Katarální bolest v krku: příznaky, příčiny, diagnostika, léčba
Obsah článku:
- Příznaky katarální bolesti v krku
- Diagnóza onemocnění
- Léčba katarální bolesti v krku
- Video
Katarální angina pectoris je považována za nejmírnější formu akutní angíny. Vyskytuje se při porážce lymfoidního prstence hltanu a při požití a bolesti v krku způsobuje mírnou bolest. Vzhledem k tomu, že příznaky onemocnění jsou podobné jako u sekundárních patologií na pozadí akutních infekcí (mononukleóza, opar, šarlach, spalničky a další), otolaryngolog provádí faryngoskopii k objasnění diagnózy. Přítomnost edematózních a hyperemických palatinových oblouků a mandlí zaznamenaných během vyšetření umožňuje rozlišit primární tonzilitidu s katarálními změnami od jiných onemocnění.
Katarální forma bolesti v krku je charakterizována potem a suchostí v krku.
Virová nebo bakteriální infekce horních cest dýchacích často vede k rozvoji zánětu. Bakteriální patogeny patologie zahrnují stafylokoky, streptokoky (ve většině případů beta-hemolytický streptokok skupiny A), méně často pneumokoky, meningokoky, moraxella catarrhalis a chřipkový bacil.
Příčiny virové katarální bolesti v krku u dětí mladších 5 let jsou enteroviry a adenoviry. U starších dětí a dospělých se onemocnění může vyvinout pronikáním herpes virů, chřipkových virů a parainfluenzy.
Příčinníkem choroby mohou být viry a bakterie
Existují různé názory na to, zda je patologie nakažlivá nebo ne. Avšak vzhledem k tomu, že se infekce přenáší hlavně vzdušnými kapičkami, a také při používání domácích potřeb, na nichž se nacházejí její patogeny, lze vyvodit závěr, že je nakažlivá. V tomto ohledu se pacientovi doporučuje vyhnout se návštěvě přeplněných míst a ti, kteří jsou v jeho blízkosti, by měli dodržovat preventivní opatření.
Onemocnění je ve většině případů zaznamenáno na pozadí chronických patologií nosohltanu, časté hypotermie a snížení imunitní obrany těla v období podzim-zima. U dětí je akutní forma zaznamenána častěji než u dospělých.
Podle mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize (ICD-10) patologie patří do třídy X - respirační onemocnění, položka J00-J06 - akutní respirační infekce horních cest dýchacích. Kód ICD-10 pro katarální bolest v krku je J03 a odpovídá kódu pro akutní tonzilitidu.
Díky včasné léčbě lékařské pomoci a včasnému zahájení léčby je možné úplné zmírnění příznaků onemocnění v katarálním stadiu během 5-7 dnů. Léčba zahrnuje antibakteriální nebo antivirotika, orofaryngeální oplachování, fyzikální terapii a vyhýbání se namáhavému cvičení. Při pozdním zahájení antibiotické terapie na pozadí snížené imunity existuje vysoká pravděpodobnost hnisavého zánětu s poškozením folikulů nebo mezer.
Příznaky katarální bolesti v krku
U akutní tonzilitidy katarálního průběhu si pacienti nejčastěji stěžují na následující projevy:
- pot a sucho v krku;
- mírná bolest při polykání jídla nebo vody;
- zvýšení tělesné teploty na subfebrilní hodnoty (až 38 ° C);
- slabost, letargie, snížený výkon;
- zvětšení a bolestivost lymfatických uzlin při palpaci;
- izolované zarudnutí mandlí při absenci hnisavého obsahu nebo bílý povlak na sliznici hrdla.
Onemocnění pokračuje zvýšením tělesné teploty a příznaky intoxikace
Aby se zabránilo přechodu onemocnění na folikulární nebo lakunární klinickou formu, je možné pouze při provádění etiotropní léčby na samém začátku - když se objeví první příznaky. Pozdní návštěva lékaře nebo odmítnutí adekvátní terapie slouží k rozvoji komplikací - chronická tonzilitida, glomerulonefritida, polyartritida, endokarditida a myokarditida.
