Asthenozoospermie
Asthenozoospermie je patologický stav ejakulátu charakterizovaný snížením kvality sekrece v důsledku nízké pohyblivosti spermií.
Asthenozoospermie: příčina mužské neplodnosti
Asthenozoospermie je stav spermií charakterizovaný snížením počtu aktivně pohyblivých spermií, které se pohybují po přímých trajektoriích, a snížením rychlosti jejich pohybu. Asthenozoospermie je příčinou nízké plodnosti u párů asi ve 40% případů. Asthenozoospermie je diagnostikována pomocí laboratorní studie kvality, množství a životaschopnosti spermií, která se nazývá spermogram. Studie také umožňuje stanovit kyselost spermií, analyzovat morfologickou strukturu spermií a určit míru odchylky od normy.
Zdravý pár potřebuje k úspěšnému početí 8 až 12 měsíců, pokud má pravidelný nechráněný pohlavní styk (část ejakulátu vstupuje do genitálního traktu). Spermogram je indikován u párů se zatíženou anamnézou (jeden z partnerů již měl problémy s koncepcí), dárců spermií a také u těch, kteří plánují kryokonzervaci spermatu. K detekci asthenozoospermie lze při vyšetřování partnerů během plánování těhotenství rutinně provádět spermogram.
V současné době neexistují žádné testy a metody pro stanovení fertilizačního potenciálu spermií. Je třeba poznamenat, že schopnost hnojení je ovlivněna nejen pohyblivostí spermií, ale také jejich počtem. Kyselost vaginálního prostředí je škodlivá pro spermie, sperma obsahuje alkálie ke změkčení agresivního prostředí, což umožňuje spermatu vstoupit do dělohy a vejcovodů k oplodnění vajíčka. Prostředí dělohy má naopak aktivační účinek na spermie, což přispívá ke zvýšení jejich pohyblivosti. Tento efekt se nazývá kapacitní.
Asthenozoospermie: stupeň onemocnění
Podle klasifikace Světové zdravotnické organizace jsou spermie rozděleny do 4 tříd:
- Třída A - progresivně aktivně se pohybující spermie, s asthenozoospermií je počet aktivních spermií pohybujících se v přímém směru méně než 20%;
- Třída B - postupně slabě pohyblivé spermie, s asthenozoospermií je hladina pomalu pohyblivých spermií v ejakulátu nižší než 30%;
- Třída C - nepostupně se pohybující spermie, jejichž pohyb se provádí hlavně po trajektoriích podobných kyvadlu, s asthenozoospermií je počet spermií pohybujících se na místě roven nebo vyšší než 50%;
- Třída D - zcela nepohyblivé spermie, s asthenozoospermií, počet takových spermií v ejakulátu dosahuje 10% nebo více.
V závislosti na kvantitativním obsahu určitých spermií v ejakulátu se rozlišují tři stupně asthenozoospermie:
- Asthenozoospermie stupně 1 je mírná s počtem pohyblivých spermií skupin A a B méně než 50%. S takovým stupněm asthenozoospermie zůstává oplodňovací potenciál spermií poměrně vysoký, je nutná pouze malá korekce, stejně jako odstranění příčin, které způsobují „poruchu“kvality spermií;
- Asthenozoospermie stupně 2 je mírná s počtem pohyblivých spermií ve skupinách A a B méně než 30-40%. Při takovém stupni asthenozoospermie je nutné důkladné vyšetření, aby se zjistily příčiny vývoje porušení a tyto důvody se odstranily;
- Asthenozoospermie stupně 3 - vyjádřená počtem aktivních spermií skupin A a B méně než 30% a převahou spermií skupin C a D. Tato forma patologie vyžaduje pečlivé vyšetření a dlouhodobé obnovení spermatogeneze.
Je třeba poznamenat, že s jakýmkoli stupněm asthenozoospermie existuje možnost oplodnění vajíčka spermatem. Diagnózu asthenozoospermie nelze považovat za absolutní příčinu neplodnosti páru.
Asthenozoospermie: příčiny onemocnění
V současné době dosud nebyly studovány důvody pro rozvoj asthenozoospermie. U asthenozoospermie mohou být příčiny:
- Genetický faktor - vrozená mutace vedoucí k morfologickému defektu hlavy, krku, bičíku spermií, který je hlavním strukturním prvkem zajišťujícím pohyb spermií;
- Toxické účinky - užívání alkoholických nápojů, tabáku, drog, drog, otravy průmyslovými pesticidy, včetně zhoršení ekologické situace;
- Teplotní faktor - vystavení kriticky vysokým a nízkým teplotám (častý pobyt v sauně, koupeli nebo dlouhodobé vystavení chladu);
- Stresový faktor;
- Prodloužená sexuální abstinence;
- Antispermová imunita, která přispívá ke změně amplitudy pulzace spermií;
- STD (uretritida způsobená infekcí Trichomonas, kapavka a další);
- Zánětlivé procesy pohlavních orgánů;
- Patologie sekrece prostaty.
U asthenozoospermie může být příčinou mnoho dalších faktorů nesouvisejících s genitální oblastí.
Asthenozoospermie: jak léčit, diagnóza, prognóza
K identifikaci asthenozoospermie, způsobu její léčby, předpovědi obnovení normální koncentrace pohyblivých spermií je nutné provést laboratorní testy spermatu. Dekódování analýz spermogramu provádí výhradně ošetřující lékař, na základě výsledků testů je stanoven stupeň asthenozoospermie, způsob léčby a nezbytné změny životního stylu. Kvalita spermatu, koncentrace aktivních životaschopných spermií a potenciál oplodnění ejakulátu do značné míry závisí na stravě člověka, psychickém stavu a fyzické aktivitě. Asthenozoospermie je zpravidla asymptomatická. V srdci léčby asthenozoospermie se léky používají k nápravě nemocí, které způsobují stav spermií. S asthenozoospermií,kvůli genetické mutaci morfologie (struktury) spermií je prognóza nepříznivá. V takových případech se pro úspěšné oplodnění používá IVF. Asthenozoospermie způsobená jinými příčinami je snadno napravitelná.
Asthenozoospermie: léčba lidovými léky
Při různých formách asthenozoospermie může být léčba lidovými léky velmi účinná. K léčbě asthenozoospermie se používá kořen ženšenu, odvar ze šalvěje a semena jitrocele. Je třeba poznamenat, že s asthenozoospermií bude léčba lidovými léky neúčinná, pokud je porušení životaschopnosti a pohyblivosti spermií způsobeno přítomností zánětlivých a infekčních procesů, genetických poruch. S touto etiologií asthenozoospermie by léčba měla být primárně zaměřena na eliminaci provokujícího faktoru. Při mírném stupni asthenozoospermie je léčba alternativními metodami nejúčinnější.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
