Trental
Návod k použití:
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Indikace pro použití
- 3. Kontraindikace
- 4. Způsob aplikace a dávkování
- 5. Vedlejší účinky
- 6. Zvláštní pokyny
- 7. Lékové interakce
- 8. Analogy
- 9. Podmínky skladování
- 10. Podmínky výdeje z lékáren
Ceny v online lékárnách:
od 156 rublů.
Koupit
Trental je lék, který zlepšuje reologické vlastnosti krve a zvyšuje mikrocirkulaci v oblastech s narušeným krevním oběhem.
Uvolněte formu a složení
- enterosolventní potahované tablety: kulatý, bikonvexní, bílý potah (10 ks v blistrech, 6 blistrů v papírové krabičce);
- koncentrát pro přípravu infuzního roztoku: bezbarvá téměř průhledná kapalina (5 ml v ampulích, v papírové krabičce 5 ampulí).
Složení pro 1 tabletu Trental:
- účinná látka: pentoxifyllin - 100 mg;
- pomocné složky: škrob, stearát hořečnatý, mastek, laktóza, koloidní oxid křemičitý;
- obal enterického filmu: mastek, hydroxid sodný, kopolymer kyseliny methakrylové, makrogol (polyethylenglykol) 8000, oxid titaničitý (E171).
Složení pro 1 ml koncentrátu Trental:
- účinná látka: pentoxifyllin - 20 mg;
- pomocné složky: chlorid sodný, voda na injekci.
Indikace pro použití
- patologie periferního oběhu aterosklerotického původu (diabetická angiopatie, přerušovaná klaudikace), trofické poruchy (gangréna, trofický vřed na noze);
- patologie mozkové cirkulace v důsledku mozkové aterosklerózy (závratě, porucha koncentrace, porucha paměti), ischemické stavy a stavy po mrtvici;
- discirkulace krevního oběhu ve vaskulární (střední) a retikulární (vnitřní) membráně oční bulvy;
- otoskleróza a další degenerativní transformace na pozadí cévních onemocnění vnitřního ucha, ztráta sluchu.
Koncentrát pro přípravu infuzního roztoku Trental se také používá k porušení periferního oběhu v důsledku omrzlin, posttrombotického syndromu atd.
Kontraindikace
Absolutní kontraindikace:
- těžké retinální krvácení, rozsáhlé krvácení, intracerebrální krvácení;
- akutní infarkt myokardu;
- období těhotenství a kojení (laktace);
- děti a dospívající do 18 let;
- individuální přecitlivělost na methylxanthiny, pentoxifyllin a další složky léčiva.
Infuzní roztok Trental je navíc kontraindikován pro použití při těžkých arytmiích, těžkých aterosklerotických lézích koronárních nebo mozkových tepen a nekontrolované arteriální hypotenzi.
Přípravek Trental se používá s opatrností: arteriální hypotenze [kvůli riziku snížení krevního tlaku (BP)], chronické srdeční selhání (CHF), žaludeční vřed a duodenální vřed, renální dysfunkce s clearance kreatininu <30 ml / min a / nebo závažná dysfunkce jater (zvýšené riziko akumulace pentoxifyllinu, která zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků), nedávné chirurgické zákroky, zvýšená tendence ke krvácení v důsledku užívání antikoagulancií nebo v důsledku poruch v systému srážení krve (zvýšené riziko závažnějšího krvácení); u tablet Trental jsou navíc závažné srdeční arytmie (riziko zhoršení) relativní kontraindikací.
Způsob podání a dávkování
Dávkování a způsob podání (forma uvolňování) Trental určuje ošetřující lékař s přihlédnutím k charakteristikám reakce pacienta na terapii, závažnosti poruch oběhu a individuální toleranci léku.
Potahované tablety
Tablety Trental se užívají perorálně během jídla nebo bezprostředně po jídle, polykají se celé a zapíjejí se velkým množstvím vody.
Doporučený dávkovací režim: 1 ks. (100 mg) 3krát denně s postupným zvyšováním dávky na 2 ks. (200 mg) 2-3krát denně; maximální dávky: jednorázově - 400 mg, denně - 1200 mg.
