Serlift - Návod K Použití Tablet, Recenze, Analogy, Cena

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Surlift

Surlift: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Lékové interakce
14. Analogy
15. Podmínky skladování
16. Podmínky výdeje z lékáren
17. Recenze
18. Cena v lékárnách

Latinský název: Serlift

ATX kód: N06AB06

Aktivní složka: sertralin (sertralin)

Výrobce: San Pharmaceutical Industries Ltd. (Sun Pharmaceutical Industries Ltd.) (Indie)

Popis a aktualizace fotografií: 26/8/2019

Ceny v lékárnách: od 499 rublů.

Koupit

Surlift je selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu, antidepresivum.

Uvolněte formu a složení

Serliftova léková forma - potahované tablety: oválné, bílé nebo téměř bílé, s čmáraním na jedné straně a vyrytým nápisem „50“(tablety v dávce 50 mg) nebo „100“(tablety v dávce 100 mg) - na druhé straně (10 ks v blistrech, v lepenkové krabici 1 nebo 3 blistry; 14 ks v blistru, v lepenkové krabici 1 nebo 2 blistry).

Aktivní složka: sertralin (ve formě hydrochloridu), v 1 tabletě - 50 nebo 100 mg.

Pomocné složky: hyprolóza -L, mikrokrystalická celulosa (Avicel PH 101 a Avicel PH 102), hydrogenfosforečnan vápenatý, stearan hořečnatý, sodná sůl karboxymethylškrobu, čištěná voda.

Složení skořápky: čištěná voda, bílé opadrové barvivo OY-S-58910 (makrogol 400, oxid titaničitý, mastek, hypromelóza).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Sertralin patří do skupiny antidepresiv a je derivátem naftylaminu. Jedná se o selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu, který zvyšuje jeho účinek na tělo a mírně ovlivňuje zpětné vychytávání dopaminu a norepinefrinu. Při použití v terapeutických dávkách interferuje Serlift se záchvatem serotoninu v lidských krevních destičkách.

Inhibice aktivity zpětného vychytávání serotoninu aktivuje serotonergní přenos, což vede k následné inhibici adrenergní aktivity, jejímž centrem je namodralé místo (locus ceruleus). Surlift je účinná látka také snižuje buzení serotoninu neurony lokalizované v oblasti šicího (umístěného na středové čáry prodloužené míchy), přičemž se v počátečním zvýšení aktivity namodralá skvrna, což dále vede ke snížení aktivity presynaptických α ₂ -adrenergních receptorů a postsynaptických adrenergních receptorů.

Příjem Surliftu nevyvolává vývoj drogové závislosti. Během jeho aplikace nebyly zjištěny žádné známky kardiotoxického a blokujícího účinku m-cholinu. Sertralin nezvyšuje aktivitu sympatického nervového systému a nemá afinitu k receptorům GABA-, m-cholin-, adreno-, histaminu, dopaminu, benzodiazepinu nebo serotoninu a rovněž není inhibitorem monoaminooxidázy (MAO).

Na rozdíl od léčby tricyklickými antidepresivy, pokud je přípravek Serlift předepisován pacientům s obsedantně-kompulzivními poruchami (obsedantně-kompulzivní poruchy) nebo s depresí, nezvyšují tělesnou hmotnost. První účinek průběhu antidepresivní terapie je patrný do 7 dnů po začátku přijetí a plný účinek - asi za 2-4 týdny.

Farmakokinetika

Absorpce sertralinu je poměrně vysoká, ale tento proces je pomalý. Maximální koncentrace látky v krevní plazmě se zaznamená 4,5-8,4 hodiny po perorálním podání. Rovnovážná koncentrace sertralinu v krevní plazmě je stanovena do jednoho týdne, s výhradou jedné denní dávky. Konzumace jídla zvyšuje biologickou dostupnost účinné látky přibližně o 25%, ale čas k dosažení maximální koncentrace se snižuje.

