Atoris - Návod K Použití, Recenze, Cena, Analogy Tablet

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Atoris

Atoris: návod k použití a recenze

1. 1. Uvolnění formy a složení
2. 2. Farmakologické vlastnosti
3. 3. Indikace pro použití
4. 4. Kontraindikace
5. 5. Způsob aplikace a dávkování
6. 6. Nežádoucí účinky
7. 7. Předávkování
8. 8. Zvláštní pokyny
9. 9. Aplikace během březosti a laktace
10. 10. Použití v dětství
11. 11. Za porušení funkce jater
12. 12. Lékové interakce
13. 13. Analogy
14. 14. Podmínky skladování
15. 15. Podmínky výdeje z lékáren
16. 16. Recenze
17. 17. Cena v lékárnách

Latinský název: Atoris

ATX kód: C10AA05

Léčivá látka: atorvastatin (atorvastatin)

Výrobce: KRKA (Slovinsko)

Popis a aktualizace fotografií: 16. 9. 2019

Ceny v lékárnách: od 161 rublů.

Koupit

Atoris je hypolipidemický lék ze statinové skupiny, který má antiaterosklerotický účinek a zlepšuje hemodynamiku.

Uvolněte formu a složení

Atoris je dostupný ve formě potahovaných tablet v dávce 10, 20, 30, 40, 60 a 80 mg.

Aktivní složkou léčiva je atorvastatin.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Atorvastatin je hypolipidemikum ze skupiny statinů. Hlavním mechanismem účinku je inhibice aktivity HMG-CoA reduktázy (enzymu, který katalyzuje přeměnu HMG-CoA na kyselinu mevalonovou). Tato transformace je jednou z raných fází řetězce tvorby Xc (cholesterolu) v těle. Při potlačení syntézy Xc je pozorována zvýšená reaktivita LDL (lipoproteinů s nízkou hustotou) v játrech a v extrahepatálních tkáních. Po navázání LDL částic receptory jsou tyto odstraněny z krevní plazmy, což vede ke snížení koncentrace LDL-C v krvi.

Antiaterosklerotický účinek atorvastatinu se vyvíjí díky jeho účinku na složky krve a cévní stěny. Atorvastatin inhibuje syntézu isoprenoidů, které jsou růstovými faktory pro buňky ve vnitřní výstelce cév. Díky účinku léčiva dochází ke zlepšení expanze krevních cév závislé na endotelu, ke snížení koncentrace LDL-C, Apo-B (apolipoprotein B) a TG (triglyceridů), ke zvýšení koncentrace HDL-C (lipoprotein s vysokou hustotou) a Apo-A (apolipoprotein A).

Terapeutický účinek atorvastatinu se projevuje snížením viskozity krevní plazmy a aktivitou některých faktorů agregace a srážení krevních destiček. Výsledkem je zlepšení hemodynamiky a normalizace stavu koagulačního systému. Inhibitory HMG-CoA reduktázy také ovlivňují metabolismus makrofágů, blokují jejich aktivaci a zabraňují prasknutí aterosklerotických plaků.

Vývoj terapeutického účinku je zaznamenán zpravidla po 2 týdnech léčby dosáhne svého maxima za 4 týdny užívání Atorisu.

Při použití 80 mg přípravku Atoris denně je pravděpodobnost ischemických komplikací (včetně úmrtí na infarkt myokardu) významně snížena o 16% a riziko opakované hospitalizace pro anginu pectoris doprovázené známkami ischémie myokardu o 26%.

Farmakokinetika

Atorvastatin je vysoce absorbován (asi 80% dávky je absorbováno z gastrointestinálního traktu). Stupeň absorpce a plazmatická koncentrace v krvi se zvyšují úměrně s dávkou. Průměrná doba k dosažení C _max (maximální koncentrace látky) je od 1 do 2 hodin. U žen je tento indikátor o 20% vyšší a AUC (plocha pod křivkou závislosti koncentrace na čase) je o 10% nižší. Podle pohlaví a věku jsou rozdíly ve farmakokinetických parametrech nevýznamné a nevyžadují úpravu dávky.

Při alkoholické cirhóze jater je T _max (čas k dosažení maximální koncentrace) 16krát vyšší než norma. Příjem potravy poněkud zkracuje dobu a rychlost absorpce atorvastatinu (o 9%, respektive o 25%), zatímco pokles koncentrace LDL-C je podobný jako při užívání přípravku Atoris bez jídla.

