Miropriston

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Miropriston: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. V případě poruchy funkce ledvin
11. Za porušení funkce jater
12. Použití u starších osob
13. Lékové interakce
14. Analogy
15. Podmínky skladování
16. Podmínky výdeje z lékáren
17. Recenze
18. Cena v lékárnách

Latinský název: Miropriston

ATX kód: G03XB01

Aktivní složka: Mifepriston (Mifepriston)

Výrobce: Obninsk Chemical and Pharmaceutical Company (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 26.10.2018

Ceny v lékárnách: od 1459 rublů.

Koupit

Miropriston je antigestagen.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma - tablety: ploché válcové, se zkosením a čárou, světle žluté nebo světle žluté se nazelenalým nádechem (2, 3 nebo 6 ks. V polymerových plechovkách; 2 nebo 3 ks. V balení s blistry, v kartonu balení 1 nebo 2 balení).

Složení 1 tablety:

účinná látka: mifepriston - 200 mg;
další složky: sodná sůl karboxymethylškrobu, stearát vápenatý, mastek, mikrokrystalická celulóza.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Mifepriston - účinná látka přípravku Miropriston - je syntetické steroidní antigestagenní činidlo (blokuje působení progesteronu na úrovni receptoru), které nemá gestagenní aktivitu.

Zvyšuje kontraktilitu myometria, stimuluje uvolňování interleukinu-8 v choriodeciduálních buňkách, zvyšuje citlivost myometria na prostaglandiny.

Miropriston podporuje deskvamaci (odlupování) decidua a odstranění vajíčka.

Kvůli konkurenci na úrovni vazby na receptory má mifepriston antagonismus s glukokortikosteroidy.

Farmakokinetika

Po jednorázové perorální dávce 600 mg mifepristonu je maximální koncentrace 1,98 mg / l dosaženo za 1,3 hodiny. Absolutní biologická dostupnost - 69%.

Mifepriston se silně váže na plazmatické proteiny (98%), zejména kyselý alfa1-glykoprotein a albumin.

Po distribuční fázi začíná vylučování pomalu, v období 12–72 hodin koncentrace klesá dvakrát, poté se zvyšuje rychlost vylučování.

Poločas je 18 hodin.

Indikace pro použití

ukončení těhotenství dělohy v raných stádiích (až 42 dnů amenorey) - miropriston se používá v kombinaci s misoprostolem;
příprava a vyvolání porodu.

Kontraindikace

děložní myomy;
přítomnost závažné extragenitální patologie;
akutní zánětlivá onemocnění ženských pohlavních orgánů;
poruchy hemostázy (včetně předchozí léčby antikoagulancii);
anémie (hladina hemoglobinu nižší než 100 g / l);
akutní nebo chronické selhání ledvin a / nebo jater;
nedostatek adrenalinu;
porfyrie;
dlouhodobá léčba glukokortikosteroidy;
kouření ve věku nad 35 let bez předchozí konzultace s terapeutem;
anamnéza přecitlivělosti na mifepriston.

Další kontraindikace pro lékařské potraty:

těhotenství přesahující 42 dnů amenorey;
těhotenství není potvrzeno klinickými zkouškami;
podezření na mimoděložní těhotenství;
těhotenství, ke kterému dochází během užívání nitroděložní antikoncepce nebo po zrušení hormonální antikoncepce.

Další kontraindikace pro přípravu a vyvolání porodu:

krvavý výtok z genitálního traktu neurčené etiologie během těhotenství;
eklampsie;
preeklampsie;
těžká gestóza;
předčasné nebo po termínu těhotenství;
abnormální poloha plodu;
předčasné prasknutí plodové vody;
nesoulad mezi velikostí pánve matky a hlavy plodu;
těžké formy hemolytické choroby plodu.

Podle pokynů by měl být Miropriston používán s opatrností v následujících případech:

srdeční selhání;
poruchy srdečního rytmu;
arteriální hypertenze;
bronchiální astma;
obstrukční plicní nemoc.

Návod k použití přípravku Miropriston: metoda a dávkování

Tablety Miropriston se používají pouze ve zdravotnických zařízeních vybavených potřebným vybavením pod pečlivým dohledem kvalifikovaného lékaře.