Sertralin se váže na plazmatické bílkoviny o 98%. Distribuční objem přesahuje 20 l / kg. Látka je značně metabolizována během prvního průchodu játry a účastní se procesů N-demetylace. Hlavním metabolitem je N-desmethylsertralin, který má nižší farmakologickou aktivitu než původní sloučenina. Metabolity se vylučují ledvinami a střevy ve stejném množství. Přibližně 0,2% sertralinu se vylučuje v nezměněné formě močí. Poločas rozpadu léku se pohybuje od 22 do 36 hodin; jeho hodnota není ovlivněna pohlavím ani věkem pacienta. U N-desmethylsertralinu je toto číslo 62-104 hodin.

U pacientů s jaterní dysfunkcí se zvyšuje plocha pod křivkou koncentrace v čase (AUC) a poločas eliminace. Při neustálém používání sertralinu u pacientů s renální nedostatečností zůstávají farmakokinetické parametry látky bez ohledu na její stupeň beze změny.

Sertralin se stanoví v mateřském mléce. Neexistují žádné informace o jeho schopnosti překonat hematoencefalickou a placentární bariéru.

Sertralin se nevylučuje dialýzou.

Indikace pro použití

obsedantně kompulzivní porucha;
panická porucha, včetně agorafobie;
posttraumatická stresová porucha;
depresivní stavy různé etiologie, včetně těch, které jsou doprovázeny pocitem úzkosti (léčba a prevence).

Kontraindikace

epilepsie během exacerbace;
děti do 6 let;
období těhotenství a kojení;
kombinované použití tryptofanu, fenylfluraminu, pimozidu;
současné užívání inhibitorů monoaminooxidázy a také do 14 dnů před jejich jmenováním nebo po jejich zrušení;
přecitlivělost na složky tablet Serlift.

Opatrně:

dětství;
poškození ledvin a / nebo jater;
epilepsie mimo fázi exacerbace a v historii;
manické stavy;
organická onemocnění mozku, včetně mentální retardace;
snížení tělesné hmotnosti.

Návod k použití Serlift: metoda a dávkování

Tablety Serlift by se měly užívat perorálně 1krát denně (ráno nebo večer). Příjem potravy neovlivňuje účinnost léku.

Dospělí s depresí a obsedantně-kompulzivní poruchou jsou předepisováni v dávce 50 mg / den. Pokud nedojde k žádnému účinku, dávka se postupně zvyšuje (o 50 mg týdně) na 200 mg. V některých případech může lékař během prvních 1–2 dnů předepsat 25 mg / den. K dosažení trvalých výsledků může trvat 8-12 týdnů léčby.

Dospělí s panickou a posttraumatickou stresovou poruchou na začátku léčby jsou předepisováni v dávce 25 mg / den. Dále se během 1 týdne denní dávka zvýší na 50 mg. Pokud účinek není dostatečný, pokračuje se v dávce postupně (o 50 mg týdně) až ke zvýšení na 200 mg / den. Zlepšení stavu je obvykle zaznamenáno 7 dní po zahájení léčby, avšak úplného terapeutického účinku lze dosáhnout během 2–4 týdnů od pravidelného užívání přípravku Serlift.

Pro dlouhodobou udržovací terapii je přípravek Serlift předepisován v minimální účinné dávce. V závislosti na účinku je následně opraven.

U pacientů se závažnou poruchou funkce jater se dávka léku sníží nebo se prodlouží intervaly mezi dávkami.

Doporučené dávky pro děti s obsedantně-kompulzivní poruchou:

děti ve věku 6–12 let: počáteční dávka - 25 mg / den, je-li to nutné, po 7 dnech se dávka zvýší na 50 mg;
dospívající ve věku 13–17 let: počáteční dávka je 50 mg, poté se v případě potřeby postupně zvyšuje (o 50 mg týdně) na maximální přípustnou denní dávku 200 mg. Při předepisování dávky vyšší než 50 mg / den je třeba mít na paměti, že u dospívajících je tělesná hmotnost obvykle nižší než u dospělých, proto je nutný pečlivý lékařský dohled, aby se včas zjistily první příznaky předávkování a zrušil Surlift.

K dosažení dobrého výsledku může trvat 8-12 týdnů léčby.