Atorvastatin má nízkou biologickou dostupnost (12%), systémová biologická dostupnost inhibiční aktivity proti HMG-CoA reduktáze je 30% (v důsledku presystémového metabolismu ve sliznici gastrointestinálního traktu a účinku „primárního průchodu“játry).

V _d (objem distribuce) atorvastatinu v průměru 381 litrů. Více než 98% látky se váže na bílkoviny krevní plazmy. Atorvastatin neproniká hematoencefalickou bariérou. Metabolismus probíhá hlavně působením izoenzymu CYP3A4 cytochromu P ₄₅₀ v játrech. Ve výsledku se tvoří farmakologicky aktivní metabolity (para- a ortohydroxylované metabolity, beta-oxidační produkty), které představují přibližně 70% inhibiční aktivity proti HMG-CoA reduktáze po dobu 20 - 30 hodin.

T _1/2 (poločas) atorvastatinu je 14 hodin. Vylučuje se hlavně žlučí (nepodléhá výrazné intestinální-jaterní recirkulaci, nevylučuje se během hemodialýzy). Asi 46% atorvastatinu se vylučuje střevem, méně než 2% ledvinami.

Při alkoholické cirhóze jater (podle Child-Pughovy klasifikace - třída B) se koncentrace atorvastatinu významně zvyšuje (C _max - přibližně 16krát, AUC - přibližně 11krát).

Indikace pro použití

• primární hypercholesterolemie;
• kombinovaná hyperlipidemie;
• dysbetalipoproteinemie;
• endogenní familiární hypertriglyceridemie;
• familiární homozygotní hypercholesterolemie;
• prevence onemocnění kardiovaskulárního systému.

Kontraindikace

• těhotenství;
• laktace;
• věk do 18 let;
• onemocnění jater (chronická hepatitida v aktivním stadiu, cirhóza, selhání jater);
• onemocnění kosterního svalstva;
• intolerance laktózy, nedostatek laktázy, syndrom malabsorpce galaktózy / glukózy;
• přecitlivělost na složky léčiva.

Podle pokynů by měl být přípravek Atoris předepisován s opatrností v případě, že jste v minulosti měli onemocnění jater a závislost na alkoholu.

Návod k použití přípravku Atoris: metoda a dávkování

Tablety Atoris se užívají perorálně současně, bez ohledu na jídlo.

Před léčbou a během ní je třeba dodržovat dietu s omezeným obsahem lipidů.

Atoris se v pediatrii nepoužívá, dospělým pacientům je předepsáno 10 mg jednou denně po dobu 4 týdnů. Pokud terapeutický účinek není pozorován po počátečním cyklu, na základě údajů z lipidového profilu se denní dávka zvýší na 20–80 mg denně.

Vedlejší efekty

Užívání přípravku Atoris může způsobit řadu vedlejších účinků:

• z trávicího systému: zhoršená stolice, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, pankreatitida, zhoršený odtok žluči, zvracení, hepatitida, bolest v epigastrické oblasti, plynatost;
• z nervového systému: závratě, parestézie, poruchy bdělosti a spánku, periferní neuropatie, bolesti hlavy;
• na straně muskuloskeletálního systému: křeče, svalová slabost, myopatie, bolest svalů, myositida;
• na straně kardiovaskulárního systému: arytmie, palpitace, flebitida, vazodilatace, zvýšený krevní tlak;
• alergické reakce: alopecie, kopřivka, svědění, vyrážka na kůži, Quinckeho edém.

Předávkovat

Neexistují žádné důkazy o předávkování.

V případě předávkování je indikována podpůrná a symptomatická léčba. Je vyžadováno sledování a udržování životně důležitých funkcí těla, prevence další absorpce přípravku Atoris (užívání léků s projímadly nebo aktivním uhlím, výplach žaludku), kontrola funkce jater a aktivita kreatinfosfokinázy v séru.

Hemodialýza je neúčinná. Neexistuje žádné specifické antidotum.

speciální instrukce

V průběhu léčby je nutné sledovat funkci jater.

Pokud pocítíte bolest svalů, měli byste kontaktovat svého lékaře.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Používání Atorisu vyžaduje opatrnost při řízení a práci se složitými mechanismy.

Aplikace během těhotenství a kojení

Atoris není předepsán během těhotenství / kojení.

