Sinaf
Sinaf: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. Použití v dětství
- 11. Lékové interakce
- 12. Analogy
- 13. Podmínky skladování
- 14. Podmínky výdeje z lékáren
- 15. Recenze
- 16. Cena v lékárnách
Latinský název: Sinaf
ATX kód: D07AC04
Aktivní složka: fluocinolon acetonid (fluocinolon acetonid)
Výrobce: JSC „Borisov Plant of Medical Preparations“(JSC „BZMP“) (Běloruská republika)
Popis a aktualizace fotografií: 2019-09-07
Sinaf je externí lék s glukokortikoidem, antialergický, protizánětlivý, antipruritický.
Uvolněte formu a složení
Dávková forma - mast pro vnější použití: homogenní, od žluté po bílou (v hliníkových tubách o hmotnosti 15 g, v papírové krabičce 1 tuba a návod k použití přípravku Sinaf).
Složení 1000 mg masti:
- účinná látka: fluocinolon acetonid - 0,25 mg;
- pomocné složky: ceresin, propylenglykol, bílý měkký parafin, bezvodý lanolin.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Sinaf je jedním z externích glukokortikosteroidů. Má protizánětlivé a antialergické účinky.
Fluocinolon acetonid inhibuje uvolňování zánětlivých mediátorů. Po aplikaci na pokožku je zabráněno marginální akumulaci neutrofilů, což vede ke snížení produkce cytokinů a zánětlivého výpotku, inhibici migrace makrofágů, ke snížení procesů granulace a infiltrace.
Farmakokinetika
Při vnější aplikaci má fluocinolon acetonid nízký stupeň systémové absorpce a nemá významný systémový účinek na tělo.
Indikace pro použití
Přípravek Sinaf je předepsán pro krátkodobou léčbu alergických a zánětlivých onemocnění kůže, která se vyskytují s hyperkeratózou nebo přetrvávajícím svěděním a reagují na lokální glukokortikosteroidy.
Je vhodnější používat lék na chronické procesy a suchou pokožku.
Kontraindikace
Absolutní:
- trofické vředy, které jsou spojeny s křečovými žilami;
- houbová, virová, bakteriální onemocnění: pyodermie, blastomykóza, sporotrichóza, aktinomykóza, opar, plané neštovice;
- periorální dermatitida;
- růžovka a akné;
- rány v oblastech aplikace;
- kožní projevy syfilisu;
- nádory a infekce kůže;
- plenková dermatitida;
- lupus;
- erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu;
- sarkom, melanom, rakovina kůže, aterom, xantom, hemangiom, névus;
- anogenitální svědění;
- těhotenství a kojení;
- věk do 2 let;
- individuální intolerance ke složkám léčiva, stejně jako k jiným glukokortikosteroidům.
Masť Sinaf by se po očkování neměla používat.
Droga se nepoužívá v oftalmologické praxi.
Sinaf, návod k použití: metoda a dávkování
Masť Sinaf se aplikuje pouze lokálně nebo lokálně.
Malé množství masti se aplikuje 1 až 2krát denně a lehce se otírá.
U dětí od 2 let by měl být lék užíván s opatrností pod lékařským dohledem jednou denně.
Doba trvání kurzu je dána povahou onemocnění a je obvykle 5-10 dní, podle indikací - až 14 dní.
Je nutné se vyhnout aplikaci masti na velké (od 20% povrchu těla) léze. Terapie může být prováděna v kombinaci s neléčivou mastí, aplikuje se 12 hodin po Sinafu (za předpokladu, že se používá jednou denně).
Přípravek Sinaf lze použít jako součást týdenní změny v terapeutickém intervalu s jinými nelékovými masti.
Masť by se neměla používat pod okluzivním obvazem, tato metoda je možná pouze u psoriázy. V tomto případě musí být obvaz denně měněn.
Sinaf by se neměl nanášet na pokožku déle než jeden den. Masť by se měla používat hlavně u pacientů se suchými formami dermatóz.
Děti jsou na drogu citlivější než dospělí; při vnější aplikaci může účinná látka pronikat do těla. Sinaf u dětí by měl být aplikován v průběhu ne déle než 5 dnů v nejnižší účinné dávce pouze na malé plochy kůže (ne více než 10% plochy povrchu těla). Je nepřijatelné aplikovat mast na obličej dítěte.