Vedlejší efekty

z nervového systému: ospalost nebo nespavost, závratě, úzkost, bolesti hlavy, mánie, hypomanie, poruchy hybnosti (extrapyramidové příznaky, změna chůze), hypestézie, parestézie, akatizie, psychomotorická agitovanost, halucinace, třes, agresivita, amnézie, depersonalizace, psychóza, příznaky deprese, panické reakce, nervozita, zívání, záchvaty, serotoninový syndrom;
ze smyslů: zrakové postižení;
z kardiovaskulárního systému: zrudnutí obličeje nebo zrudnutí kůže, tachykardie, posturální hypotenze;
na straně muskuloskeletálního systému: myalgie, artralgie;
z močového systému: retence moči nebo inkontinence;
ze strany metabolismu a endokrinního systému: hyperprolaktinémie, hyponatrémie (syndrom nedostatečné sekrece antidiuretického hormonu);
z hematopoetického systému: purpura, krvácení (včetně nosní), trombocytopenie;
z reprodukčního systému: galaktorea, dysmenorea, sexuální dysfunkce (snížená potence a / nebo libido, opožděná ejakulace, anorgazmie);
na části kůže: svědění, vyrážka, ekchymóza, angioedém, anafylaktoidní reakce; zřídka - fotosenzitizace, exsudativní multiformní erytém;
z gastrointestinálního traktu: zřídka - sucho v ústech, zvýšená chuť k jídlu (pravděpodobně kvůli odstranění deprese), křeče v žaludku nebo břiše, průjem, plynatost nebo bolesti břicha, nevolnost, zvracení, anorexie;
z hepatobiliárního systému: zřídka - žloutenka, hepatitida, pankreatitida, asymptomatické zvýšení aktivity jaterních transamináz (aspartátaminotransferáza a alaninaminotransferáza), selhání jater;
ostatní: zřídka - malátnost, zvýšené pocení, abstinenční syndrom.

Předávkovat

I při užívání vysokých dávek přípravku Serlift není předávkování lékem doprovázeno závažnými příznaky. V kombinaci s ethanolem nebo jinými léky však může dojít k těžké intoxikaci.

Předávkování přípravkem Surlift v některých případech vede k výskytu serotoninového syndromu. Jeho počáteční projevy jsou vyjádřeny v takových poruchách centrálního nervového systému (CNS), jako je porušení koordinačních testů, extrapyramidové příznaky (mezi něž patří hyperreflexie, třes, svalový tonus, neklid, dezorientace), stejně jako myoklonické záškuby, které se objevují nejprve v chodidlech a poté se šíří v celém těle a gastrointestinální (GI) poruchy, jako je dyspepsie, nevolnost, zvracení, průjem, plynatost, břišní křeče. Když se stav zhorší, je pozorován manický stav. Konečné stádium intoxikace je podobné neuroleptickému malignímu syndromu: mastnota obličeje, obličej podobný masce, silný pot, horečka.

Sertralin nemá žádná specifická antidota. Je nutné provádět intenzivní podpůrnou terapii a neustálé sledování životně důležitých funkcí těla. Vyvolání zvracení se nedoporučuje. Užívání aktivního uhlí může být účinnější než výplach žaludku. Měli byste také zajistit průchodnost dýchacích cest. Sertralin má velký distribuční objem, takže nucená diuréza, krevní transfuze nebo hemoperfuze / dialýza neposkytují požadovaný výsledek.

speciální instrukce

S použitím sertralinu u pacientů podstupujících elektrokonvulzivní terapii nejsou dostatečné zkušenosti.

Vzhledem k riziku sebevražedných pokusů by pacienti s depresí měli být pečlivě sledováni, dokud nedojde k výraznému zlepšení v důsledku léčby.

Ženy v plodném věku, které užívají přípravek Surlift, by měly používat spolehlivé metody antikoncepce.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Surlift může způsobit poruchy psychomotorických funkcí, proto se během léčby doporučuje opatrnost při řízení automobilu a při provádění dalších potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a / nebo rychlost psychofyzických reakcí.

Aplikace během těhotenství a kojení

Adekvátní a dobře kontrolované studie bezpečnosti sertralinu u těhotných žen nebyly provedeny, proto je jmenování přípravku Serlift přípustné pouze v případech, kdy potenciální přínos léčby pro matku významně převáží možná rizika pro plod.