Ženám v reprodukčním věku, které nepoužívají spolehlivé metody antikoncepce, se užívání drogy nedoporučuje. Při plánování těhotenství musíte Atoris zrušit nejméně jeden měsíc před plánovaným těhotenstvím.

Použití v dětství

Terapie přípravkem Atoris je kontraindikována u pacientů mladších 18 let.

Pro porušení funkce jater

Příjem přípravku Atoris je kontraindikován u jaterní cirhózy jakékoli geneze, onemocnění jater v aktivním stádiu (včetně aktivní chronické hepatitidy, chronické alkoholické hepatitidy), zvýšení aktivity jaterních transamináz neznámého původu ve srovnání s horní hranicí normy více než třikrát.

Lékové interakce

Užívání atorvastatinu současně s antibiotiky, antimykotiky, cyklosporinem, nefazodonem nebo inhibitory HIV proteázy může vést ke zvýšení koncentrace atorvastatinu v krevním séru, což následně zvýší riziko rozvoje selhání ledvin, myopatie s rhabdomyolýzou.

Současné užívání s rifampicinem, efavirenzem, přípravky z třezalky a dalšími induktory izoenzymu CYP3A4 může vést ke snížení koncentrace atorvastatinu v krevní plazmě.

Při užívání přípravku Atoris ve spojení s ketokonazolem, cimetidinem, spironolaktonem a jinými léky, které snižují koncentraci endogenních steroidních hormonů, je třeba postupovat opatrně, protože riziko jejich snížení významně stoupá.

Ženy užívající perorální antikoncepci obsahující ethinylestradiol a norethindron by měly při užívání přípravku Atoris vzít v úvahu, že tato kombinace zvyšuje absorpci účinných látek antikoncepce a zvyšuje jejich koncentraci v krevní plazmě.

U pacientů užívajících kyselinu fusidovou současně s atorvastatinem byly hlášeny případy rhabdomyolýzy.

Grapefruitový džus v objemu více než 1,2 litru denně může zvýšit koncentraci atorvastatinu v krevní plazmě (doporučuje se nepřekračovat stanovený objem).

Analogy

Strukturními analogy Atorisu jsou léky Atorvastatin, Anvistat, Liprimar, Liptonorm, Torvakard, Tulip, Atomax, Anvistat, Lipoford.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Doba použitelnosti je 2 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze společnosti Atoris

Recenze o Atoris se liší. Mnoho lidí si všimne, že vysoké náklady na drogu jsou odůvodněny její účinností a dobrou tolerancí. Je třeba poznamenat, že během léčby je třeba dodržovat pokyny lékaře týkající se stravy a fyzické aktivity a při výběru a úpravě dávky je třeba vzít v úvahu koncentraci lipoproteinů s nízkou hustotou. Podle řady uživatelů nemá Atoris požadovaný terapeutický účinek a je špatně tolerován, což způsobuje závažné vedlejší reakce.

Cena Atoris v lékárnách

Cena Atorisu je v průměru:

• 30 ks 10 mg každý - 315-410 rublů;
• 30 ks 20 mg každý - 394-530 rublů;
• 30 ks 30 mg každý - 441-586 rublů;
• 30 ks 40 mg každý - 596-700 rublů;
• 30 ks 80 mg každý - 744 rublů.

Atoris: ceny v online lékárnách

Název drogy Cena Lékárna

Atoris 10 mg potahované tablety 30 ks. 161 r Koupit

Atoris tablety p.p. 10mg 30 ks. 286 r Koupit

Atoris 20 mg potahované tablety 30 ks. 350 RUB Koupit

Atoris 10 mg potahované tablety 90 ks. 406 r Koupit

Atoris 30 mg potahované tablety 30 ks. 460 RUB Koupit

Atoris tablety p.p. 20mg 30 ks. 488 RUB Koupit

Atoris 40 mg potahované tablety 30 ks. 500 RUB Koupit

Atoris tablety p.p. 30mg 30 ks. 535 RUB Koupit

Atoris tablety p.p. 10mg 90 ks. 671 RUB Koupit

Atoris tablety p.p. 40mg 30 ks. 677 RUB Koupit

Atoris 20 mg potahované tablety 90 ks. 693 r Koupit

Atoris tablety p.p. 20mg 90 ks. 1106 RUB Koupit

Zobrazit všechny nabídky z lékáren

Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce

Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.

Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!