Váha - Návod K Použití, Indikace, Dávky

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Zůstatek

Návod k použití:

1. 1. Uvolnění formy a složení
2. 2. Indikace pro použití
3. 3. Kontraindikace
4. 4. Způsob aplikace a dávkování
5. 5. Vedlejší účinky
6. 6. Zvláštní pokyny
7. 7. Lékové interakce
8. 8. Podmínky skladování

Ceny v online lékárnách:

od 51 rub.

Koupit

Balance je roztok používaný pro peritoneální dialýzu.

Uvolněte formu a složení

Váha se vyrábí ve formě roztoku pro peritoneální dialýzu s různými koncentracemi účinných látek, což je čirá kapalina od bezbarvé po světle žlutou (2 000 ml nebo 2 500 ml v plastových dvoukomorových systémech Stay Safe), v lepenkové krabici 4 systémy; 5 000 ml v plastových dvoukomorových systémech Sleep Safe („Slip Safe“), v lepenkové krabici 2 systémy).

Složení 1 litru roztoku:

• aktivní složky: dextróza (glukóza) - 16,5 g, 25 g nebo 46,75 g (což odpovídá obsahu bezvodé dextrózy - 15 g, 22,73 g nebo 42,5 g); chlorid sodný - 5,64 g; dihydrát chloridu vápenatého - 0,1838 g nebo 0,2573 g; laktát sodný - 3,925 g; hexahydrát chloridu hořečnatého - 0,1017 g;
• pomocné složky: hydroxid sodný, voda na injekci, hydrogenuhličitan sodný, 25% kyselina chlorovodíková.

Obsah jednotlivých prvků (mmol / l) a osmolarita (mOsm / l) roztoků Bilance různých koncentrací:

• roztok pro peritoneální dialýzu s 1,5% dextrózy, vápník 1,25 mmol / l: monohydrát dextrózy - 83,2 mmol / l, vápník - 1,25 mmol / l, sodík - 134 mmol / l, hořčík - 0,5 mmol / l, L-laktát - 35 mmol / l, chlorid - 100,5 mmol / l; osmolarita roztoku - 356 mOsm / l;
• roztok pro peritoneální dialýzu s 1,5% dextrózy, vápník 1,75 mmol / l: monohydrát dextrózy - 83,2 mmol / l, vápník - 1,75 mmol / l, sodík - 134 mmol / l, hořčík - 0,5 mmol / l, L-laktát - 35 mmol / l, chlorid - 101,5 mmol / l; osmolarita roztoku - 358 mOsm / l;
• roztok pro peritoneální dialýzu s 2,3% dextrózy, vápník 1,25 mmol / l: monohydrát dextrózy - 126,1 mmol / l, vápník - 1,25 mmol / l, sodík - 134 mmol / l, hořčík - 0,5 mmol / l, L-laktát - 35 mmol / l, chlorid - 100,5 mmol / l; osmolarita roztoku - 399 mOsm / l;
• roztok pro peritoneální dialýzu s 2,3% dextrózy, vápník 1,75 mmol / l: monohydrát dextrózy - 126,1 mmol / l, vápník - 1,75 mmol / l, sodík - 134 mmol / l, hořčík - 0,5 mmol / l, L-laktát - 35 mmol / l, chlorid - 101,5 mmol / l; osmolarita roztoku - 401 mOsm / l;
• roztok pro peritoneální dialýzu s dextrózou 4,25%, vápník 1,25 mmol / l: monohydrát dextrózy - 235,8 mmol / l, vápník - 1,25 mmol / l, sodík - 134 mmol / l, hořčík - 0,5 mmol / l, L-laktát - 35 mmol / l, chlorid - 100,5 mmol / l; osmolarita roztoku - 509 mOsm / l;
• roztok pro peritoneální dialýzu s 4,25% dextrózy, vápník 1,75 mmol / l: monohydrát dextrózy - 235,8 mmol / l, vápník - 1,75 mmol / l, sodík - 134 mmol / l, hořčík - 0,5 mmol / l, L-laktát - 35 mmol / l, chlorid - 101,5 mmol / l; osmolarita roztoku je 511 mOsm / l.