Předčasné lékařské ukončení těhotenství

Za přítomnosti lékaře vypije žena 3 tablety jednou (celkem 600 mg mifepristonu) se 100 ml převařené vody. Lék by měl být užíván 1–1,5 hodiny po lehké snídani. Po 36–48 hodinách se pacient musí hlásit ve zdravotnickém zařízení, aby dostával misoprostol v dávce 0,4 mg, poté zůstává pod dynamickým lékařským dohledem po dobu 2 hodin.

Po 10–14 dnech žena podstoupí klinické a ultrazvukové vyšetření, v případě potřeby se stanoví hladina chorionického gonadotropinu, aby se potvrdilo, že bylo těhotenství ukončeno.

Pokud po 14 dnech účinek léku chybí (tj. Těhotenství přetrvává nebo došlo k neúplnému potratu), je indikována povinná vakuová aspirace a následné histologické vyšetření aspirátu.

Příprava a vyvolání porodu

Za přítomnosti lékaře vezme žena 1 tabletu přípravku Miropriston jednou, po 24 hodinách se příjem opakuje. Po dalších 48–72 hodinách se vyhodnotí stav porodních cest, v případě potřeby se předepíše oxytocin nebo prostaglandiny.

Vedlejší efekty

Miropriston může způsobovat následující nežádoucí účinky: bolest hlavy, celková slabost, závratě, hypertermie, nevolnost a zvracení, nepohodlí v dolní části břicha, kopřivka.

Postup při lékařském potratu může být doprovázen bolestí v podbřišku a krvavým výtokem z genitálního traktu. Je také možné zhoršit zánětlivé procesy dělohy a přívěsků.

Předávkovat

Pokud je mifepriston užíván v dávkách až 2 000 mg, nezpůsobuje nežádoucí účinky.

V případě předávkování lékem existuje riziko rozvoje adrenální nedostatečnosti.

speciální instrukce

Lék může být dodáván pouze do specializovaných porodnických a gynekologických institucí souvisejících se státním systémem zdravotní péče, jakož i do soukromých a obecních institucí, které mají příslušnou licenci k provádění tohoto typu činnosti.

Použití přípravku Miropriston vyžaduje prevenci aloimunizace Rh a další opatření spojená s potraty.

Každá žena, které je předepsán miropriston k ukončení těhotenství, by měla být upozorněna, že pokud nedojde k potratu po 10–14 dnech, musí být těhotenství ukončeno jiným způsobem, protože po použití mifepristonu je riziko vrozených vad plodu extrémně vysoké.

Aplikace během těhotenství a kojení

V raných fázích těhotenství se Miropriston používá k jeho ukončení, v pozdním těhotenství - k přípravě a vyvolání porodu.

Mifepriston, který se používá k přípravě děložního hrdla na porod, neovlivňuje následnou laktaci.

V případě lékařského potratu během laktace by mělo být kojení přerušeno na 3 dny.

S poruchou funkce ledvin

U chronického a akutního selhání ledvin je použití přípravku Miropriston kontraindikováno.

Pro porušení funkce jater

Při chronickém a akutním selhání jater je použití přípravku Miropriston kontraindikováno.

Použití u starších osob

Lék se nepoužívá u starších pacientů.

Lékové interakce

Mifepriston snižuje účinek glukokortikosteroidů, proto je při použití takové kombinace nutné zvýšit jejich dávku.

Nedoporučuje se užívat nesteroidní protizánětlivé léky současně s mifepristonem.

Analogy

Analogy Miropristonu jsou: Agesta, Ginepriston, Ginestril, Zhenale, Mifegin, Mifeprex, Mifepriston, Mifolian, Pencrofton.

Podmínky skladování

Doba použitelnosti je 5 let.

Skladujte při teplotě nepřesahující 30 ° C, chráněné před světlem, suché, mimo dosah dětí.

Podmínky výdeje z lékáren

Pro nemocnice.

Recenze Miropriston

Většina recenzí o Miropristonu je pozitivní. Ženy potvrzují vysokou účinnost léku jak při časném lékařském potratu, tak při stimulaci porodu (obvykle v případě prodlouženého těhotenství).

Existují však také individuální recenze, ve kterých ženy sdílejí své neúspěšné zkušenosti s touto drogou. Nejčastěji mluvíme o potratech. Pacienti označují buď výrazné vedlejší účinky přípravku Miropriston, nebo úplný nedostatek účinku, což vedlo k potřebě vakuové aspirace.