U pacientů s renální nedostatečností s CC <30 ml / min lze denní dávku snížit na 1–2 tablety (100–200 mg).
Koncentrát pro infuzní roztok
Roztok připravený z koncentrátu Trental je určen k intravenózní (IV) kapací infuzi.
Doporučený dávkovací režim: 2 intravenózní infuze denně: 2 ampule - 200 mg pentoxifyllinu naředěné ve 250 ml Ringerova roztoku / 0,9% roztoku chloridu sodného, nebo 3 ampule - 300 mg v 500 ml Ringerova roztoku / 0, 9% roztok chloridu sodného se nalije do pacienta intravenózně kapáním, ráno a odpoledne. Kompatibilita koncentrátu Trental s jinými infuzními roztoky by měla být kontrolována případ od případu. Je povoleno používat pouze jasná řešení.
Zavedení 100 mg pentoxifyllinu (1 ampule) by mělo trvat nejméně 1 hodinu. Pokud přítomnost souběžných onemocnění, jako je srdeční selhání, vyžaduje kontrolované snižování objemů infuze, doporučuje se k regulaci rychlosti infuze použít speciální infuzér.
Pokud je to klinicky nutné, podle předpisu lékaře je možné kombinované použití roztoku a tablet Trental.
V závažnějších případech se silnou bolestí v klidu se u pacientů s gangrénou nebo trofickými vředy (stupeň III-IV podle Fontainovy klasifikace) podává infuze přípravku Trental po dobu 24 hodin v dávce obvykle nepřesahující 1200 mg pentoxifyllinu. Jednotlivá dávka denní infuze se stanoví rychlostí 0,6 mg / kg / hodinu, pro pacienta s hmotností 70 kg to bude 1 000 mg pentoxifyllinu, 80 kg - 1150 mg atd.
V případě poruchy funkce ledvin s CC <30 ml / min by měla být dávka snížena o 30-50%, v závislosti na individuální toleranci léku. Tento indikátor by měl být vzat v úvahu také při úpravě dávky směrem dolů u pacientů se závažnou jaterní nedostatečností.
U pacientů s nízkým krevním tlakem a u rizikových pacientů (s těžkým onemocněním věnčitých tepen nebo s hemodynamicky významnou mozkovou vaskulární stenózou) by měla být kvůli možnému poklesu krevního tlaku zahájena léčba nízkými dávkami pentoxifyllinu, dávka léku by měla být postupně zvyšována.
Vedlejší efekty
Použití vysokých dávek přípravku Trental nebo intravenózní infuze přesahujících doporučenou rychlost infuze může způsobit následující nežádoucí účinky orgánů a systémů:
- nervový systém: závratě, bolesti hlavy, záchvaty, poruchy spánku, úzkost;
- kůže a podkožní tuk: otoky, hyperémie kůže na obličeji, zvýšená lámavost nehtů, zrudnutí obličeje a horní části hrudníku;
- trávicí systém: anorexie, xerostomie, intestinální atonie;
- kardiovaskulární systém: arytmie, tachykardie, kardialgie, snížený krevní tlak, progrese anginy pectoris;
- systém hemostázy a hematopoetické orgány: trombocytopenie, leukopenie, pancytopenie, krvácení (ze sliznic, kožních cév, střev, žaludku), hypofibrinogenemie;
- smyslové orgány: skotom, zrakové postižení;
- hypersenzitivní reakce: hyperemie kůže, svědění, kopřivka, anafylaktický šok, angioedém.
Případy rozvoje intrahepatální cholestázy, zvýšení aktivity jaterních enzymů a výskyt aseptické meningitidy byly extrémně vzácné.
Užívání tablet Trental může způsobit pocit tlaku a plnosti v žaludku, nevolnost, zvracení a průjem na straně trávicího systému.