Není známo, zda se aktivní složka přípravku Surlift vylučuje do mateřského mléka. Z tohoto důvodu by se lék neměl užívat během laktace. Podle výsledků samostatných studií je u kojenců, jejichž matky dostaly sertralin během laktace, jeho plazmatická hladina nevýznamná nebo je pod detekčním limitem, zatímco koncentrace látky v mateřském mléce převyšuje koncentraci v krvi matky.

V experimentálních studiích nebyly zjištěny žádné mutagenní ani teratogenní účinky sertralinu. Pokud se však lék užívá v dávkách přibližně 2,5 až 10krát vyšších, než je maximální přípustný denní příjem, vedlo léčivo ke zpoždění osifikace fetální kostní tkáně, pravděpodobně kvůli účinku na tělo matky. Se zavedením sertralinu v dávkách přibližně 5krát vyšších, než jsou maximální terapeutické hodnoty, dochází ke snížení přežití novorozenců.

Použití v dětství

Podle pokynů je přípravek Serlift kontraindikován k léčbě dětí mladších 6 let. Lék se používá s opatrností při léčbě OCD u dětí starších 6 let v případě úbytku hmotnosti.

S poruchou funkce ledvin

Pacienti s poruchou funkce ledvin musí být při užívání přípravku Surlift opatrní.

Pro porušení funkce jater

Pacienti s poruchou funkce jater musí být při užívání přípravku Surlift opatrní.

Lékové interakce

nesteroidní protizánětlivé léky a kyselina acetylsalicylová: zvyšuje se riziko krvácení;
inhibitory monoaminooxidázy: vyskytují se závažné komplikace, je možný rozvoj serotoninového syndromu (tato kombinace je kontraindikována k současnému užívání a do 14 dnů po ukončení léčby jedním z léků);
deriváty kumarinu: dochází k výraznému zvýšení protrombinového času (při použití této kombinace je nutné kontrolovat protrombinový čas na začátku podávání Serliftu a po jeho zrušení);
cimetidin: clearance sertralinu je významně snížena;
lithiové přípravky: zvyšuje se riziko třesu;
sumatriptan: slabost, zhoršená koordinace pohybů, hyperreflexie (při kombinovaném podávání léků je třeba pečlivě sledovat stav pacienta);
tolbutamid: jeho clearance klesá (je nutné kontrolovat hladinu glukózy v krvi).

Sertralin je nekompatibilní s fenifluraminem, tryptofanem, ethanolem.

Při výměně jednoho inhibitoru zpětného vychytávání serotoninu za jiný není potřeba „promývací období“, je však třeba postupovat opatrně.

Vzhledem k tomu, že sertralin způsobuje minimální indukci jaterních enzymů, je-li použit současně s antipyrinem v dávce 200 mg, jeho poločas se snižuje, i když je to zaznamenáno pouze v 5% případů.

Kombinované užívání sertralinu s léky, které tlumí centrální nervový systém, vyžaduje lékařský dohled.

Při současném užívání léků, které jsou metabolizovány izoenzymem 2D6 cytochromu P ₄₅₀ (desipramin, antiarytmika třídy 1C (propafenon, flekainid), tricyklická antidepresiva), by měl být přípravek Serlift předepisován v nižších dávkách. Po jeho zrušení může být nutné zvýšit dávky těchto léků.

Analogy

Analogy společnosti Surlift jsou: Thorin, Stimuloton, Serenata, Zoloft, Asentra, Aleval, Fluoxetine, Siozam, Esoprex, Misol atd.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém místě, mimo dosah dětí, při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Doba použitelnosti je 3 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze Surlift

Na internetu jsou recenze týkající se Surliftu poměrně vzácná, protože ne všichni pacienti jsou připraveni sdílet své problémy související s psycho-emocionální sférou. Většina pacientů však uznává účinnost a bezpečnost léku. Surlift by měl předepisovat pouze odborník, protože léčebný režim s takovými léky je vybírán individuálně podle psychologických charakteristik pacienta.