Flucinar N

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Latinský název: Flucinar N

ATX kód: D07CC02

Aktivní složka: neomycin + fluocinolon acetonid (Neomycin + fluocinolon acetonid)

Výrobce: Elfa Pharmaceutical Plant A. O. (Pharmaceutical Works Jelfa) (Polsko)

Popis a aktualizace fotografií: 25.03.2020

Ceny v lékárnách: od 183 rublů.

Koupit

Flucinar N je glukokortikosteroidní léčivo pro vnější použití s protizánětlivým a antibakteriálním účinkem.

Uvolněte formu a složení

Léčivo se vyrábí ve formě masti pro vnější použití, což je tuková, měkká hmota světle žluté barvy, průsvitná v tenké vrstvě (každá 15 g v hliníkových tubách, v kartonové krabičce 1 tuba a návod k použití přípravku Flucinar N).

Složení pro 1 g masti:

účinné látky: neomycin sulfát - 5 mg (odpovídá 3 400 IU neomycinu); fluocinolon acetonid - 0,25 mg;
pomocné složky: tekutý parafín, vazelína, propylenglykol, lanolin.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Účinné látky přípravku Flucinar N mají kumulativní účinek a potlačují vývoj zánětlivě-alergických kožních reakcí způsobených komplikacemi v důsledku přidání bakteriální infekce.

Fluocinolon je silný GCS (glukokortikosteroid) pro vnější použití. Má antipruritickou, antialergickou, protizánětlivou a vazokonstrikční aktivitu. Mechanismus protizánětlivého působení fluocinolonu není zcela objasněn. Předpokládá se, že snižuje zánět inhibicí syntézy leukotrienů a prostaglandinů snížením uvolňování kyseliny arachidonové a inhibicí aktivity fosfolipázy A2. Výsledkem je snížení exsudace a hyperemie v ohnisku léze. Fluocinolon stabilizuje buněčné a subcelulární membrány (včetně lysozomálních membrán). To snižuje propustnost membrán a uvolňování proteáz z lysozomů. Lék snižuje uvolňování zánětlivých mediátorů a mitotickou aktivitu buněk. Fluocinolon inhibuje počáteční fázi zánětu,omezující jeho krb. Uvolňování nebo syntéza cytokinů z makrofágů a lymfocytů je inhibována; závažnost imunologické odpovědi v raných stádiích klesá.

Neomycin je aminoglykosidové antibiotikum, které je účinné proti následujícím mikroorganismům:

grampozitivní koky: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Enterococcus faecalis;
grampozitivní anaerobní bakterie: Actinomyces spp., Clostridium spp.;
grampozitivní aerobní bakterie: Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis;
gramnegativní anaerobní bakterie: Fusobacterium spp., Leptospira interrogans;
gramnegativní aerobní bakterie: Salmonella spp., Proteus spp., Vibrio cholerae, Klebsiella pneumoniae, Pasteurella multocida, Treponema pallidum, Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis.;
kyselinovzdorné bacily: Mycobacterium tuberculosis;
gramnegativní aerobní koky: Neisseria meningitidis.

Rezistence na neomycin se vyvíjí v malé míře a poměrně pomalu. V nízkých koncentracích má bakteriostatický účinek (narušuje syntézu bílkovin v mikrobiálních buňkách), ve vysokých koncentracích má baktericidní účinek (poškozuje cytoplazmatické membrány mikrobiálních buněk).

Farmakokinetika

Při vnější aplikaci fluocinolon snadno prochází stratum corneum. Není biotransformován v kůži, ale hromadí se ve stratum corneum. Absorpce do krve je zanedbatelná. Absorbovaný fluocinolon je metabolizován v játrech. Vylučuje se močí (ledvinami) a žlučí. Vylučuje se beze změny a ve formě sloučenin s kyselinou glukuronovou.

Neomycin je schopen proniknout do hlubších vrstev kůže. Až 3% aplikované dávky jsou absorbovány do systémového oběhu (k tomu dochází, pokud je léčivo používáno na velké plochy pokožky a / nebo po dlouhou dobu). Asi 10% neomycinu absorbovaného do krve se váže na plazmatické bílkoviny. Proniká poměrně špatně do svalů, kostí a tukové tkáně, stejně jako do centrálního nervového systému. Neomycin prochází placentární bariérou a je vylučován do mateřského mléka. Prakticky nevstupuje do buněk. Nepodléhá metabolismu a vylučuje se ledvinami v nezměněné formě. Poločas je 2 až 4 hodiny.

Indikace pro použití

Flucinar N mast se používá pro kožní onemocnění komplikovaná sekundární bakteriální infekcí způsobenou mikroorganismy citlivými na neomycin, zejména:

dermatitida různé etiologie a patofyziologie - kontaktní, seboroická, atopická, alergická, solární, profesionální atd.;
ekzém;
psoriáza;
svědění;
exsudativní multiformní erytém;
Popáleniny 1. stupně.

