Bitsillin-5

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Bitsillin-5: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Lékové interakce
11. Analogy
12. Podmínky skladování
13. Podmínky výdeje z lékáren
14. Recenze
15. Cena v lékárnách

Latinský název: Bicilin-5

ATX kód: J01CE30

Léčivá látka: benzathin benzylpenicilin + benzylpenicilin prokain (benzathin benzylpenicilin + benzylpenicilin prokain)

Výrobce: SINTEZ, JSC (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 19.10.2018

Ceny v lékárnách: od 84 rublů.

Koupit

Prášek pro přípravu suspenze pro intramuskulární podání Bitsillin-5

Bicilin-5 je antibiotikum (biosyntetický penicilin).

Uvolněte formu a složení

Léčivo se vyrábí ve formě prášku pro přípravu suspenze pro intramuskulární podání: bílý nebo bílý se nažloutlým nádechem, prášková hmota náchylná ke shlukování; po přidání vody vytvoří stabilní suspenzi (10 ml v lahvičkách; v krabičce s 1, 5, 10 nebo 50 lahvičkami) …

Složení prášku (pro 1 láhev):

benzylpenicilin prokain (sůl benzylpenicilinu novokainu) - 300 000 jednotek;
benzathin benzylpenicilin - 1 200 000 jednotek.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Bicilin-5 je baktericidní kombinované antibiotikum obsahující dvě dlouhodobě působící soli benzylpenicilinu. Inhibuje syntézu buněčné stěny patogenních mikroorganismů.

Aktivní proti následujícím mikrobům:

grampozitivní: Streptococcus spp. (včetně Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. (netvořící penicilinázu), Bacillus anthracis, Clostridium spp., Corynebacterium diphtheriae, anaerobní spórotvorné tyčinky, Actinomyces izraelii;
gramnegativní: Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

Kmeny Staphylococcus spp. Produkující penicilinázu jsou rezistentní na léčivo.

Farmakokinetika

Bicilin-5 je antibiotikum s prodlouženým účinkem, jeho vysoká koncentrace v krvi trvá 4 týdny.

Benzathin benzylpenicilin se po intramuskulární injekci velmi pomalu hydrolyzuje a uvolňuje benzylpenicilin. Maximální koncentrace (Cmax) v krevním séru je dosaženo po 12-24 hodinách po podání. Dlouhý poločas poskytuje dlouhou a stabilní koncentraci léčiva v krvi: 14. den po injekci 2 400 000 IU je koncentrace léčiva v séru 0,12 μg / ml; 21. den po podání - 1 200 000 IU je koncentrace 0,06 μg / ml (1 IU = 0,6 μg). Šíření hmoty v tkáni je velmi slabé, v kapalině úplné. Spojení s plazmatickými proteiny je 40-60%. Benzathin benzylpenicilin prochází v malých objemech placentární bariérou a vstupuje také do mateřského mléka. Biotransformace je nevýznamná, vylučuje se hlavně ledvinami beze změny,až 8% podané dávky se uvolní za 8 dní.

Benzylpenicilin dosahuje své maximální koncentrace v krevní plazmě po intramuskulárním podání po 20-30 minutách. Poločas je 0,5–1 hodina, při selhání ledvin se toto číslo zvyšuje na 4–10 hodin nebo více. Komunikace s plazmatickými proteiny ~ 60%. Látka proniká do tkání, orgánů a biologických tekutin, s výjimkou tkání oka, mozkomíšního moku a prostaty. Prochází hematoencefalickou bariérou se zánětem meningeálních membrán. Prochází placentou a přechází do mateřského mléka. Vylučuje se ledvinami beze změny.

Indikace pro použití

Bicilin-5 se používá k léčbě následujících infekčních a zánětlivých onemocnění / stavů vyvolaných patogeny citlivými na léčivo:

revmatismus - pro celoroční dlouhodobou prevenci relapsu;
syfilis;
zatáčí;
streptokokové infekce (s výjimkou infekcí způsobených streptokoky skupiny B) - spála, akutní tonzilitida, erysipel, infekce rány.

Kontraindikace

Absolutní:

období kojení;
přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva a jiná beta-laktamová antibiotika.

Relativní:

bronchiální astma;
zatížená alergická anamnéza;
těhotenství;
selhání ledvin;
pseudomembranózní kolitida.

Návod k použití Bitsillin-5: metoda a dávkování

Suspenze připravená z prášku se injikuje intramuskulárně (IM).

Doporučené dávky Bicilinu-5:

děti do 8 let: 480 000 U + 120 000 U jednou za 3 týdny;
děti od 8 let: 960 000 jednotek + 240 000 jednotek jednou za 4 týdny;
dospělí: 1 200 000 IU + 300 000 IU 1krát za 4 týdny.

