při léčbě obou sexuálních partnerů;
akutní onemocnění přívěsků způsobené chlamydiemi / gonokoky: 200 mg / den po dobu 10 dnů;
syfilis: 300 mg / den po dobu nejméně 10 dnů; denní dávku je možné užít najednou;
kožní infekce (těžké formy akné, erysipel): 100 mg / den po dobu 7 až 21 dnů;
nespecifická onemocnění ženských pohlavních orgánů v akutní formě: 200 mg / den po dobu 10-14 dnů, jako součást komplexní terapie.

Léčba by měla pokračovat dalších 1-3 dny po vymizení příznaků onemocnění.

Infekce způsobené β-hemolytickými streptokoky jsou léčeny po dobu nejméně 10 dnů, aby se zabránilo možným negativním účinkům, jako je revmatická horečka nebo glomerulonefritida.

Vedlejší efekty

kardiovaskulární a hematopoetické systémy: tachykardie, lymfadenopatie, leukocytóza, leukopenie, trombocytopenie, anémie, poruchy srážlivosti; v ojedinělých případech - výskyt atypických lymfocytů a toxická zrnitost v neutrofilních granulocytech;
centrální nervový systém: zvýšený nitrolební tlak, snížená zraková ostrost, nadměrná excitabilita, parestézie, generalizované křeče;
gastrointestinální trakt (GIT) a játra: nevolnost / zvracení, pálení žáhy, plynatost, poruchy stolice, glositida, stomatitida, změna barvy zubní skloviny; možný vývoj pseudomembranózní enterokolitidy, vyžadující přerušení léčby;
močový systém: porucha funkce ledvin, anurie, hematurie, intersticiální nefritida;
reakce přecitlivělosti: kopřivka, svědění, bronchospazmus, erytém, fotosenzitizace, Stevens-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom, Quinckeho edém, anafylaktický šok; možný vývoj alergické reakce doprovázené bolestmi hlavy, hypertermií, artralgií;
další reakce: zhoršený čich a chuť, bolest svalů a kloubů, kandidóza (vaginální / orální), svědění konečníku, hypertrichóza; možná zvýšení hladiny zbytkového dusíku v krevní plazmě.

V případě výskytu nežádoucích vedlejších účinků byste měli přestat užívat lék a co nejdříve se poradit s odborníkem. Po vyšetření lékař rozhodne, zda pokračovat v užívání doxycyklinů nebo předepsat alternativní léčbu.

Předávkovat

Známky předávkování doxibenem jsou projevem výraznějších vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu; riziko poškození jater se zvyšuje.

K úlevě od intoxikace se používá hlavně standardní symptomatická léčba, zahrnující výplach žaludku, příjem aktivního uhlí a léčbu zaměřenou na udržení vitálních funkcí. Proti intoxikaci je možné užívat vápenaté soli, protože jsou schopné tvořit chelátové komplexy s tetracyklinem.

speciální instrukce

Užívání tobolek Doxibene současně s jídlem snižuje riziko abnormalit v zažívacím traktu.

Nedoporučuje se užívat drogu v noci, těsně před spaním.

S rozvojem superinfekce způsobené rezistentními mikroorganismy by měl být Doxibene vysazen a měla by být zahájena vhodná léčba.

Pseudomembranózní kolitida se může vyvinout v důsledku užívání téměř všech antibiotik, včetně doxycyklinu. U pacientů trpících průjmem v důsledku užívání antibiotik by proto měla být přítomnost tohoto onemocnění definitivně vyloučena.

Katabolický účinek tetracyklinů může vyvolat zvýšení hladiny zbytkového dusíku v krvi.

Při používání přípravků obsahujících doxycyklin je třeba se vyvarovat ultrafialového záření (solárium, opalování), protože antibiotika skupiny tetracyklinů mohou způsobit zvýšenou fotocitlivost s kožními vyrážkami a popáleninami.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Podle pokynů by měl být přípravek Doxibene používán s opatrností u pacientů, u nichž je pro práci a život důležitá zvýšená koncentrace pozornosti a zvýšená rychlost psychomotorických reakcí, kteří ovládají potenciálně nebezpečné mechanismy, vozidla a vykonávají další složité práce.

Aplikace během těhotenství a kojení

Podle výsledků klinických studií bylo prokázáno, že tetracykliny pronikají placentární bariérou do tkáně plodu a mohou na ni mít toxický účinek (až se zpožděním vývoje skeletu). Doxycyklin může také přecházet do mateřského mléka.

Během těhotenství, laktace a také u dětí do 8 let se přípravek Doxibene používá jako výjimka pro život ohrožující onemocnění / stavy a absenci možnosti užívání jiných antibiotik.

Použití v dětství

Doxibene se nepoužívá k léčbě dětí mladších 8 let, protože užívání léku během vývoje a tvorby zubů může mít nevratný účinek na barvu zubní skloviny.

S poruchou funkce ledvin

Doxibene je zakázáno používat v případě závažného poškození ledvin.

Pro porušení funkce jater

Doxibene je zakázáno používat v případě závažné jaterní dysfunkce.

Lékové interakce

nepřímá antikoagulancia: doxycyklin může zvýšit jejich účinek;
deriváty sulfonylmočoviny: je možné zvýšit jejich hypoglykemický účinek;
peniciliny a cefalosporiny: Doxiben vykazuje antagonistické vlastnosti ve vztahu k jejich baktericidním vlastnostem;
curariformní látky: doxycyklin zesiluje jejich účinek;
antacida obsahující hliník, vápník a hořčík; přípravky obsahující železo a soli vizmutu: narušují absorpci doxycyklinu;
isotretinoin: při komplexní léčbě akné je nutné vydržet pauzu po užití doxycyklinu, protože v některých případech může současné podávání léků vést k reverzibilnímu zvýšení intrakraniálního tlaku;
theofylin: riziko negativních vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu se může zvýšit;
antikoncepční hormonální antikoncepce: někdy se jejich účinnost může snížit, a proto se doporučuje používat nehormonální antikoncepci;
léky, které negativně ovlivňují funkci jater / ledvin (methoxyfluran atd.): společné užívání s doxycyklinem a jinými tetracykliny je zakázáno;
fenobarbital, karbamazepin, fenytoin a ethanol (pro chronický alkoholismus): snižují poločas doxycyklinu.

Analogy

Analogy doxibenu jsou: Doxycyklin, Unidox Solutab, Doxy-M, Olettrin, Chloramfenikol, Vilprafen, Erebra, Tsiprobay, Levoximed, Poteseptil, Respibron, Co-trimoxazol, Imupret, Amosin atd.