Kolposkopie

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Kolposkopie je vyšetření vaginální části děložního čípku, její podrobné vyšetření pomocí binokulárního mikroskopu - kolposkopu. K získání maximálního množství kvalitativních informací během procedury se používají další testy: ošetření děložního čípku Lugolovým roztokem a 5% roztokem kyseliny octové, použití různých optických filtrů. To umožňuje lékaři identifikovat oblasti tkáně nejvíce podezřelé z dysplázie.

Indikace pro kolposkopii dělohy

Tato studie se používá k diagnostice mnoha nemocí, včetně kolposkopie potřebné k identifikaci:

genitální bradavice;
prekancerózní změny ve tkáni vulvy, pochvy, děložního čípku;
rakovina vulvy, pochvy, děložního čípku.

Je nutné provést kolposkopii dělohy, aby bylo možné identifikovat ohniska lézí epitelu ectocervixu (povrch dolní části děložního čípku), určit jejich povahu a lokalizaci, diagnostikovat benigní změny vulvy, pochvy a děložního čípku, potvrdit nebo popřít vhodnost biopsie děložního čípku, určit místo a metodu při odběru materiálu k histologickému vyšetření zvolte metodu léčby odhalené patologie.

Kolposkopie během těhotenství se provádí za účelem důkladného vyšetření děložního čípku, aby se vyloučilo invazivní onemocnění a možnost vzniku rakoviny děložního čípku, aby se vyšetřila přítomnost novotvarů. Faktem je, že většina žen není vyšetřována před plánováním těhotenství. Pokud již měli patologii děložního čípku, na pozadí potlačení imunitního systému (což je během těhotenství normou), může to postupovat a negativně ovlivnit zdraví matky a průběh těhotenství. Proto je během těhotenství kolposkopie povinnou studií prováděnou zpravidla bez použití diagnostických testů, která není schopna poškodit plod.

Kontraindikace

Postup je naprosto bezpečný, kolposkopie je předepsána během těhotenství, protože neexistují žádné významné kontraindikace, tento postup se neprovádí pouze během prvních 6 až 8 týdnů po porodu a po léčbě cervikálních onemocnění chirurgickými nebo destruktivními metodami.

Kontraindikací rozšířené kolposkopie je nesnášenlivost jódu a kyseliny octové.

Příprava na kolposkopii

Není nutná speciální příprava na kolposkopii dělohy. Procedura se neprovádí pouze během menstruace. Není to příliš vhodné období a polovina cyklu, protože v této době je v cervikálním kanálu spousta hlenu.

Nejlepší čas na kolposkopii je předvečer menstruace nebo několik dní po skončení menstruace.

Před zákrokem vám lékař s největší pravděpodobností doporučí:

zdržet se vaginálního sexu bez kondomu po dobu 1 - 2 dnů;
nepoužívejte tampony jeden nebo dva dny;
nestříkejte.

Postup

Procedura se provádí stejným způsobem jako pravidelné vyšetření lékařem na gynekologickém křesle. Ve vagině je nainstalováno zrcadlo, které odhaluje děložní čípek, což umožňuje zkoumat epitel stěn pochvy a děložního čípku pod kolmo nasměrovaným paprskem světla z kolposkopu vzdáleného několik centimetrů. Celý postup obvykle trvá 10–20 minut.

Kolposkopie dělohy může být jednoduchá (přehled) a rozšířená.

Jednoduchá kolposkopie znamená bez léčby děložního čípku jakýmikoli látkami a spočívá ve zkoumání sliznice. Podle něj lékař určuje velikost a tvar krku, stav jeho povrchu, reliéf a barvu sliznice, rysy vaskulárního vzoru, hranici válcového a plochého epitelu, přítomnost a povahu ruptur a hodnotí povahu výtoku.

Rozšířená kolposkopie je vyšetření děložního čípku po zpracování jeho povrchu 3% roztokem kyseliny octové, díky čemuž jsou díky krátkodobému edému povrchové vrstvy sliznice a kontrakci cév jasně identifikovány patologické změny na povrchu děložního čípku. Další fází rozšířené kolposkopie je léčba tkáně Lugolovým roztokem - pro diagnostiku prekancerózních onemocnění. Faktem je, že za takových podmínek jsou epiteliální buňky chudé na glykogen, takže se nezbarví roztokem, což dává lékaři příležitost je identifikovat.

Na základě výsledků vyšetření pod kolposkopem se gynekolog rozhodne, zda provede biopsii (tj. Odebere vzorky tkáně pro další analýzu).

Po kolposkopii

Pokud během postupu nebyla provedena biopsie, aktivita po kolposkopii není omezena. Slabé krvácení je zřídka možné během 1-3 dnů - to je normální. V takovém případě byste se měli několik dní zdržet pohlavního styku, sprchování, tamponů a drog, dokud krvácení neustane.

Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.