Pagluferal 3 - Návod K Použití, Složení, Cena, Analogy, Recenze

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Pagluferal-3

Pagluferal-3: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Lékové interakce
14. Analogy
15. Podmínky skladování
16. Podmínky výdeje z lékáren
17. Recenze
18. Cena v lékárnách

Latinský název: Pagluferalum-3

ATX kód: N05CB02

Aktivní složka: bromovaný (bromisoval) + glukonát vápenatý (glukonát vápenatý) + kofein (kofein) + papaverin (papaverin) + fenobarbital (fenobarbital)

Výrobce: Moskevská farmaceutická továrna (Rusko)

Popis a fotka aktualizovány: 2018-11-21

Ceny v lékárnách: od 97 rublů.

Koupit

Pagluferal 3 je kombinovaný lék s antiepileptickými, hypnotickými účinky.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma přípravku Pagluferal 3 - tablety: bílá, se zkosením a dělicí čarou na jedné straně (v papírové krabičce 2 blistry po 10 tabletách nebo 1 sklenice z tmavého skla - 40 tablet).

Aktivní složky v 1 tabletě:

bromovaný - 150 mg;
fenobarbital - 50 mg;
kofein benzoan sodný - 10 mg;
glukonát vápenatý - 250 mg;
papaverin hydrochlorid - 20 mg.

Pomocné složky ve složení Pagluferal 3: bramborový škrob - 95 mg; stearát vápenatý - 5 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Pagluferal 3 je kombinované antiepileptikum.

Jeho působení je způsobeno vlastnostmi základních složek:

fenobarbital: má sedativní, antikonvulzivní, spazmolytické a hypnotické účinky. Interaguje s barbiturátovým místem komplexu benzodiazepin-GABA-receptor, čímž zvyšuje citlivost GABA-receptorů na GABA (kyselina gama-aminomáselná). To vede k otevření neuronálních kanálů pro ionty chloru a v důsledku toho ke zvýšení jejich vstupu do buněk. Podporuje vývoj následujících účinků: snížení dráždivosti neuronů epileptogenního zaměření a šíření nervových impulsů; potlačení senzorických oblastí mozkové kůry; projev antagonismu proti řadě excitačních mediátorů (glutamát a další); snížený tón hladkých svalů gastrointestinálního traktu; snížení motorické aktivity, inhibice mozkových funkcí (včetně dýchacího centra);
papaverin hydrochlorid: má hypotenzní a antispazmodický účinek; uvolňuje hladké svaly a snižuje tonus vnitřních orgánů a cév;
kofein: stimuluje vazomotorické a respirační centrum, zvyšuje reflexní excitabilitu míchy, stimuluje metabolické procesy ve tkáních a orgánech, včetně centrálního nervového systému a svalových tkání;
bromovaný: má sedativní a mírné hypnotické účinky;
glukonát vápenatý: nezbytný k doplnění nedostatku iontů vápníku podílejících se na přenosu nervových impulsů.

Farmakokinetika

fenobarbital: úplná a pomalá absorpce. Doba do dosažení Cmax (maximální koncentrace látky) v krevní plazmě je 1–2 hodiny, spojení s plazmatickými proteiny je přibližně 50%. Metabolismus nastává v játrech, indukuje mikrozomální jaterní enzymy CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (rychlost enzymatických reakcí se zvyšuje 10-12krát). Hromadí se v těle. T _1/2 (poločas) je 48–96 hodin. Vylučuje se ledvinami ve formě glukuronidu v nezměněné formě - přibližně 25%. Proniká placentární bariérou do mateřského mléka;
kofein: vyznačuje se dobrou absorpcí, ke které dochází v celém střevě. Doba k dosažení Cmax v krevní plazmě je od 50 do 75 minut. Rychle se distribuuje ve všech tkáních a orgánech, proniká hematoencefalickou bariérou a placentou. Souvislost s krevními bílkovinami (albumin) se pohybuje v rozmezí 25–36%. Více než 90% látky se metabolizuje v játrech, u dětí v prvních letech života - až 10–15%. Přibližně 80%, 4% a 10% dávky kofeinu u dospělých se metabolizuje na paraxanthin, theofylin a teobromin. Poté jsou tyto sloučeniny demethylovány na monomethylxanthiny a později na methylované kyseliny močové. U dospělých je T _1/2 v rozmezí 3,9 - 5,3 hodiny (v některých případech až 10 hodin). Kofein a jeho metabolity se vylučují ledvinami;
papaverin: v průměru je biologická dostupnost 54%. Spojení s plazmatickými proteiny je přibližně 90%. Látka je dobře distribuována, proniká do histohematogenních bariér. Metabolismus se vyskytuje v játrech. T _1/2 je v rozmezí 30–120 minut (může trvat až 1440 minut). Vylučuje se ve formě metabolitů ledvinami;
Glukonát vápenatý: asi ¹ / ₅ - ¹ / ₃ absorbovaná dávka v tenkém střevě. Přibližně 20% je vylučováno ledvinami, zbytek je odstraněn střevním obsahem (nejaktivněji - stěnou terminálního gastrointestinálního traktu).

