Tizalud

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Tizalud: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Použití u starších osob
14. Lékové interakce
15. Analogy
16. Podmínky skladování
17. Podmínky výdeje z lékáren
18. Recenze
19. Cena v lékárnách

Latinský název: Tisalud

ATX kód: M03BX02

Léčivá látka: tizanidin (tizanidin)

Výrobce: OJSC "Veropharm" (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 2018-11-26

Ceny v lékárnách: od 155 rublů.

Koupit

Tizalud je centrálně působící svalový relaxant.

Uvolněte formu a složení

Tizalud je k dispozici ve formě tablet: bílá se žlutým odstínem nebo bílá, kulatá, bikonvexní, s dělicí čarou (každá 2 mg nebo 4 mg: 10 ks. V blistrech, 3 balení v papírové krabičce; 30 ks. V polymerní plechovky, v lepenkové krabici 1 plechovka).

1 tableta obsahuje:

účinná látka: tizanidin hydrochlorid - 2,288 mg nebo 4,576 mg, což odpovídá obsahu 2 mg nebo 4 mg tizanidinu;
pomocné složky: bezvodá laktóza (laktopress), sodná sůl karboxymethylškrobu (primogel), mikrokrystalická celulóza, stearát hořečnatý.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Tizalud je centrálně působící svalový relaxant s léčivou látkou tizanidin. Klinická účinnost tizanidinu je způsobena jeho schopností vyvíjet stimulační účinek na presynaptické alfa ₂ -adrenergní receptory a potlačovat uvolňování excitačních aminokyselin z intermediálních neuronů míchy. Výsledkem je, že v míše je polysynaptický přenos excitace inhibován, což způsobuje snížení svalového tonusu. Spolu s vlastnostmi uvolňujícími svaly má lék centrální mírně výrazný analgetický účinek.

V důsledku snížení spasticity a klonických záchvatů se snižuje odolnost vůči pasivním pohybům a zvyšuje se schopnost zvyšovat objem aktivních pohybů. Ukázáno pro použití při bolestivých svalových křečích, chronických křečích páteře a mozkové geneze.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se tizanidin rychle vstřebává. Maximální koncentrace (C _max) v plazmě je dosaženo po 1–2 hodinách. Biologická dostupnost léčiva je 34%. Současný příjem potravy neovlivňuje farmakokinetiku tizanidinu.

Distribuční objem je 2,6 l / kg.

Vazba na plazmatické bílkoviny je 30% přijaté dávky.

Lineární povaha farmakokinetiky léčiva zůstává v rozmezí dávek od 4 mg do 20 mg.

Metabolismus se vyskytuje v játrech rychle, až 95% tizanidinu je vystaveno tvorbě neaktivních metabolitů.

Poločas (T _1/2) je 2-4 hodiny.

Ledvinami se 70% dávky vylučuje ve formě metabolitů, nezměněno - 2,7%.

Při selhání ledvin s clearance kreatininu (CC) do 25 ml / min se plazmatická _Cmax tizanidinu zvyšuje dvakrát a celková koncentrace (AUC) - 6krát. Zpomalení je T _1/2 až 14 hodin.

Indikace pro použití

svalové křeče způsobené funkčními a statickými chorobami krční a bederní páteře, doprovázené bolestivým syndromem;
bolestivý svalový křeč, který vznikl po operaci, včetně herniovaného disku, osteoartritida kyčelního kloubu;
spasticita kosterních svalů u neurologických onemocnění, jako je roztroušená skleróza, chronická myelopatie, degenerativní onemocnění míchy, dětská mozková obrna u pacientů starších 18 let, důsledky mozkové příhody.

Kontraindikace

těžká jaterní dysfunkce;
současné užívání fluvoxaminu, ciprofloxacinu a dalších silných inhibitorů izoenzymu CYP1A2;
dědičná intolerance laktózy, nedostatek laktázy, syndrom malabsorpce glukózy a galaktózy;
věk do 18 let;
kojení;
přecitlivělost na složky léčiva.

Tablety Tizalud by měly být předepsány s ohledem na arteriální hypotenzi, bradykardii, selhání ledvin, současné užívání perorálních kontraceptiv, pacienty s vrozeným prodloužením syndromu QT intervalu, pacienty ve věku nad 65 let.

Návod k použití Tizaluda: metoda a dávkování

Tablety Tizalud se užívají perorálně.

Doporučené dávkování:

bolestivý svalový křeč: 2–4 mg třikrát denně. Pokud je to nutné, k úlevě od silného svalového křeče můžete navíc užít 2–4 mg léku před spaním;
léčba svalové spasticity způsobené neurologickými patologiemi: počáteční dávka je 2 mg třikrát denně. V intervalu 3–7 dnů se dávka postupně (o 2–4 mg) zvyšuje na optimální denní dávku 12–24 mg rozdělenou do 3–4 dávek. Maximální denní dávka je 36 mg.

Počáteční denní dávka přípravku Tizaluda u pacientů se selháním ledvin s CC nižší než 25 ml / min by měla být 2 mg. Poté, s přihlédnutím k účinnosti a snášenlivosti léku, lze dávku postupně zvyšovat. Pro dosažení výraznějšího účinku se nejprve doporučuje použít jednu dávku zvýšené dávky a poté pokračovat ve zvyšování frekvence podávání.

