Tetraderm

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Tetraderm: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. Lékové interakce
12. Analogy
13. Podmínky skladování
14. Podmínky výdeje z lékáren
15. Recenze
16. Cena v lékárnách

Latinský název: Tetraderm

ATX kód: D07XC03

Aktivní složka: gentamicin (gentamicin) + dexpanthenol (dexpanthenol) + mometason (mometason) + ekonazol (ekonazol)

Výrobce: VERTEX CJSC (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 2018-11-27

Ceny v lékárnách: od 469 rublů.

Koupit

Tetraderm je léčivo pro vnější použití s protizánětlivými, antibakteriálními, antifungálními (fungicidními), glukokortikoidovými a hojivými účinky.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma - krém pro vnější použití: jednotná konzistence, téměř bílá nebo bílá (15 a 30 g každá v hliníkových tubách, 1 tuba v papírové krabičce a návod k použití Tetradermu).

Aktivní složky v 1 g krému:

dexpanthenol - 50 mg;
ekonazol nitrát - 10 mg;
gentamicin (ve formě síranu) - 1 mg;
mometason-furoát - 0,5 mg.

Pomocné složky: tekutý parafin (tekutý parafin, minerální olej), makrogol 25 cetostearylether, propylenglykol, cetostearylalkohol, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného (monobázický fosforečnan sodný), makrogol 6 cetostearylether, čištěná voda.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Tetraderm je kombinovaný externí prostředek, jehož působení je způsobeno vlastnostmi jeho aktivních složek:

dexpanthenol je derivát kyseliny pantothenové, ve vodě rozpustného vitaminu B (vitamin B ₅), který je součástí koenzymu A. Proniká do všech vrstev pokožky. Zvyšuje pevnost kolagenových vláken, urychluje mitózu, normalizuje buněčný metabolismus, stimuluje regeneraci pokožky a má slabý protizánětlivý účinek. V případě poškození kůže nebo tkání je zaznamenána zvýšená potřeba kyseliny pantothenové a tento nedostatek lze kompenzovat externím použitím dexpanthenolu;
ekonazol je syntetický derivát imidazolu. Má antibakteriální a protiplísňové účinky. Inhibuje biosyntézu ergosterolu, který reguluje propustnost buněčné stěny patogenních mikroorganismů. Dobře proniká do tkání, snadno se rozpouští v lipidech. Aktivní proti kvasinkovým houbám rodu Candida, Microsporum, dermatofytům Trichophyton, Corynebacterium minutissimum, Epidermophyton, Malassezia furfur (původce lišejníků pityriasis) a některým grampozitivním bakteriím (stafylokoky, streptokoky);
gentamicin je antibakteriální látka ze skupiny aminoglykosidů. Má baktericidní účinek, poskytuje vysoce účinnou vnější léčbu primárních a sekundárních bakteriálních infekcí kůže. Je aktivní proti grampozitivním Staphylococcus aureus (koaguláza-negativní, koaguláza-pozitivní a některé kmeny, které produkují penicilinázu) a proti gramnegativním mikroorganismům Proteus vulgaris, Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa;
mometason je syntetický glukokortikosteroid (GCS) s lokálním protizánětlivým, antipruritickým a antiexudativním účinkem. Indukuje uvolňování proteinů souhrnně nazývaných lipokortiny, které inhibují fosfolipázu A2 a řídí biosyntézu zánětlivých mediátorů - prostaglandinů a leukotrienů (díky schopnosti inhibovat uvolňování jejich běžného prekurzoru kyseliny arachidonové).