Indikace pro použití

Roztok Balance se používá při akutním selhání ledvin různého původu a při chronickém selhání ledvin v dekompenzovaném (terminálním) stadiu.

Kontraindikace

Kontraindikace peritoneální dialýzy jako metody:

• onemocnění dýchacího systému, zejména zápal plic;
• laktátová acidóza;
• sepse;
• výrazné snížení tělesné hmotnosti a extrémní vyčerpání těla, zejména při absenci možnosti adekvátní výživy;
• těžká hyperlipidemie;
• uremie, která nereaguje na peritoneální dialýzu;
• onemocnění a stavy ovlivňující integritu peritoneální dutiny nebo břišní stěny (rozsáhlé zánětlivé kožní léze, popáleniny nebo čerstvé rány v oblasti výstupu katétru, perforace dutých orgánů břišní dutiny, peritonitida, zánětlivé onemocnění střev, paralytická intestinální obstrukce, nedávný chirurgický zákrok na břišní dutině, vnější nebo vnitřní břišní píštěle, nitrobřišní nádory, anamnéza známek vývoje vláknitých adhezí během předchozích operací na břišních orgánech, kýla v peritoneální oblasti);
• demence, psychózy a jiné fyzické nebo duševní poruchy, při nichž pacient není schopen dodržovat pokyny lékaře týkající se dialýzy.

Kontraindikace pro roztok Balance s dextrózou 1,5%, 2,3% a 4,25% - těžká hypokalémie.

Dalšími kontraindikacemi pro 4,25% roztok dextrózy jsou arteriální hypotenze, hypovolémie.

Kontraindikace k řešení Rovnováha s vápníkem 1,75 mmol / l - těžká hyperkalcémie.

Způsob podání a dávkování

Roztok Balance se vstřikuje intraperitoneálně pomocí instalovaného peritoneálního katétru po dobu 5–20 minut. Objem infuze a koncentrace dextrózy stanoví lékař a závisí na reziduální funkci ledvin, tělesné hmotnosti pacienta a toleranci. Roztok Balance je v břišní dutině od 4 do 8 hodin (podle pokynů lékaře), poté je vypuštěn a nahrazen čerstvým. Doporučuje se provádět takové výměny 2 000 ml denně 4krát se stejnými časovými intervaly mezi postupy. Léčba se provádí denně, délku kurzu stanoví lékař.

Roztok Balance lze použít samostatně nebo v kombinaci s jinými látkami pro peritoneální dialýzu. Účinnost léčby je sledována pravidelným stanovováním koncentrace močoviny a kreatininu v krevní plazmě.

Pokud není předepsáno jinak, používají dospělí pacienti pro jeden výkon 2 000 ml roztoku. U dětí stanoví objem roztoku lékař rychlostí 30-40 ml / kg tělesné hmotnosti. Kromě toho se bere v úvahu věk a výška dítěte a stupeň napětí v břišní stěně. V průměru jeden postup u dětí vyžaduje 500-1500 ml.

Maximální objem roztoku pro jeden postup peritoneální dialýzy je 2 500–3 000 ml.

Pro cyklickou nebo přerušovanou metodu infuze roztoku Balance pomocí peritoneálního dialýzového zařízení se doporučuje používat vaky o objemu 5 000 ml.

Roztoky Balance jsou baleny v plastových sáčcích, které jsou na vnější straně ochranným vakem, a uvnitř dvoukomorového systému (jedna vnitřní komora obsahuje alkalický roztok laktátu, druhá obsahuje kyselý roztok elektrolytů a glukózy).