Při přípravě suspenze se doporučuje použít 0,25–0,5% roztok novokainu (prokain), izotonický roztok chloridu sodného nebo sterilní vodu na injekci.

Suspenze se připravuje za aseptických podmínek bezprostředně před použitím (ex tempore): 5-6 ml rozpouštědla se pomalu přidá do lahve s Bitsillin-5 pod tlakem (rychlostí 5 ml za 20-25 sekund). Obsah se smíchá a protřepává podél podélné osy lahvičky, dokud se nevytvoří homogenní suspenze. U stěn lahve na povrchu suspenze mohou být bubliny.

Hotový přípravek musí být okamžitě po přípravě injikován hluboko intramuskulárně do horního vnějšího kvadrantu gluteálního svalu. Po injekci se nedoporučuje trení hýžďového svalu. Se zpožděním podávání po přípravě se mění koloidní a fyzikální vlastnosti suspenze, v důsledku čehož může být obtížný její pohyb jehlou injekční stříkačky.

Vedlejší efekty

alergické reakce: anafylaktoidní reakce, horečka, kopřivka, angioneurotický edém, artralgie, exfoliativní dermatitida, exsudativní multiformní erytém, anafylaktický šok;
laboratorní parametry: leukopenie, trombocytopenie, anémie, hypokoagulace;
ostatní: glositida, stomatitida.

Předávkovat

O předávkování nejsou žádné informace.

speciální instrukce

Intravenózní, endolumbální a subkutánní podání suspenze, stejně jako injekce do tělesné dutiny, nejsou povoleny. Neúmyslné intravaskulární podání může způsobit přechodné pocity úzkosti, deprese a poškození zraku (Wanierův syndrom). Aby se zabránilo neúmyslné intravaskulární injekci léku, měla by být před intramuskulární injekcí provedena aspirace, aby se zjistil možný průnik jehly do cévy.

Při léčbě syfilisu by měla být provedena sérologická a mikroskopická vyšetření před zahájením léčby a po dobu 4 měsíců. Vzhledem k rozvoji plísňových infekcí je vhodné předepisovat současně vitamíny C a B a v případě potřeby předepisovat antifungální látky pro systémové použití. Je důležité vzít v úvahu, že příliš brzké ukončení léčby nebo použití nedostatečné dávky Bicilinu-5 může vést ke vzniku rezistentních kmenů patogenů.

Aplikace během těhotenství a kojení

Podle pokynů proniká Bicilin-5 v malém množství do mateřského mléka a placentární bariérou. Jeho použití během těhotenství je povoleno, pouze pokud očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

Pokud je nutné předepsat lék během laktace, kojení by mělo být přerušeno.

Lékové interakce

baktericidní antimikrobiální látky včetně vankomycinu, cefalosporinů, aminoglykosidů, rifampicinu: mají synergický účinek;
bakteriostatické antimikrobiální látky, včetně chloramfenikol, makrolidů, tetracyklinů, linkosamidů: mají antagonistický účinek;
nepřímé antikoagulancia: jejich účinnost se zvyšuje v důsledku potlačení střevní mikroflóry a snížení indexu protrombinu;
perorální antikoncepce, léky, jejichž metabolismus nastává při tvorbě kyseliny para-aminobenzoové, ethinylestradiol: antibiotikum snižuje jejich účinnost a zvyšuje riziko průlomového krvácení;
blokátory tubulární sekrece, diuretika, alopurinol, nesteroidní protizánětlivé léky, fenylbutazon: snižují tubulární sekreci, zvyšují koncentraci benzylpenicilinu ve tkáních a krvi;
alopurinol: Zvyšuje riziko vzniku alergických reakcí, jako jsou kožní vyrážky.

Analogy

Analogy Bicilinu-5 jsou: benzylpenicilin, sodná sůl benzylpenicilinu, sodná sůl benzylpenicilinu - lahvička, benzylpenicilinová novokainová sůl.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě nepřesahující 25 ° C. Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 3 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze o Bitsillin-5

V pozitivních recenzích o Bitsillinu-5 se nejčastěji říká o jeho vysoké účinnosti za relativně nízkou cenu. Antibiotikum je charakterizováno jako málo toxické s ultra-dlouhodobým účinkem. Ti, kteří dostali injekce Bicillin-5, varují, že postup musí být prováděn s opatrností, s určitými dovednostmi. Někdy jsou zaznamenány takové negativní účinky jako bolestivé injekce a depresivní účinek terapie na střevní mikroflóru.