Léčba zubní cysty bez extrakce
Obsah článku:
-
Metody léčby
- Konzervativní léčba
- Chirurgická operace
- Alternativní léčba
-
Informace o cystě zubu
- Příčiny
- Příznaky
- Komplikace
- Diagnostika
- Prevence
- Video
Cysta zubu (radikální cysta) je malý novotvar umístěný na vrcholu kořene zubu. Jeho vnitřní stěny jsou lemovány epiteliálními buňkami a dutina je naplněna serózní tekutinou s příměsí krystalů cholesterolu. Není to tak dávno, jediným způsobem, jak léčit tuto nemoc, byla extrakce postiženého zubu. Ale s příchodem moderních chirurgických a terapeutických zubních metod bylo možné léčit zubní cysty bez jejího odstranění.
Léčba cysty zubu nemusí vždy zahrnovat její odstranění
Metody léčby
Na otázku, jak vyléčit zubní cystu bez jejího odstranění, je možné odpovědět až po obdržení všech výsledků vyšetření. V počátečních stádiích nemoci je možná konzervativní terapie.
Konzervativní léčba
Postižený zub je vyvrtán a jeho kanály, kterými odchází cystický obsah, jsou důkladně vysušeny. Poté se promyjí antiseptickým roztokem a poté se zavedou látky, které způsobují sklerózu (lepení) stěn formování dutiny. Tento postup se provádí v krátkých časových intervalech dvakrát až třikrát, po kterých se provede plnění kanálů, obnovení koruny pomocí plnících materiálů.
Šest měsíců po ukončení léčby by měl pacient znovu navštívit zubaře a vzít si zubní rentgen, který odhalí možný relaps onemocnění.
Ve stomatologii se laserové záření používá k odstranění cystické tvorby vrcholu kořene. Výhody této metody jsou:
- zničení mikroflóry v oblasti chirurgického zákroku;
- minimální poškození zdravé tkáně;
- menší krvácení.
V posledních letech však mnoho předních zubních klinik začalo upouštět od používání laserů pro chirurgické zákroky. To je způsobeno následujícími okolnostmi:
- je možné dosáhnout sterility v oblasti chirurgické rány levnějšími metodami (antibiotika, antiseptické roztoky, ultrazvukové záření);
- vystavení laserovému záření často vede k popáleninám tkání, což prodlužuje dobu zotavení;
- postup je doprovázen výskytem zápachu spáleného masa, což je velmi nepříjemné a u mnoha pacientů způsobuje nevolnost, nutkání zvracet.
Chirurgická operace
Pokud je to indikováno, lékař může doporučit chirurgickou léčbu. V současné době se k odstranění radikální cysty používají následující typy operací:
- Cystektomie. Používá se k odstranění malých formací. Provádí se v lokální anestezii. Lékař provede řez na dásních a poté zcela odstraní cystu a její kapsli. V případě potřeby provede resekci kořene. Zavádí drenáž a sešívá ránu. Po ukončení operace jsou kanály zapečetěny.
- Cystotomie. Indikace pro tento zásah jsou cysty velkých kořenů. Chirurg odstraní přední stěnu formace řezem v dásni a otvorem v kostní tkáni. Jeho dutina je důkladně vysušena a ošetřena antiseptickým roztokem. Nainstalují se odtoky a rána se zašije.
- Hemisekce. V koruně je vytvořena dostatečně velká dutina, kterou je cysta odstraněna spolu s kořenem. Po uzdravení rány je postižený zub uzavřen umělou korunkou.
Alternativní léčba
Je možné léčit cysty zubů lidovými prostředky, ale nelze je vyléčit. Různé výplachy úst s infuzí rostlin s antiseptickými účinky (heřmánek, šalvěj, listy eukalyptu), obklady a pleťové vody mohou poněkud snížit aktivitu zánětlivého procesu, závažnost bolesti a nepohodlí. Žádná z lidových metod však nemůže přímo ovlivnit cystickou formaci, přispívat k její resorpci.