Návod k použití systému Stay Safe

1. Příprava systému: ujistěte se, že je systém neporušený a nepoškozený; položte systém na pevný povrch; otevřete vnější ochranný vak; otevřete obal dezinfekčního víčka; dezinfikujte si ruce antimikrobiální látkou; začněte kroutit horním rohem kterékoli z komor, dokud se neotevře střední šev lambda a roztoky ze dvou komor se nesmějí smíchat; začněte otáčet horní okraj komory s hotovým roztokem, dokud se neotevře další šev, který tvoří spodní trojúhelník; připravený roztok použijte do 24 hodin.
2. Příprava výměny roztoku: upevněte vak na infuzní stojan, rozmotejte linii vaku a vložte ji do organizéru disku, odšroubujte linku drenážního vaku; umístěte dezinfekční čepičku do organizéru; umístěte nástavec katétru do organizéru; dezinfikujte si ruce a poté odstraňte z disku ochranný kryt; připojte nástavec katétru k disku.
3. Vypouštění: otočte přepínač do polohy „•“a otevřete prodlužovací svorku katetru; odteče.
4. Proplachování: přepněte spínač do polohy „••“a zcela naplňte hadičku kapalinou, poté po vypuštění malého množství roztoku do drenážního vaku (asi na 5 sekund) propláchněte hadičku čerstvým roztokem.
5. Plnění: přepněte přepínač do polohy „•••“a počkejte na konečné naplnění přiděleného objemu roztoku.
6. Zavření systému: otočte přepínač do polohy „••••“, poté se lumen prodloužení katétru automaticky zavře.
7. Odpojení: odstraňte ochranný kryt z nového dezinfekčního uzávěru a našroubujte jej na starý uzávěr; odpojte nástavec katétru od disku a našroubujte jej na nový uzávěr.
8. Uzavření disku: uzavřete disk s dříve odstraněným ochranným krytem z nového dezinfekčního krytu.

Po dialýze zkontrolujte vypuštěný dialyzát a poté jej zlikvidujte.

Návod k použití systému bezpečného spánku

1. Otevřete vnější ochranný vak systému.
2. Otevřete obal dezinfekčního víčka.
3. Dezinfikujte ruce antiseptickým čisticím prostředkem.
4. Začněte kroutit horním rohem kterékoli z komor, dokud se neotevře prostřední šev lambda a roztoky z obou komor se smíchají.
5. Začněte točit horní okraj komory hotovou maltou, dokud se neotevře další šev, čímž vytvoříte spodní trojúhelník.
6. Roztok použijte co nejdříve, nejpozději do 24 hodin po přípravě.

Na začátku dialýzy je systémový konektor zasunut do volných portů kazety cyklovače, které se automaticky připojují k linkám. Poté, co cyklista zkontroluje čárový kód vaků s roztokem a pokud nejsou žádné nesrovnalosti, je nutné připojit nastavenou linku k prodloužení peritoneálního katétru. Léčba začne. Během celé doby infuze je roztok automaticky ohříván cyklovačem na tělesnou teplotu. Všechna data předepsaná lékařem (koncentrace glukózy, doba zdržení roztoku) se zadávají do „paměti“cyklovače.

Vedlejší efekty

Během peritoneální dialýzy nevyhnutelně dochází k relativní ztrátě aminokyselin (1,2–3,4 g denně) a bílkovin (5–15 g denně). Kromě toho je možná ztráta ve vodě rozpustných vitamínů a hypokalémie.

Pro doplnění nedostatku bílkovin a vitamínů je předepsána odpovídající strava, jinak se může vyvinout hypoproteinémie.

Při použití řešení Balance jsou možné i následující vedlejší účinky:

• průjem nebo zácpa;
• bolesti břicha během zavádění a odtoku dialyzátu;
• kýla;
• pocit nadýmání;
• dušnost a bolest v ramenním kloubu v důsledku zvednutí bránice;
• hyperglykémie (u pacientů s diabetes mellitus).

speciální instrukce

Během dialýzy by měla být pravidelně sledována rovnováha tělesné hmotnosti a tekutin, aby se zabránilo možnému nadměrnému odvodnění nebo dehydrataci.

Je vyžadováno povinné sledování fyzikálních parametrů a také koncentrací močoviny, kreatininu, elektrolytů, celkového proteinu a glukózy.

U pacientů s diabetes mellitus je nutné stanovit koncentraci glukózy a v případě potřeby upravit denní dávku inzulínu.

