Rozdíl mezi mrtvicí a infarktem: jaký je rozdíl a co je běžné
Obsah článku:
- Což je nebezpečnější, cévní mozková příhoda nebo infarkt
- Co je to mrtvice
- Co je to infarkt?
- Přístup k léčbě: Jaký je rozdíl mezi mozkovou mrtvicí a infarktem
- Video
Jaký je rozdíl mezi cévní mozkovou příhodou a infarktem myokardu a co mají tyto nemoci společné?
Cévní mozková příhoda je akutní narušení krevního oběhu v mozku, v důsledku čehož část mozkové tkáně odumře a je zbavena potravy. Když už mluvíme o infarktu, nejčastěji to znamená poškození srdce, jeho svalové složky - myokardu. Tento termín však lze použít také na ledviny, střeva, plíce a také na mozek - mozkový infarkt se někdy nazývá ischemická cévní mozková příhoda kvůli změkčení mozkové tkáně v místě léze. V obou případech se v důsledku nedostatečného krevního oběhu vyvíjí akutní ischemie a buňky odumírají.
Navzdory všem rozdílům mají mrtvice a infarkt mnoho společného
Což je nebezpečnější, cévní mozková příhoda nebo infarkt
Hlavní rozdíl mezi cévní mozkovou příhodou a infarktem myokardu, pokud nezohledníte lokalizaci patologie, je povaha vyvíjejících se akutních vaskulárních poruch. U cévní mozkové příhody jsou spojeny s následnými neurologickými deficity a u srdečních záchvatů se srdečním selháním.
Primární diferenciální diagnostika mezi dvěma akutními onemocněními se provádí podle primární symptomatologie - pacient s infarktem ukáže srdce a drží se ho, protože bolest během útoku je extrémně intenzivní. Cévní mozková příhoda je obvykle také charakterizována prudkou intenzivní bolestí, ale ne srdcem, ale bolestí hlavy.
Cévní mozková příhoda má velký seznam dlouhodobých komplikací, které snižují kvalitu života a často vedou k invaliditě pacienta. Často je nutné věnovat spoustu času a úsilí léčbě a zotavení, snaze zajistit, aby mozkové struktury vrátily své ztracené funkce, a v tomto ohledu je mrtvice horší než infarkt.
Cévní mozková příhoda i srdeční infarkt mají v prvních hodinách po infarktu vysokou míru úmrtnosti, ale můžeme říci, že srdeční infarkt je horší - často s rozsáhlým transmurálním infarktem nemají zdravotníci ani čas chytit pacienta naživu. U cévní mozkové příhody obvykle zbývá málo času (2–3 hodiny).
Změny v šokovém orgánu, tj. V mozku během cévní mozkové příhody, mohou být buď nevratné (obvykle v případě, že lékařská pomoc nedorazí včas), nebo reverzibilní. Hluboké nekrotické změny v tkáních srdečního svalu jsou nevratné - postižená část svalu je navždy ztracena a v místě infarktu zůstane jizva pojivové tkáně.
Pokud pacient utrpěl infarkt, ve většině případů se bude moci vrátit do normálního života mnohem rychleji než pacient s cévní mozkovou příhodou, která se zotavuje dlouho.
Další rozdíl mezi cévní mozkovou příhodou a infarktem spočívá v tom, že je pravděpodobnější, že se infarkt znovu objeví. Po infarktu se srdeční selhání vyvíjí po zbytek života a čím větší je postižená oblast, tím vyšší je stupeň selhání.
Stručně řečeno, infarkt je nebezpečnější než okamžitá smrt a cévní mozková příhoda spočívá v tom, že pravděpodobnost postižení je vyšší.
Co je to mrtvice
Cévní mozková příhoda je ischemická a hemoragická. K cévní mozkové příhodě dochází kvůli hladovění mozkových buněk kyslíkem, které jsou velmi náročné na dostatek kyslíku. V jeho nepřítomnosti buňky umírají a nervová spojení se otevírají.
V prvním případě je to způsobeno zablokováním cévy plakem cholesterolu, trombem nebo embolem, ve druhém - mozkovým krvácením. Uvolněná krev tlačí zpět, mačká mozkové struktury, vede k narušení jejich funkce a ischemická tkáň umírá.
Hlavní příčiny mrtvice:
- hypertenze - neustálé zvyšování tlaku má nepříznivý účinek na cévní stěnu, přispívá k její degeneraci, což urychluje opotřebení cévy a zvyšuje riziko prasknutí;
- ateroskleróza - únik stěn krevních cév s tukovým proteinovým detritem zbavuje cévy pružnosti. Později se krevní destičky a fibrin připojí k zánětlivému procesu, vytvoří se aterosklerotický plak, který blokuje průtok krve;
- trombóza - když se krevní sraženina odlomí, vstupuje do volného oběhu, poté je schopna vstoupit do mozkové cévy a ucpat ji;
- vrozená patologie mozkových cév.