Vedlejší efekty
- endokrinní systém: hyperglykémie; při aplikaci na velké plochy kůže - systémové projevy ve formě adrenální nedostatečnosti, Itenko-Cushingův syndrom, steroidní diabetes mellitus;
- zažívací systém: při aplikaci na velké plochy kůže - steroidní žaludeční vřed, gastritida;
- kardiovaskulární systém: arteriální hypertenze, mohou se objevit otoky;
- imunitní systém: snížená odolnost těla; při dlouhodobém užívání - zpomalení reparativních procesů, sekundární imunodeficience (ve formě exacerbace chronických infekčních onemocnění, generalizace infekčního procesu, rozvoj oportunních infekcí);
- kůže a podkožní tkáň: hyperkeratóza, furunkulóza, periorální dermatitida, macerace kůže v místě aplikace, atrofické pruhy, kopřivka, alergická kontaktní dermatitida, makulopapulární vyrážka, podráždění kůže, narušení integrity pokožky; možná porušení - sekundární infekční kožní léze a atrofické změny v něm (ve formě pálení, svědění, suché kůže, steroidního akné, folikulitidy); při dlouhodobém užívání - purpura, hypertrichóza, lokální hirsutismus, atrofie kůže, telangiektázie, poruchy pigmentace, alopecie, zejména u žen.
Předávkovat
- hlavní příznaky: pálení a svědění kůže v místě aplikace přípravku Sinaf, glukosurie, hyperglykémie, Itsenko-Cushingův syndrom;
- terapie: symptomatická s postupným vysazováním léku.
speciální instrukce
V případech, kdy se na pozadí užívání přípravku Sinaf objeví příznaky podráždění nebo alergické reakce na kůži (ve formě svědění, pálení nebo zarudnutí), je okamžitě zrušen.
Nemůžete drogu používat déle než dva týdny bez přestávky. Četnost výskytu nežádoucích účinků a možnost vzniku hyperglykémie, hypertenze, otoků a snížení odolnosti těla se zvyšuje při dlouhodobém používání masti na velké části těla.
Sinaf by se neměl nanášet na obličej. Vyhnout se očnímu kontaktu.
Během léčby se doporučuje nosit volné oblečení. K léčbě kožních onemocnění doprovázených infekcí by se přípravek Sinaf měl používat v kombinaci s antimikrobiálními léky.
Při použití okluzivních obvazů se kvůli zvýšené biologické dostupnosti mohou vyvinout obecné resorpční účinky charakteristické pro glukokortikosteroidy. Při vnějším použití přípravku Sinaf se mohou vyvinout poruchy ve formě snížení produkce adrenokortikotropního hormonu hypofýzou, potlačení systému nadledvin a hypofýzy, snížení hladiny kortizolu v krvi a rozvoje iatrogenního syndromu Itenenko-Cushing. Tyto patologie jsou reverzibilní (zmizí po vysazení léku). Při dlouhodobém užívání je nutné pravidelně sledovat funkci nadledvin.
Pokud se v místě aplikace přípravku Sinaf objeví infekce, měla by být léčba přerušena a měla by být provedena vhodná antifungální nebo antibakteriální léčba.
Nepoužívejte mast na kůži kolem očí nebo očních víček u pacientů s glaukomem s otevřeným a uzavřeným úhlem, stejně jako u pacientů se šedým zákalem, vzhledem k pravděpodobnosti zvýšených příznaků onemocnění. Kortikosteroidy mohou být absorbovány kůží, proto je třeba se vyvarovat použití na velké plochy kůže, dlouhodobé léčbě, použití pod okluzivním obvazem a u dětí.
Děti mají vyšší poměr povrchu těla k hmotnosti než dospělí, a proto mají vyšší riziko systémových nežádoucích účinků glukokortikosteroidů, včetně Cushingova syndromu a dysfunkce osy hypotalamus-hypofýza-nadledviny.
V případě atrofie podkožní tkáně, zejména u starších pacientů, by měl být lék používán s opatrností.
Vyvarujte se pronikání masti na sliznice, do očí a na povrch rány.