Výměna roztoku by měla být prováděna za aseptických podmínek. Je třeba věnovat pozornost charakteristikám staženého řešení. Pokud je zamračeno, je třeba dialýzu přerušit a vyhledat lékaře.

Balíčky s neprůhledným obsahem nelze použít. Všechny nepoužité části roztoku Balance by měly být zlikvidovány.

Léky na peritoneální dialýzu by neměly být podávány intravenózně. Jiné léky se přidávají do roztoku pouze podle pokynů lékaře. V tomto případě musí být roztok použit okamžitě po důkladném promíchání přípravků a kontrole průhlednosti.

Navzdory bezpečnosti řešení Balance pro plod a kojené dítě se u těhotných a kojících žen používá dialýza pouze po poměru očekávaného přínosu pro matku a možného rizika pro plod nebo dítě.

Lékové interakce

Při současném použití roztoku Balance s obsahem vápníku 1,75 mmol / l a léků, které obsahují vitamín D nebo vápník, může dojít k hyperkalcémii.

Společné podávání s diuretiky je užitečné pro udržení zbytkové renální exkrece, ale současně může vést k nerovnováze rovnováhy vody a elektrolytů.

Při současné léčbě srdečními glykosidy by měla být zvláště pečlivě sledována koncentrace draslíku v plazmě, protože na pozadí hypokalémie se zvyšuje citlivost na tyto léky.

Přijaté léky mohou proniknout do dialyzátu a poté se s ním vylučovat z těla. V takových případech může být nutná úprava dávky.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě ne nižší než 4 ° C.

Doba použitelnosti je 2 roky.

Zůstatek: ceny v online lékárnách

Název drogy Cena Lékárna

Bylinkový čaj Bylinný čaj Balance 2 g 20 ks. 51 RUB Koupit

Splat speciální zubní pasta s nulovou rovnováhou hypoalergenní tuba 75ml 180 RUB Koupit

Šampon Fiori Dea Balance & Freshness Shampoo 500 ml 1 ks. 250 RUB Koupit

Kondicionér na vlasy Fiori Dea Balance & Freshness 500 ml 1 ks. 250 RUB Koupit

Mousse Natura Siberica (Natura Siberica) pro pěnu na čištění obličeje Hydratační a vyvážená 150 ml 313 r Koupit

Šampon Natura Siberica (Natura Siberica) pro mastné vlasy Objem a rovnováha 400 ml 315 RUB Koupit

Roztok Systain Balance - oční kapky 10 ml 1 ks. 341 r Koupit

Šampon Alerana (Alerana) PH Balance Moisturizing 250 ml 350 RUB Koupit

Šampon OLLIN BioNika Roots To Tips Balance Shampoo 250ml 392 RUB Koupit

Ecobion Balance mikroflóra 250 mg tobolky 15 ks. 414 RUB Koupit

FIORI DEA (Fieri deya) šampon na vlasy Rovnováha a svěžest s bylinnými extrakty 500 ml 510 RUB Koupit

Kondicionér FIORI DEA (Fieri deya) na vlasy Rovnováha a svěžest s bylinným extraktem 500 ml 522 RUB Koupit

Sérum OLLIN BioNika Balance od kořenů ke špičkám / Roots To Tips Balance Sérum 10x15ml 530 RUB Koupit

Bifiform Balance 375 mg tobolky 20 ks. 553 r Koupit

Bifiform Balance pro normalizaci mikroflóry pro dospělé a děti od 3 let 20 ks. 575 RUB Koupit

SPEICK Šampon Balance and Freshness "ACTIVE", 200 ml 655 RUB Koupit

Artelak Balance zvlhčovací roztok oční 10 ml 1 ks. 690 RUB Koupit

Recenze Artelac Balance zvlhčující oční roztok 690 RUB Koupit

Šampon Balance od kořenů ke koncům / Roots To Tips Balance Shampoo OLLIN BioNika 750ml 693 r Koupit

Artelak balance zvlhčující oční zvlhčovací roztok 10ml 859 r Koupit

Zobrazit všechny nabídky z lékáren

Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!