Otrava muchomůrkou
Bledá muchomůrka (zelená nebo bílá muchomůrka) je smrtelně jedovatá houba z rodu muchovníků, která se zřídka vyskytuje ve středním Rusku, častěji v jižních oblastech. Nejen samotná houba je jedovatá, ale také její šťáva a výtrusy. Obvykle se nachází ve skupinách (méně často - samostatně) na povrchu kořenů listnatých stromů, ale také se vyskytuje ve smíšených lesích. Potápka je nejvíce zastoupena od pozdního léta do prvních podzimních mrazů.
Zdroj: depositphotos.com
Jak dochází k otravě bledého muchomůrky?
Vzhledem k rozmanitosti vnějších forem je bledá potápka podobná mnoha jedlým houbám (russula, žampiony, plováky), zatímco je považována za jednu z nejnebezpečnějších jedovatých hub. Nezkušení houbaři nejčastěji trpí otravou, protože si zaměnili mladou bledou muchomůrku se žampionem nebo plovákem, protože je někdy obtížné tyto houby odlišit. Muchomůrka nemá výrazné chuťové ani aromatické vlastnosti - je to houba s příjemnou chutí, bez jakéhokoli specifického zápachu.
Je důležité, aby během tepelného zpracování (bez ohledu na jeho stupeň a dobu trvání), sušení, solení, moření, máčení houba neztratila toxické vlastnosti.
K otravě muchomůrkou dochází, když se konzumuje v jakékoli formě.
Příznaky otravy
Bledá potápka emituje dva významné typy toxinů - látky ze skupiny amanitiny a phalloidiny, jejichž působení je vícesměrné. Amanitiny, navzdory své vysoké toxicitě, působí opožděně (30 a více hodin po požití), pro méně toxické phalloidiny je charakteristický rychlý jedovatý účinek.
Po několika hodinách latentního asymptomatického období po konzumaci hub (6 nebo více) se objeví příznaky akutní intoxikace:
- nevolnost a zvracení, které se stává nezlomným;
- bohatá, urážlivá, žlutozelená nebo jílovitá stolice, připomínající rýžovou vodu, často potřísněná krví, hlenem (více než 20krát denně);
- ostrá bolest v epigastrické oblasti, v břiše;
- známky masivní dehydratace: suchost kůže a viditelných sliznic, nesnesitelná žízeň, pokles denního množství moči (moč se stává jasně žlutou, získává štiplavý zápach), silná slabost;
- bolest hlavy, rozmazané vidění, zmatenost, letargie nebo nadměrné rozrušení (příznaky poškození nervového systému).
Charakteristickým rysem otravy muchomůrkou bílou je dvoufázový průběh onemocnění. Na konci druhého - začátku třetího dne se tedy vyvíjí období imaginární pohody. Zdravotní stav oběti se významně zlepšuje, příznaky intoxikace na 1–2 dny mizí, poté se vrací s obnovenou energií, objevují se známky selhání jater a ledvin:
- žloutnutí kůže, sliznic a skléry;
- ztmavnutí moči (získává barvu tmavého piva);
- zvětšení jater (při palpaci je jeho okraj určen pod pobřežním obloukem, v pravém hypochondriu je tíha);
- vzhled viditelného a skrytého krvácení;
- akutní retence moči až do úplného zastavení močení;
- častý pulz podobný vláknu až 140 tepů / min;
- těžká hypotenze;
- změna v krevním vzorci, posun aktivity koagulačního systému směrem ke zvýšené tvorbě trombu (stanoveno v nemocnici).
Zpravidla 10. až 11. den (někdy dříve) pacient zemře, ale smrt může nastat první den onemocnění s vysokou koncentrací toxinu v krvi.
Zdroj: depositphotos.com
První pomoc při otravě bledými muchomůrkami
Ve všech případech, kdy má oběť podezření, že otravu způsobila konzumace hub, musí být okamžitě přivolána sanitka.
Před jejím příjezdem musíte:
- vypláchněte žaludek (vypijte 1–1,5 litru teplé vody a zvracení vyvolajte tlakem prstů na kořen jazyka);
- neustále doplňovat ztracenou tekutinu („pití“) v malých objemech;
- vezměte solné projímadlo.
Výplach žaludku a projímadlo nejsou relevantní, pokud se u pacienta objeví nekontrolovatelné zvracení nebo průjem.
Je nutné provádět orální rehydrataci v malých objemech, aby nedošlo k obnovení záchvatů zvracení, což vede ke zhoršení stavu pacienta v důsledku nucené ztráty tekutin.
Kdy je vyžadována lékařská péče?
U 100% případů otravy víčkem smrti kvůli extrémní smrtelnosti onemocnění je nutná kvalifikovaná pohotovostní lékařská péče. Čím později je léčba zahájena, tím menší je šance na pozitivní výsledek, protože během asymptomatického období, navzdory absenci jakýchkoli potíží, toxiny ovlivňují orgány gastrointestinálního traktu a pronikají do systémového oběhu a poškozují centrální nervový systém.
V době, kdy se objeví první příznaky otravy, je hladina toxinu v krvi a tkáních již kriticky vysoká, což vysvětluje složitost další léčby.
Možné následky
Po konzumaci čtvrtiny hmotnosti jednoho průměrného plodnice bledého muchomůrky, která váží 70–100 g, dojde u dospělého k těžké intoxikaci a u dítěte v důsledku vysoké citlivosti na toxiny smrt.
O smrtelné dávce neexistuje shoda, ale většina vědců se domnívá, že následující dávky jsou smrtelné: α-amanitin 5-7 mg, phalloidin 20-30 mg.
Smrtelný výsledek u dospělého muže středního věku se tedy v 90–95% případů vyvíjí při konzumaci 1 houby.
Prevence
Abyste zabránili možné otravě, nemůžete na otevřených trzích koupit houby od pouličních prodavačů podél dálnic.
Při sběru hub je třeba pamatovat na vnější charakteristické rysy muchomůrky bílé:
- na rozdíl od žampionů a zelených lišek, desky pod čepicí nemění barvu a zůstávají bílé i u dospělých hub;
- bílý obal do šířky 5 cm ve spodní části nohy, nahoře - volva;
- zesílený útvar ("váček") na dně houby.
Video z YouTube související s článkem:
Olesya Smolnyakova Terapie, klinická farmakologie a farmakoterapie O autorovi
Vzdělání: vyšší, 2004 (GOU VPO "Státní lékařská univerzita v Kursku"), obor "Všeobecné lékařství", kvalifikace "Doktor". 2008-2012 - postgraduální student Katedry klinické farmakologie KSMU, kandidát lékařských věd (2013, obor „Farmakologie, klinická farmakologie“). 2014-2015 - profesionální rekvalifikace, specializace „Management ve vzdělávání“, FSBEI HPE „KSU“.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