Tyto důvody spolu s vlivem rizikových faktorů, jako je kouření, fyzická nečinnost, cukrovka a další, vedou k mozkové mrtvici. Jeho znaky jsou:
- necitlivost, paralýza obličeje na jedné straně;
- necitlivost končetin, svalová slabost na opačné straně léze;
- poruchy řeči;
- dezorientace ve vesmíru;
- narušení kognitivních funkcí;
- poruchy vědomí různé závažnosti.
První pomoc spočívá v okamžitém přivolání sanitního týmu, přemístění pacienta do polohy vleže s hlavou otočenou na jednu stranu, aby se zabránilo aspiraci zvratků. Pacient by neměl zůstat sám, dokud nepřijde sanitka.
Co je to infarkt?
Infarkt ovlivňuje srdeční sval. Neustále fungující struktura vyžaduje obrovský příliv energie a kyslíku. Pokud je přívod krve z nějakého důvodu přerušen, vnitřní zásoby kyslíku ve svalové tkáni vyschnou a buňky odumírají - díky jeho infarktu je pozorována ischemická nekróza myokardu.
U mrtvice i infarktu musíte okamžitě zavolat sanitku pro pacienta.
Příčiny infarktu jsou podobné jako u cévní mozkové příhody - jsou to aterosklerotické změny, tromboembolismus koronárních tepen, ale také srdeční selhání, zánět osrdečníku.
Mezi příznaky infarktu patří:
- specifická akutní bolest na hrudi, která vyzařuje do levé paže, lopatky, čelisti, břicha, někdy do rozkroku. Bolestivé pocity jsou analgetiky špatně zmírněny, ale užívání léků, které zlepšují srdeční oběh (jako Nitroglycerin, Validol a další), zmírňuje příznaky a pomáhá čekat na příjezd sanitky;
- arytmie, pocit bušení srdce nebo zástava srdce - před infarktem si pacient může stěžovat, že jasně cítí každý srdeční rytmus, nebo že mu srdce ztuhne. To naznačuje narušení vodivého systému srdce;
- pocení, úzkost, strach ze smrti.
První pomoc při infarktu je uklidnit osobu, dát mu nitroglycerin, po zavolání sanitky. Během čekání na ni je nutné zajistit přístup kyslíku, uložit pacienta do postele a zůstat s ním, dokud nedorazí tým.
Přístup k léčbě: Jaký je rozdíl mezi mozkovou mrtvicí a infarktem
Léčba mrtvice je zaměřena na normalizaci mozkové cirkulace, prevenci dalších komplikací, zlepšení prokrvení postižené oblasti a obnovení poškozených funkcí. K tomu jsou předepsány léky nootropní skupiny (ke zlepšení paměti, kognitivních schopností), fibrinolytika (rozpouštějí krevní sraženiny a krevní sraženiny), antikoagulancia (zabraňují nadměrné srážení krve).
Další skupina léků zahrnuje látky regulující krevní tlak, sedativa, angioprotexory a antioxidanty.
Jak se liší léčba infarktu? Nejprve by mělo začít s nejjednoduššími léky na srdce ihned po záchvatu; to může ovlivnit přežití. V nemocničním prostředí je cílem vrátit výživu do ischemické oblasti co nejdříve. K tomu jsou předepsány léky, které zlepšují koronární průtok krve, dilatují krevní cévy, zvyšují vytrvalost srdečního svalu v podmínkách ischemie a zvyšují absorpci kyslíku srdečními buňkami.
Nejlepší prevencí infarktu i mozkové mrtvice je zdravý životní styl.
Podpůrnou skupinu tvoří stejné léky jako na mrtvici.
Mezi prevencí cévní mozkové příhody a infarktu nejsou z hlediska prevence prakticky žádné rozdíly: zobrazeny jsou procházky na čerstvém vzduchu, normalizace tělesné hmotnosti, správná výživa, pravidelná, ale mírná fyzická aktivita, přísná kontrola krevního tlaku, užívání léků pomocné skupiny k prevenci.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Nikita Gaidukov O autorovi
Vzdělání: student 4. ročníku Lékařské fakulty č. 1 se specializací na všeobecné lékařství, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Pracovní zkušenosti: Zdravotní sestra kardiologického oddělení regionální nemocnice Tyachiv č. 1, genetik / molekulární biolog v Laboratoři polymerázové řetězové reakce na VNMU pojmenovaná po N. I. Pirogov.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