Zrušení přípravku Tizalud by mělo být provedeno postupným snižováním dávky léku, protože náhlé ukončení jeho užívání může u pacienta způsobit abstinenční syndrom.

Vedlejší efekty

z nervového systému: poruchy spánku, nespavost, ospalost, halucinace, závratě;
z muskuloskeletálního systému: svalová slabost;
na straně kardiovaskulárního systému: bradykardie, snížení krevního tlaku (včetně výrazného až po ztrátu vědomí a kolaps);
ze zažívacího systému: sucho v ústech, dyspepsie, nevolnost, zvýšená aktivita jaterních enzymů, selhání jater, hepatitida;
další: zvýšená únava, hyperkreatininémie; na pozadí náhlého vysazení po dlouhodobé léčbě a / nebo užívání vysokých dávek léku, stejně jako po léčbě v kombinaci s antihypertenzivy - zvýšený krevní tlak (TK), tachykardie, v některých případech je možná akutní cerebrovaskulární příhoda.

Předávkovat

Příznaky: ospalost, výrazné snížení krevního tlaku, nevolnost, zvracení, závratě, úzkost, respirační selhání, mióza, kóma.

Léčba: okamžitý výplach žaludku, příjem aktivního uhlí, jmenování nucené diurézy, symptomatická léčba.

speciální instrukce

Užívání přípravku Tizaluda v denní dávce 12 mg a vyšší musí být doprovázeno pravidelným sledováním jaterních funkcí (během prvních 4 měsíců léčby - jednou za měsíc). Vyšetření funkčního stavu jater je nutné také u pacientů, kteří mají takové klinické příznaky jaterní dysfunkce, jako je nevysvětlitelná nevolnost, únava a anorexie. Pokud indexy aktivity ACT (aspartátaminotransferázy) a ALT (alaninaminotransferázy) trvale překračují horní hranici normy třikrát nebo více, mělo by být užívání tizanidinu zrušeno.

Tizalud by měl být používán s opatrností u pacientů s vrozeným prodloužením QT intervalu.

Užívání alkoholu a požití léků obsahujících ethanol je při užívání tizanidinu kontraindikováno.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Podle pokynů může Tizalud způsobit ospalost, závratě a mít negativní vliv na rychlost psychomotorických reakcí a schopnost pacienta soustředit se. V tomto ohledu se během léčby doporučuje dodržovat maximální opatrnost při řízení vozidel a práci se složitými mechanismy.

Aplikace během těhotenství a kojení

Užívání přípravku Tizalud během těhotenství se nedoporučuje, ledaže podle názoru lékaře očekávaný účinek léčby pro matku převáží možné riziko pro plod.

Jmenování tizanidinu během laktace je kontraindikováno, protože se v malém množství vylučuje do mateřského mléka. V případě klinické potřeby užívání léku je třeba kojení přerušit.

Použití v dětství

Vzhledem k omezeným zkušenostem s používáním tizanidinu u dětí mladších 18 let se užívání přípravku Tizalud nedoporučuje k léčbě pacientů této věkové kategorie.

S poruchou funkce ledvin

S opatrností by měl být přípravek Tizalud předepisován při selhání ledvin.

Pro porušení funkce jater

Použití přípravku Tizalud je kontraindikováno v případě závažné jaterní dysfunkce.

Použití u starších osob

U pacientů starších 65 let se doporučuje užívat Tizalud opatrně.

Lékové interakce

Současné užívání přípravku Tizaluda s inhibitory izoenzymu CYP1A2 (včetně fluvoxaminu, ciprofloxacinu, amiodaronu, mexiletinu, propafenonu, cimetidinu, enoxacinu, pefloxacinu, norfloxacinu, rofekoxibu, tiklopidinu, perorálních kontraceptiv) způsobuje významné zvýšení AUC. Důsledkem této kombinace může být stav, který je doprovázen klinicky významným a dlouhodobým poklesem krevního tlaku, ospalostí, opožděnými psychomotorickými reakcemi a slabostí. V některých případech může dojít ke ztrátě vědomí až ke kolapsu.

V kombinaci s antihypertenzivy se zvyšuje riziko výrazného snížení krevního tlaku a rozvoje bradykardie.

Sedativní léky, ethanol zvyšují sedativní účinek tizanidinu.

Analogy

Analogy Tizaludu jsou: Liorezal, Tizanil, Baklosan, Midocalm, Tizanidin, Tolperizon, Tolperil, Sirdalud.

Podmínky skladování

Držte mimo dosah dětí.

Skladujte při teplotě do 25 ° C.

Doba použitelnosti je 2 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze společnosti Tizaluda

Recenze o Tizaludě jsou většinou pozitivní. Většina pacientů naznačuje vysokou účinnost léku. Zaznamenávají rychlý nástup poklesu svalového tonusu a analgetického účinku a absenci nežádoucích účinků.

Existují negativní recenze pacientů, kteří okamžitě po užití pilulky měli slabost, závratě, prudký pokles krevního tlaku a další vedlejší účinky.