Příznaky předávkování:
- tablety: nutkání na zvracení, zimnice, závratě, prudký pokles krevního tlaku, arytmie, tachykardie, areflexie, zarudnutí kůže, tonicko-klonické křeče, ztráta vědomí;
- infuzní roztok: pocení, slabost, závratě, nevolnost, cyanóza, snížený krevní tlak, mdloby, tachykardie, ospalost / agitovanost, hypertermie, arytmie, areflexie, tonicko-klonické křeče, známky gastrointestinálního krvácení (zvracení jako kávová sedlina), ztráta vědomí.
Terapie stavu je symptomatická; pozornost by měla být zaměřena na udržení respiračních funkcí a krevního tlaku. Diazepam se podává k úlevě od konvulzivních záchvatů.
Výskyt prvních příznaků předávkování (nevolnost, nadměrné pocení, cyanóza) vyžaduje okamžité vysazení léku. Pacient by měl být vybaven spodní polohou hlavy a horní části těla a kontrolou volných dýchacích cest.
speciální instrukce
V průběhu léčby je třeba sledovat krevní tlak.
U pacientů s diabetes mellitus, kteří užívají hypoglykemické látky, může být nutné upravit dávku pentoxifyllinu, protože podávání vysokých dávek může způsobit těžkou hypoglykémii.
Současné užívání přípravku Trental s antikoagulancii se provádí za pečlivého sledování parametrů systému srážení krve.
Pacienti, kteří nedávno podstoupili operaci, musí systematicky sledovat hladinu hemoglobinu a hematokritu.
Snížení dávky pentoxifyllinu se provádí u pacientů s nízkým a nestabilním krevním tlakem.
Starší pacienti možná budou muset snížit dávku přípravku Trental kvůli zvýšené biologické dostupnosti a snížení rychlosti vylučování.
U dětí a dospívajících nebyla účinnost a bezpečnost užívání pentoxifyllinu dostatečně studována.
Kouření může snížit terapeutickou účinnost přípravku Trental.
Kompatibilita roztoku pentoxifyllinu s jinými infuzními roztoky by měla být v každém případě zkontrolována samostatně.
IV infuze se provádí, když je pacient umístěn do polohy na zádech.
Lékové interakce
- inhibitory enzymů konvertujících angiotensin, nitráty (léky snižující krevní tlak), nepřímá a přímá antikoagulancia, trombolytika (léky ovlivňující systém srážení krve), antibiotika (včetně cefalosporinů): pentoxifyllin může zvýšit jejich účinek;
- cimetidin: zvyšuje plazmatickou koncentraci pentoxifyllinu a zvyšuje riziko nežádoucích účinků;
- jiné xanthiny: nervové vzrušení se může nadměrně zvyšovat;
- inzulín / perorální antidiabetika: je možné zvýšit jejich antidiabetický účinek a zvýšit riziko vzniku hypoglykémie (tito pacienti musí být přísně kontrolováni);
- theofylin: jeho účinek může být zesílen zvýšením pravděpodobnosti nežádoucích účinků.
Analogy
Analogy přípravku Trental jsou: Agapurin, Vazonit, Pentilin, Pentoxifylline, Pentoxifylline SR Zentiva, Trenpental, Flexital atd.
Podmínky skladování
Skladujte na suchém a tmavém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C. Držte mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti je 4 roky.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Trental: ceny v online lékárnách
|
Název drogy Cena Lékárna |
|
Trental 20 mg / ml koncentrát pro přípravu infuzního roztoku 5 ml 5 ks. 156 r Koupit |
|
Trental 100 mg enterosolventní potahované tablety 60 ks. 433 r Koupit |
|
Trental 400 400 mg potahované tablety s prodlouženým účinkem 20 ks. 557 r Koupit |
|
Recenze Trental 400 557 r Koupit |
|
Trental tablety p.p. prodloužený účinek 400mg 20 ks. 697 r Koupit |
|
Trental tablety p.p. prodloužený účinek 400mg 60 ks. 1281 RUB Koupit |
|
Trental 400 400 mg potahované tablety s prodlouženým účinkem 60 ks. 1281 RUB Koupit |
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!