Farmakokinetika

dexpanthenol: Po aplikaci na pokožku se vstřebává a převádí se na kyselinu pantothenovou. Váže se na plazmatické bílkoviny. Nepodléhá metabolismu, vylučuje se ledvinami beze změny;
ekonazol: proniká do všech vrstev kůže a nehtové ploténky. V terapeutických koncentracích je to zaznamenáno v dermis, rohovině a dalších vrstvách epidermis. Podstupuje nevýznamnou systémovou absorpci, po které se vylučuje střevem a ledvinami (méně než 1% dávky);
gentamicin: po aplikaci na pokožku se vstřebává v zanedbatelném množství, proto prakticky nemá systémové účinky;
mometason: vyznačuje se nízkou absorpcí. 8 hodin po jednorázové aplikaci Tetradermu na pokožku bez poškození (bez použití okluzivního obvazu) se v systémové cirkulaci nachází přibližně 0,4% dávky. Absorpce látky se zvyšuje v případě poškození nebo zánětu na pokožce. Podstupuje intenzivní metabolismus v játrech. Vylučuje se hlavně ledvinami, v malém množství - žlučí.

Indikace pro použití

dermatózy zánětlivé povahy se současnou mykotickou / bakteriální infekcí nebo s vysokým rizikem sekundární infekce: atopická dermatitida (včetně difuzní neurodermatitidy), jednoduchá a alergická dermatitida;
dermatomykóza (kandidóza, dermatofytóza, versicolor versicolor), ekzémy a omezená neurodermatitida, zejména jsou-li lokalizovány ve velkých záhybech kůže a ve slabinách;
jednoduchý chronický lišejník (omezená neurodermatitida).

Kontraindikace

aplikace v oblasti otevřených ran;
periorální dermatitida;
herpes simplex;
Plané neštovice;
lupus;
růžovka;
postvakcinační kožní reakce;
kožní projevy syfilisu;
věk do 18 let;
přecitlivělost na jakoukoli aktivní nebo pomocnou složku krému Tetraderm.

Krém Tetraderm by měl být používán s opatrností v následujících případech:

narušení integrity kůže;
léze velkých oblastí kůže;
těhotenství a období kojení;
dlouhodobá léčba;
potřeba okluzivních obvazů.

Tetraderm, návod k použití: metoda a dávkování

Krém Tetraderm je určen k vnějšímu použití. Měl by se nanášet v tenké vrstvě na postiženou pokožku a jemně se otřít. Frekvence aplikace - 2krát denně.

Délka léčby se stanoví individuálně, v závislosti na závažnosti onemocnění, velikosti a umístění léze. Průběh léčby je obvykle 1-2 týdny, s dermatomykózou nohou - 2-4 týdny.

Pokud v průběhu léčby nedojde ke zlepšení stavu nebo se objeví nové příznaky, měli byste se poradit se svým lékařem.

Vedlejší efekty

na straně kůže: zřídka (od ≥ 1/10 000 do <1/1 000) - svědění, suchost a podráždění kůže, pocit pálení, periorální dermatitida (vyrážka nebo podráždění kolem úst), atrofie kůže (řídnutí a ztráta pružnosti), strie (strie), akné, macerace kůže (změkčení horních vrstev kůže), pichlavé teplo (podráždění pokožky způsobené zvýšeným pocením), alergická kontaktní dermatitida, hypopigmentace (zesvětlení), hypertrichóza (nadměrný růst vlasů), tvorba pustul a / nebo papulí (vyrážka)); frekvence není známa (není možné frekvenci stanovit podle dostupných údajů) - kopřivka, kožní hyperémie;
z nervového systému: frekvence není známa - parestézie (pocit necitlivosti a brnění);
ostatní: zřídka - přidání sekundární infekce, folikulitida (zánět vlasového folikulu).

Při dlouhodobém užívání Tetradermu, aplikaci na velké plochy těla a / nebo při použití pod okluzivními obvazy se mohou vyskytnout vedlejší účinky spojené se systémovými glukokortikosteroidy, včetně syndromu Itsenko-Cushing a nedostatečnosti nadledvin.

Předávkovat

Mometason může při dlouhodobém lokálním užívání ve vysokých dávkách způsobit potlačení funkce nadledvin s rozvojem sekundární adrenální nedostatečnosti a příznaků hyperkortizolismu, včetně Itenko-Cushingova syndromu.

Při jediném předávkování nevede gentamicin k žádným nežádoucím reakcím. Při dlouhodobém používání a / nebo při vysokých dávkách (přesahujících doporučené dávky) je v lézi možný růst necitlivé mikroflóry, včetně plísní.