Indikace pro použití

Podle pokynů je přípravek Pagluferal 3 předepsán k léčbě epilepsie.

Kontraindikace

porfyrie;
závažné selhání jater / ledvin;
těžká anémie;
Deprese;
hypofunkce nadledvin;
drogová závislost (včetně zatížené historie);
myasthenia gravis;
hypertyreóza;
aktivní alkoholismus;
hyperkinéza;
cukrovka;
broncho-obstrukční onemocnění;
věk do 7 let;
těhotenství a období kojení;
individuální nesnášenlivost složek léčiva.

U oslabených pacientů by měl být přípravek Pagluferal 3 používán pod lékařským dohledem, což je spojeno s vysokým rizikem vzniku paradoxního vzrušení, zmatenosti a deprese, a to i při léčbě v obvyklých dávkách.

Návod k použití Pagluferal-3: metoda a dávkování

Pagluferal 3 je určen k perorálnímu podání.

Četnost přijetí je 2krát denně, nejlépe po jídle.

Doporučená jednotlivá dávka:

děti starší 14 let a dospělí: 2 tablety;
děti 10-14 let: 1,5 tablety;
děti 7-9 let: 1 tableta.

Vedlejší efekty

kardiovaskulární systém: tachykardie, pokles / zvýšení krevního tlaku, arytmie (včetně extrasystoly), atrioventrikulární blok;
nervový systém: poruchy spánku, halucinace, nystagmus, závratě, celková slabost, dysartrie, ataxie, paradoxní reakce;
hematopoetický systém: megaloblastická anémie, agranulocytóza, trombocytopenie;
zažívací systém: nevolnost, zácpa / průjem, zvracení, zvýšená aktivita jaterních transamináz;
jiní: alergické reakce s prodlouženým průběhem podávání - drogová závislost.

Předávkovat

Hlavní příznaky: zvýšená závažnost nežádoucích účinků.

Terapie: symptomatická, výplach žaludku, příjem aktivního uhlí.

speciální instrukce

S mírnou hyperkalciurií, snížením glomerulární filtrace nebo nefrolitiázou v anamnéze během léčby je nutné sledovat obsah vápníku v moči (kvůli přítomnosti glukonátu vápenatého ve složení Pagluferalu 3).

Během léčby byste neměli pít alkohol.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Během užívání přípravku Pagluferal se doporučuje 3 pacientům, aby se zdrželi řízení vozidel.

Aplikace během těhotenství a kojení

Přípravek Pagluferal 3 není předepsán během těhotenství / kojení.

Použití v dětství

Je kontraindikováno poskytovat terapii pacientům mladším 7 let.

S poruchou funkce ledvin

Pagluferal 3 je kontraindikován při závažném selhání ledvin.

Pro porušení funkce jater

Pagluferal 3 je kontraindikován při závažném selhání jater.

Lékové interakce

fenytoin a valproát: zvyšuje se sérový obsah fenobarbitalu v krvi;
reserpin: účinnost fenobarbitalu klesá;
amitriptylin, nialamid, diazepam, chlordiazepoxid: zvyšuje se účinek fenobarbitalu;
orální antikoncepce a salicyláty: jejich účinnost klesá;
nepřímá antikoagulancia, glukokortikosteroidy, griseofulvin, doxycyklin, estrogeny a další léky metabolizované v játrech oxidací: jejich obsah v krvi klesá (v důsledku zrychlení metabolismu);
ethanol, antipsychotika, narkotická analgetika, svalová relaxancia, sedativa a hypnotika: zvyšuje se jejich účinek;
acetazolamid: reabsorpce fenobarbitalu v ledvinách klesá, v důsledku čehož je jeho účinek oslaben (v důsledku alkalizace moči);
antibiotika, sulfonamidy: antibakteriální aktivita klesá;
griseofulvin: protiplísňový účinek je snížen.

Analogy

Analogy Pagluferalu 3 jsou: Pagluferal-1, Pagluferal-2.

Podmínky skladování

Skladujte na místě chráněném před světlem a vlhkostí při teplotách do 25 ° C. Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 2 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze o Pagluferal-3

Podle recenzí je Pagluferal 3 účinným antiepileptikem. Pozitivní trend je také zaznamenán, pokud je předepsán k léčbě poruch spánku (obavy, časté probuzení).