Vzhledem k riziku vzniku katarakty nebo glaukomu by se lék neměl používat v oblasti očí.
Při léčbě pacientů s psoriázou je nutná opatrnost, protože užívání přípravku Sinaf může vést k relapsu onemocnění, který je spojen s vývojem rezistence na účinnou látku. Existuje také potenciál pro generalizovanou pustulární psoriázu a systémovou toxicitu spojenou s kožní dysfunkcí.
Sinaf je možné použít na pokožku obličeje i na kůži podpaží a třísla, pouze pokud je to nutné, vzhledem ke zvýšené absorpci léčiva a vysokému riziku nežádoucích účinků, a to i v krátkém průběhu.
Na pozadí již existujících podmínek atrofie podkožní tkáně vyžaduje terapie opatrnost, zejména u starších osob.
Během období aplikace přípravku Sinaf se nedoporučuje očkovat proti neštovicím a provádět další typy imunizace (zejména pokud se lék dlouhodobě používá na velké plochy kůže). Toto varování je způsobeno možným nedostatkem adekvátní imunologické odpovědi (ve formě produkce odpovídajících protilátek).
Lanolin je součástí Sinafu. Užívání léku může způsobit lokální kožní reakce (včetně kontaktní dermatitidy). Mast také obsahuje propylenglykol, který může způsobit podráždění pokožky.
Sinaf nemůžete použít na kůži mléčných žláz.
Pokud se mast používá v anální nebo genitální oblasti, je třeba mít na paměti, že bílý měkký parafín, který je součástí drogy, snižuje pevnost latexových kondomů a může vést k jejich prasknutí.
Aplikace během těhotenství a kojení
Sinaf není předepsán během těhotenství.
Nejsou k dispozici žádné informace o penetraci fluocinolon-acetonidu do lidského mateřského mléka, ale je známo, že jiné glukokortikoidy se vylučují do mateřského mléka. Žena by měla odmítnout kojení v případě dlouhodobého užívání léku nebo léčby velkých ploch těla. Dítě by se mělo vyvarovat kontaktu s ošetřenou oblastí pokožky.
Použití v dětství
Bezpečnostní profil přípravku Sinaf u dětí mladších 2 let nebyl studován, proto je jeho použití u této věkové skupiny pacientů kontraindikováno.
U dětí starších 2 let je lék předepisován s opatrností, pokud jde o aplikaci na malé oblasti pokožky.
Lékové interakce
- nesteroidní protizánětlivé léky: zvyšuje se riziko lokálních a systémových nežádoucích účinků;
- draselné přípravky, léky s hypotenzním, diuretickým, antiarytmickým účinkem: jejich aktivita klesá;
- diuretika (s výjimkou draslík šetřících léků): zvyšuje se pravděpodobnost hypokalémie;
- léky s imunostimulačním účinkem: jejich účinek lze potlačit;
- léky s imunosupresivním účinkem: jejich účinek může být zvýšen;
- systémové glukokortikosteroidy: zvyšuje se účinnost fluocinolon acetonidu, ale současně se zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků;
- léky s antimikrobiálním účinkem: Sinaf lze použít v kombinaci s těmito léky.
Analogy
Analogy přípravku Sinaf jsou Flucinar, Flucort, Sinaflan, Sinoderm, Ezacinon, Sinaflan-Akrihin, Sinalar, Fluocinolone acetonid atd.
Podmínky skladování
Skladujte při teplotě 5-15 ° C. Držte mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti je 5 let.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Recenze společnosti Sinaf
Recenze o Sinafu je málo. Je naznačeno, že masť má rychlý terapeutický účinek, avšak aby se zabránilo vzniku vedlejších účinků, je nutné přísně dodržovat pokyny.
Cena pro Sinaf v lékárnách
Cena přípravku Sinaf není známa, protože lék není k dispozici v lékárnách.
Přibližná cena analogů:
- Flucinar (0,025% masti pro vnější použití, 1 tuba po 15 g) - 279 rublů;
- Sinaflan (0,025% masti pro vnější použití, 1 tuba po 15 g) - 70 rublů.
Maria Kulkes Lékařská novinářka O autorovi
Vzdělání: I. M. První moskevská státní lékařská univerzita Sechenov, specializace "Všeobecné lékařství".
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!