Diagnóza onemocnění
Vzhledem k tomu, že klinický obraz katarálního zánětu je podobný jako u infekčních onemocnění a jiných patologických stavů v krku, je nutná pečlivá diagnostika odborníky různých profilů - specialistou na infekční onemocnění, otolaryngologem, terapeutem a pediatrem.
K objasnění diagnózy lékař předepisuje řadu studií
Pro přesnou diagnózu je nutný výzkum, jako například:
- faryngoskopie - umožňuje identifikovat difuzní hyperemii, otoky a zvětšení žláz a okrajů oblouků, bolest a hypertrofii regionálních lymfatických uzlin. Během ní může lékař vyfotografovat hrdlo;
- Virologické nebo bakteriologické testy výtěru z krku ke stanovení etiologického agens;
- klinický krevní test, zejména počet leukocytů a rychlost sedimentace erytrocytů, které umožňují objasnit aktivitu zánětlivého procesu;
- analýza moči - přítomnost bílkovin a červených krvinek, jakož i zvýšení počtu leukocytů, mohou naznačovat známky poškození ledvin;
- biochemický krevní test, který je nezbytný, pokud máte podezření na rozvoj polyartritidy nebo revmatické choroby srdce.
Diferenciální diagnóza může být vyžadována také u chřipky, sinusitidy, rhinofaryngitidy, akutních respiračních infekcí, adenoidů, sekundárních lézí žláz s mononukleózou, šarlachu nebo záškrtu.
Léčba katarální bolesti v krku
Po stanovení diagnózy lékař předepisuje nejúčinnější léčbu v závislosti na původci zánětu, věku a stavu pacienta. Terapie by měla být zaměřena na odstranění původce infekce, snížení aktivity zánětu a prevenci rozvoje možných komplikací.
Pokud jsou původci akutní angíny viry, jsou předepsána antivirotika. V případech, kdy je patologie způsobena bakteriemi - antibiotiky řady penicilinů, cefalosporiny nebo makrolidy. Léčba také zahrnuje užívání vitamínů, tonik, antihistaminik a protizánětlivých léků.
Pro urychlení procesu hojení se používá lokální léčba s použitím antiseptických roztoků pro opláchnutí orofaryngu, symptomatických přípravků ve formě tablet pro resorpci a aerosolů, jejichž působení je zaměřeno na snížení nebo odstranění známek patologie.
Terapie angíny s katarálními změnami se obvykle provádí doma, pouze pokud je závažná, může být nutný pobyt v nemocnici. Pacientům se doporučuje dodržovat odpočinek v posteli, zejména v prvních dnech nemoci, jakož i maximální omezení fyzické aktivity.
Pokud jde o odpočinek u dětí, Dr. Komarovský doporučuje zaměřit se na jejich stav. Není třeba zakazovat jakoukoli činnost s angínou, jedinou výjimkou je forma záškrtu. Aby se však zabránilo infekci druhých, měli byste omezit kontakt dítěte s jinými dětmi a vyloučit návštěvy přeplněných míst.
S včasným zahájením léčby se doba onemocnění v průměru pohybuje od 4 do 6 dnů. Pokud je zaznamenán výskyt komplikací, je pacient převezen do nemocnice na oddělení otolaryngologie. Takovým pacientům jsou v závislosti na povaze komplikací předepsány léky, které podporují funkce centrálního nervového systému, ledvin, dýchání nebo srdce, a také glukokortikosteroidní hormony.
Odstranění mandlí je indikováno, když se objeví hnisavé zánětlivé procesy
Může se vyžadovat chirurgický zákrok, když se v okolní tkáni objeví hnisavé zánětlivé procesy, které jsou doprovázeny zvýšením tělesné teploty, intoxikací a bolestivými pocity v oblasti hromadění tekutin. V takových případech se nouzově otevře v celkové anestezii nebo lokální anestézii paratonsilární absces.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