Kromě toho se pacienti snaží vyrovnat se s problémem lidových metod a ztrácejí čas a vyhledávají lékařskou pomoc v pozdních stadiích onemocnění, kdy se objeví komplikace. Výsledkem je, že ve většině případů není možné postižený zub zachránit a musí být odstraněn. V tomto případě však i po odstranění problémového zubu zůstává v čelistní kosti dostatečně velké ohnisko destrukce; k jejímu uzavření je nutné použít speciální kostní bloky, které výrazně prodlužují jak dobu léčby, tak její cenu.
Informace o cystě zubu
Příčiny
Zánětlivý proces vede k výskytu cystické formace. Ve snaze omezit jeho šíření vytváří tělo kapsli pojivové tkáně kolem patologického ohniska. Nejběžnější příčiny vzniku radikulární cysty jsou:
- karyózní proces;
- granulomatózní periodontitida;
- malokluze;
- Obtížnost propuknout zub moudrosti;
- chronická zánětlivá onemocnění orgánů ORL (tonzilitida, otitis media).
Příznaky
Po dlouhou dobu se cystická formace v oblasti vrcholu kořene může projevit s minimálními známkami, které lze zjistit pouze zubním lékařem během vyšetření.
Jedním z prvních příznaků onemocnění je ztmavnutí barvy korunky postiženého zubu. Perkuse (poklepávání) nezpůsobuje pacientovi bolest ani nepohodlí. Při sondování kanálů se uvolní malé množství kapaliny se nažloutlým odstínem (samotný postup je bezbolestný).
Komplikace
Při absenci léčby rostoucí cysta způsobuje postupnou destrukci kostní tkáně, která může vést k spontánní zlomenině čelisti (nastává při minimálním mechanickém namáhání).
Když infekce vstoupí do dutiny cystického novotvaru, začne její hnisání. To je doprovázeno výskytem následujících příznaků:
- bolest v oblasti postiženého zubu;
- zvýšená tělesná teplota;
- zimnice;
- obecná slabost;
- snížená chuť k jídlu.
Pokud není zahájena urgentní léčba, pak patologie hrozí vývojem:
- flegmon měkkých tkání;
- píštěl;
- osteomyelitida čelisti;
- odontogenní sepse.
Pokud je cysta lokalizována v horní čelisti, existuje riziko jejího klíčení do maxilárního sinu. To je doprovázeno rozvojem chronické sinusitidy.
Při dlouhodobé existenci cysty (více než 15-20 let) existuje poměrně vysoké riziko její malignity, tj. Degenerace do maligního nádoru.
Alternativní metody pro zubní cysty jsou neúčinné
Diagnostika
K potvrzení diagnózy onemocnění se používají následující diagnostické metody:
| Diagnostická metoda | Popis |
| Zubní rentgenografie | Na rentgenogramu je novotvar oválný nebo zaoblený stín s poměrně jasnými a rovnoměrnými okraji, který se nachází v oblasti vrcholu kořene nebo sousedí s jeho boční stranou |
| Elektroodontometrie | U kauzativního zubu leží prahová hodnota elektrické excitability v rozmezí 100–120 μA. To potvrzuje smrt buničiny |
| Cytologie | Aby se vyloučila maligní transformace formace, je propíchnuta silnou jehlou a výsledný kapalný obsah je přenesen do laboratoře k cytologickému vyšetření |
| X-ray paranazálních dutin | Provádí se s lokalizací formace na horní čelisti, aby se vyloučilo její klíčení do maxilárního sinu |
Prevence
Prevence zahrnuje následující činnosti:
- pravidelné prohlídky ústní dutiny zubním lékařem (každých šest měsíců);
- včasná léčba kazu a nemocí orgánů ORL;
- zvýšení obecné imunity (správná výživa, sportování, vzdání se špatných návyků, dodržování režimu střídání práce a odpočinku);
- pečlivé dodržování ústní hygieny.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Elena Minkina Lékař anesteziolog-resuscitátor O autorovi
Vzdělání: absolvoval Státní lékařský institut v Taškentu se specializací na všeobecné lékařství v roce 1991. Opakovaně absolvoval udržovací kurzy.
Pracovní zkušenosti: anesteziolog-resuscitátor městského mateřského komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