Kontraindikace

Absolutní:

tuberkulóza kůže, kožní projevy syfilisu;
růžovka;
vyrážka z plenky;
anogenitální svědění;
rozsáhlé psoriatické plaky;
opar, plané neštovice;
blastomykóza, aktinomykóza;
melanom, aterom, névus;
rakovina kůže;
sporotrichóza;
pyoderma;
erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu;
trofické vředy na noze způsobené křečovými žilami;
otevřené rány v oblastech, kde se masti aplikují;
sarkom, hemangiom, xantom;
děti do 2 let;
období těhotenství;
období kojení;
zvýšená individuální citlivost na hlavní nebo pomocné složky přípravku Flucinar N.

Masť se používá opatrně u pacientů s atrofickými kožními změnami, zejména u starších pacientů.

Flucinar N, návod k použití: metoda a dávkování

Flucinar N je určen k vnějšímu použití.

Na postiženou pokožku se aplikuje tenká vrstva masti. U dospělých pacientů se přípravek Flucinar N na začátku léčby používá 2–3krát denně. Poté, co proces zánětu ustoupí, se frekvence aplikace sníží na 1-2krát denně. V případě potřeby lze na ošetřený povrch aplikovat obvaz, který však musí být prodyšný. U pacientů s nadměrnou keratinizací kožních oblastí nebo aktivním odlupováním stratum corneum lze masti aplikovat pod okluzivním obvazem, ale je třeba ji měnit každých 24–48 hodin.

Trvání kontinuálního průběhu léčby je maximálně 2 týdny. Maximální denní dávka jsou 2 g.

U dětí starších 2 let se přípravek Flucinar N používá na omezená místa na pokožce, maximálně 1krát denně a co nejkratší kúru.

Vedlejší efekty

Nejčastějšími vedlejšími účinky přípravku Flucinar H jsou podráždění a svědění. Mohou se objevit makulopapulární a kopřivkové vyrážky. Někdy se k základní nemoci přidá sekundární infekce způsobená bakteriemi rezistentními na neomycin.

Při dlouhodobém používání masti na kůži v oblasti obličeje se mohou objevit steroidní akné, strie, telangiektázie, periorální dermatitida, atrofie kůže a depigmentace. Možné je také patologické vypadávání vlasů a nežádoucí růst vlasů u mužů a žen.

Při aplikaci na velké plochy pokožky nebo při dlouhodobém ošetření se mohou vyvinout systémové vedlejší účinky GCS, stejně jako nefrotoxicita a ototoxicita neomycinu.

Předávkovat

Případy předávkování jsou extrémně vzácné. Při nesprávném použití je možné zvýšit systémové nežádoucí účinky, avšak po vysazení přípravku Flucinar H tyto jevy samy zmizí.

speciální instrukce

Flucinar N se nedoporučuje k dlouhodobému užívání. Nepoužívejte mast na velké plochy pokožky. Pokud jsou vyžadovány aplikace na pokožku obličeje, stejně jako při aplikaci na pokožku v oblasti záhybů, měl by být průběh léčby co nejkratší.

Pokud je připojena sekundární infekce, je třeba použít léky s výraznějším antifungálním nebo antibakteriálním účinkem.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Flucinar N neovlivňuje schopnost pacienta řídit vozidla a pracovat s jinými potenciálně nebezpečnými a složitými stroji.

Aplikace během těhotenství a kojení

Flucinar N mast by se neměl používat během těhotenství a kojení.

Použití v dětství

Flucinar H by neměl být používán k léčbě dětí mladších 2 let.

Použití u starších osob

U starších pacientů s atrofickými změnami v podkožní tkáni se přípravek Flucinar N používá opatrně.

Lékové interakce

Během období léčby byste neměli plánovat žádný typ imunizace, včetně očkování proti neštovicím.

Když je fluocinolon absorbován do systémového oběhu, snižuje se účinnost perorálních hypoglykemických látek a inzulínu, antikoagulancií a antihypertenziv; sérová koncentrace praziquantelu a obsah salicylátů v krvi klesá.

Perorální antikoncepce, estrogeny, androgeny a anabolické steroidy zvyšují riziko nežádoucích účinků, jako je akné a hirzutismus. Pravděpodobnost vzniku nežádoucích vedlejších účinků se zvyšuje při současném užívání s antipsychotiky, srdečními glykosidy, tricyklickými antidepresivy, diuretiky a nitráty. Riziko otoxických a nefrotoxických účinků se zvyšuje v případě kombinovaného užívání přípravku Flucinar H s kolistinem, kyselinou ethakrynovou nebo gentamicinem.

Analogy

Analogy přípravku Flucinar N jsou Hydrokortison, Triderm, Fluorocort, Advantan, Celestoderm-V, Oxycort, Flucinar, Travocort, Panthenol, Belosalik atd.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Doba použitelnosti masti je 3 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Dostupné bez lékařského předpisu.

Recenze přípravku Flucinar N

Podle recenzí je Flucinar N poměrně účinný hormonální lék, který rychle zmírňuje zánět, zmírňuje svědění, změkčuje pokožku a eliminuje suchost. Pomáhá při ekzémech, seborei, lupénce, neurodermatitidě a dalších kožních onemocněních. Působí rychle a viditelně zlepšuje stav pokožky.

Z minusů pacienti nejčastěji zmiňují stávající kontraindikace a možné vedlejší účinky. Masť je hormonální a může být návyková. Cena přípravku Flucinar N je průměrná.