Ekonazol a dexpanthenol v případě předávkování nezpůsobují vedlejší účinky.

Léčba je symptomatická. V případě potřeby upravte rovnováhu elektrolytu. Akutní příznaky hyperkortizolismu jsou obvykle reverzibilní. S rozvojem plísňové infekce a v případě nekontrolovaného růstu necitlivých mikroorganismů je Tetraderm zrušen a je provedena vhodná terapie.

speciální instrukce

Tetraderm se nedoporučuje používat déle než 4 týdny.

Neaplikujte krém na periorbitální oblast. Vyhnout se očnímu kontaktu. Nepoužívejte na obličej a pokožku hlavy. Pokud je to možné, nepoužívejte pod okluzivní obvazy.

Tetraderm by neměl být aplikován na otevřené rány a používán k léčbě křečových trofických vředů.

Citlivé oblasti těla (podpaží, perianální oblast a záhyby třísla) jsou více ohroženy striemi. Proto se doporučuje omezit dobu léčby těchto oblastí.

V případě podráždění nebo známek přecitlivělosti je třeba léčbu přípravkem Tetraderm přerušit a požádat o alternativní léčbu lékaře.

Při dlouhodobém vnějším užívání léku je možný růst necitlivé mikroflóry (včetně plísní) na působení gentamicinu. V takovém případě byste měli také Tetraderm zrušit a vybrat alternativní terapii u lékaře.

Systémovou absorpci gentamicinu lze zvýšit, pokud se krém nanáší na velké plochy těla, zejména v případě kožních lézí a při dlouhodobém ošetření. V důsledku toho se mohou objevit příznaky ototoxicity a dalších nežádoucích účinků charakteristických pro gentamicin při jeho systémovém použití.

Existuje možnost zkřížených alergických reakcí na antibiotika ze skupiny aminoglykosidů.

Při externím použití mometasonu se mohou objevit vedlejší účinky, zaznamenané při systémovém užívání glukokortikosteroidů, včetně inhibice funkce kůry nadledvin. Systémová absorpce lokálních kortikosteroidů může být zvýšena, pokud je Tetraderm aplikován na rozsáhlé povrchy těla, při dlouhodobé léčbě a použití okluzivních obvazů. V těchto případech se mohou objevit vedlejší účinky charakteristické pro systémovou GCS.

Mometason může zpomalit proces hojení a může změnit vzhled některých stavů kůže, což ztěžuje diagnostiku.

Po dlouhodobé léčbě může náhlé vysazení GCS způsobit rozvoj rebound syndromu, tj. Vzhled dermatitidy s výrazným zarudnutím kůže a pocitem pálení. Z tohoto důvodu by měl být Tetraderm po dlouhém kurzu postupně zrušen.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Nejsou k dispozici žádné údaje, které by naznačovaly negativní účinek přípravku Tetraderm na rychlost reakcí a schopnost koncentrace.

Aplikace během těhotenství a kojení

Adekvátní a přísně kontrolované studie o používání Tetradermu během těhotenství nebyly provedeny, proto je jmenování léku možné pouze v případech, kdy očekávané přínosy převyšují potenciální rizika. V takovém případě byste neměli krém nanášet na velké plochy těla nebo na dlouhou dobu.

Mometason, stejně jako jiné glukokortikosteroidy, přechází do mateřského mléka. Pokud je léčba nutná během laktace, kojení by mělo být přerušeno.

Použití v dětství

Tetraderm se nepoužívá k léčbě dětí a dospívajících do 18 let.

Lékové interakce

Studie možných lékových interakcí přípravku Tetraderma s jinými léky nebyly provedeny, ale nedoporučuje se jej užívat v kombinaci s jinými externími látkami.

Analogy

Analogy Tetradermu jsou Momat-S, Skinlight, Elokom S atd.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě do 25 ° C mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 2 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze o Tetraderma

Recenze o Tetradermě jsou většinou pozitivní: lék je účinný, pokud se používá podle indikací. Pacienti si všimnou, že po několika dnech léčby svědění a zarudnutí zmizí a kožní léze se začnou hojit.