Předávkování Ketanovem
Ketanov je léčivo ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID). Má výrazné analgetikum (analgetikum), mírný antipyretický a protizánětlivý účinek, a proto se obvykle používá k úlevě od bolestivých syndromů různého původu, včetně pooperačních.
Zdroj: apteke.net
Při léčbě středně silné až silné bolesti je Ketanov bezpečnější než narkotická analgetika (Omnopon, Morphine, Promedol), protože na rozdíl od nich:
- nemá depresivní účinek na centrální nervový systém;
- nestlačuje dýchání;
- nevyvolává nevolnost a zvracení;
- nemá sedativní účinek;
- neovlivňuje střevní peristaltiku;
- nezpůsobuje akutní retenci moči;
- nemění hemodynamické parametry (krevní tlak, srdeční frekvence).
To však neznamená, že Ketanov je zcela bezpečný - jeho zneužití vede k vážným následkům.
Kolik Ketanova je potřeba k předávkování?
Lék se používá ve dvou režimech:
- v případě potřeby - když dojde k bolestivému útoku;
- podle harmonogramu, kurz - bez ohledu na závažnost bolesti v pravidelných intervalech 3-4krát denně.
Průměrná denní dávka přípravku Ketanov pro dospělého je 40 mg (4 tab.). Pokud se lék užívá současně jak v tabletách, tak v injekcích, lze denní dávku zvýšit na 90 mg, zatímco dávka perorálně užívaného léku by neměla překročit 40 mg denně. Délka léčby přípravkem Ketanov by neměla přesáhnout 5-7 dní. Jinak se riziko nežádoucích účinků prudce zvyšuje, včetně tvorby eroze, peptických vředů a žaludečního krvácení na žaludeční sliznici.
K předávkování přípravkem Ketanov obvykle dochází v důsledku neoprávněného zvýšení předepsané dávky pacientem. Analgetický účinek tablet se nevyvíjí okamžitě, ale po 30-40 minutách, a proto pacienti trpící silnou bolestí nečekají na analgetický účinek a znovu užívají lék, což způsobuje předávkování. Další častou mylnou představou, která vede k předávkování, je to, že čím více pilulek užijete, tím rychleji se účinek vyvine a tím vytrvalejší bude.
U pacientů se zhoršenou funkcí ledvin může být předávkování přípravkem Ketanov způsobeno užíváním terapeutické dávky, protože je obtížné odstranit lék z těla, což vede k jeho akumulaci a rozvoji toxických účinků.
Známky předávkování
Hlavní příznaky akutního předávkování Ketanovem jsou:
- nevolnost a zvracení;
- bolest v epigastrické oblasti;
- ospalost;
- inhibovaný stav.
Užívání přípravku Ketanov ve vysoké dávce (5–10krát vyšší než maximální denní dávka) se objevuje s následujícími příznaky:
- gastrointestinální krvácení;
- arteriální hypotenze;
- tachykardie;
- poruchy dýchání;
- akutní selhání ledvin;
- kóma.
Jsou popsány případy vývoje závažných anafylaktických reakcí na pozadí předávkování přípravkem Ketanov.
Dlouhodobé užívání orální formy léčiva může způsobit poškození sliznice žaludku a střev s rozvojem vnitřního krvácení. Tento stav je charakterizován:
- bolení břicha;
- nevolnost;
- zvracení smíchané s čerstvou krví nebo "kávová sedlina";
- černé dehtovité stolice (melena);
- anémie;
- silná obecná slabost;
- snížení krevního tlaku;
- tachykardie.
Zdroj: depositphotos.com
První pomoc při předávkování přípravkem Ketanov
V případě akutního předávkování přípravkem Ketanov je nutné:
- Vypláchněte žaludek (pokud od podání drogy neuplynuly více než 3 hodiny). Chcete-li to provést, musíte vypít několik sklenic studené vody a poté podrážděním kořene jazyka vyvolat zvracení. Doporučuje se oplachování několikrát opakovat, aby se odstranilo maximální množství toxinu venku.
- Vezměte aktivní uhlí (v množství 1–2 tablet na každých 10 kg tělesné hmotnosti), Enterosgel, Filtrum STI nebo jakýkoli jiný lék se sorbčními vlastnostmi.
- Pijte hodně tekutin. Tím se sníží koncentrace Ketanova v krvi.
Pokud se objeví příznaky žaludečního krvácení, musíte zavolat sanitku a během čekání:
- Položte oběť a poskytněte jí úplný odpočinek.
- Umístěte studený obklad na břicho.
- Nechte postiženého rozpustit kousky ledu.
Protijed
Na Ketanov neexistuje žádné specifické antidotum.
Kdy je nutná lékařská péče?
V případě mírného předávkování Ketanovem se oběť po první pomoci rychle vrátí do normálu. Pokud se tak nestane nebo jsou příznaky předávkování příliš výrazné, je nutná lékařská péče.
V případě předávkování středně závažným a závažným jsou pacienti hospitalizováni v toxikologickém středisku. Lék se rychle váže na bílkoviny krevní plazmy, proto jsou metody mimotělní detoxikace (hemodialýza, výměnná transfuze, nucená diuréza s alkylací v plazmě) neúčinné. Plazmaferéza pomáhá zlepšit stav pacientů.
Léčba je v zásadě symptomatická, zaměřená na nápravu porušení funkcí životně důležitých orgánů a prevenci komplikací.
Možné následky
Mírné předávkování přípravkem Ketanov má obvykle příznivý výsledek. V závažnějších stupních se může vyvinout gastrointestinální krvácení, včetně život ohrožujících. Lékařská hemostáza není vždy úspěšná, v některých případech je nutné uchýlit se k urgentní chirurgické intervenci.
Silné předávkování přípravkem Ketanov může vést k rozvoji akutního selhání ledvin. Jedná se o závažnou komplikaci, která vyžaduje aktivní léčbu, ale ani v tomto případě není vždy možné dosáhnout úplného obnovení funkce ledvin, v důsledku čehož dochází k chronickému selhání ledvin.
Elena Minkina Lékař anesteziolog-resuscitátor O autorovi
Vzdělání: absolvoval Státní lékařský institut v Taškentu se specializací na všeobecné lékařství v roce 1991. Opakovaně absolvoval udržovací kurzy.
Pracovní zkušenosti: anesteziolog-resuscitátor městského mateřského komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
