Omeprazol
Omeprazol: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. Použití v dětství
- 11. V případě poruchy funkce ledvin
- 12. Za porušení funkce jater
- 13. Lékové interakce
- 14. Analogy
- 15. Podmínky skladování
- 16. Podmínky výdeje z lékáren
- 17. Recenze
- 18. Cena v lékárnách
Latinský název: Omeprazol
ATX kód: A02BC01
Aktivní složka: omeprazol (omeprazol)
Výrobce: LLC OZON (Rusko), PJSC Farmak (Ukrajina), Gedeon Richter Plc. (Maďarsko), PJSC Kievmedpreparat (Ukrajina), TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. (Izrael)
Popis a aktualizace fotografií: 2019-14-14
Ceny v lékárnách: od 21 rublů.
Koupit
Omeprazol je lék s protivředovým účinkem.
Uvolněte formu a složení
Dávkové formy omeprazolu:
- Tobolky: želatinová pevná látka, neprůhledná, velikost č. 2; tělo - bílé, víko - červené; tobolky obsahují sférické pelety bílé s krémovým odstínem nebo bílé (7 ks v blistrech, 2-4 balení v papírové krabičce; 10 ks v blistrech, 1-3 balení v papírové krabičce; 15 ks. V blistrech, 1–4 balení v kartonové krabici);
- Enterické tobolky (7, 10, 14 nebo 15 ks. V blistrech, 1-5, 8 nebo 10 balení v papírové krabičce; 14, 10 nebo 30 ks. V polymerových plechovkách, 1 plechovka v papírové krabičce; 20, 30, 40, 50, 100 ks v polymerních nádobách, 1, 10 nebo 20 nádob v lepenkové krabici).
1 tobolka obsahuje:
- Aktivní složka: omeprazol - 20 mg;
- Další složky: oxid titaničitý, laurylsulfát sodný, želatina, nipagin, nipazol, glycerin, barvivo E 129, čištěná voda.
Složení 1 enterické tobolky obsahuje:
- Aktivní složka: omeprazol - 20 mg;
- Další složky: sodná sůl karboxymethylškrobu (typ A), povidon K-30, hydroxid sodný, kopolymer ethylakrylátu a kyseliny methakrylové [1: 1], oxid titaničitý (E171), strouhanka (škrobový sirup, sacharóza), laurylsulfát sodný, dodekahydrát fosforečnanu sodného hypromelóza, triethylcitrát, mastek;
- Želatinová tobolka (tělo a víčko): oxid titaničitý (E171), želatina, voda.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Omeprazol je inhibitor protonové pumpy, který snižuje produkci kyseliny chlorovodíkové inhibicí H + / K + -ATPázy žaludečních parietálních buněk. Léčivo je proléčivo, které se aktivuje v kyselém biologickém prostředí sekrečních tubulů parietálních buněk žaludeční sliznice.
V důsledku působení léku klesá bazální a stimulovaná sekrece bez ohledu na povahu stimulu. Po užití omeprazolu v dávce 20 mg se antisekreční účinek projeví během první hodiny (maximálně po 2 hodinách). Během dne je inhibováno 50% maximální sekrece. Výsledkem jedné dávky je rychlé účinné potlačení noční a denní žaludeční sekrece, které dosáhne maxima po 4 dnech léčby a vymizí 3-4 dny po ukončení užívání. V případě duodenálního vředu se po podání omeprazolu v dávce 20 mg po dobu 17 hodin udržuje pH v žaludku na hodnotě 3.
Farmakokinetika
Omeprazol se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Maximální koncentrace v krevní plazmě je dosaženo po 30-60 minutách. Biologická dostupnost - 30-40% (u pacientů s jaterní nedostatečností se zvyšuje na téměř 100%). Látka je vysoce lipofilní a snadno proniká parietálními buňkami. Biologická dostupnost při opakovaném podávání je 60–70%, v závislosti na podané dávce. Přibližně 90% léčiva se váže na plazmatické proteiny.
Téměř 100% omeprazolu se metabolizuje v játrech za účasti enzymového systému CYP2C19, což vede k tvorbě 6 farmakologicky neaktivních metabolitů (sulfid, deriváty sulfonu, hydroxyomeprazol a další). Omeprazol je inhibitor izoenzymu CYP2C19.
Lék se v zásadě vylučuje ve formě metabolitů ledvinami (70–80%) a žlučí (20–30%). Poločas je 30-60 minut (se selháním jater - 180 minut), clearance je 500-600 ml / min. Vylučování v případě chronického selhání ledvin klesá úměrně se snížením clearance kreatininu. U starších pacientů klesá vylučování a zvyšuje se biologická dostupnost.
Indikace pro použití
- Refluxní ezofagitida;
- Ulcerogenní adenom pankreatu (Zollinger-Ellisonův syndrom);
- Peptický vřed žaludku a dvanáctníku;
- Stresové vředy;
- Erozivní a ulcerativní léze žaludku a dvanáctníku spojené s Helicobacter pylori (jako součást komplexní léčby);
- Erozivní a ulcerativní léze žaludku a dvanáctníku spojené s příjmem nesteroidních protizánětlivých léků.
Kontraindikace
- Věk do 18 let (s výjimkou duodenálního vředu spojeného s Helicobacter pylori (schváleno pro použití u dětí starších 4 let) a gastroezofageální refluxní choroby (schváleno pro použití u dětí starších 2 let s tělesnou hmotností alespoň 20 kg);
- Období těhotenství a kojení (kojení);
- Přecitlivělost na složky léčiva.
Návod k použití omeprazolu: metoda a dávkování
Omeprazol se užívá perorálně s malým množstvím vody. Tobolku nežvýkejte. Současný příjem s jídlem neovlivňuje účinnost léku.
Doporučený dávkovací režim:
- Erozivní ulcerózní ezofagitida a exacerbace žaludečních vředů: denní dávka - 20-40 mg, doba trvání - 1-2 měsíce;
- Exacerbace duodenálního vředu: denní dávka - 20 mg (v případě potřeby v rezistentních případech - až 40 mg), trvání kurzu - 14-28 dní;
- Léze gastrointestinálního traktu erozivní a ulcerativní povahy spojené s užíváním nesteroidních protizánětlivých léků: denní dávka - 20 mg, doba trvání - 1-2 měsíce;
- Zničení Helicobacter pylori (eradikace Helicobacter pylori): denní dávka - 40 mg (ve 2 dávkách), trvání kurzu - 7 dní v kombinaci s antibakteriálními léky;
- Adenom pankreatu je ulcerogenní: dávka se volí na základě počáteční úrovně žaludeční sekrece; průměrná počáteční denní dávka je 60 mg, poté se zvýší na 80–120 mg (ve 2 rozdělených dávkách);
- Refluxní ezofagitida (s cíli proti relapsu): denní dávka - 20 mg, trvání kurzu - až šest měsíců;
- Peptický vřed žaludku a dvanáctníku (s anti-relapsem): denní dávka - 20 mg.
Vedlejší efekty
Nežádoucí účinky, které se vyskytnou během užívání omeprazolu, jsou obvykle reverzibilní.
Ve vzácných případech může dojít k následujícím porušením:
- Alergické reakce: angioedém, anafylaktický šok, kopřivka, bronchospazmus, intersticiální nefritida;
- Nervový systém: deprese, bolest hlavy, závratě, neklid, nespavost, ospalost, parestézie, halucinace; na pozadí závažných souběžných somatických onemocnění nebo za přítomnosti anamnestických údajů o závažných onemocněních jater - encefalopatie;
- Trávicí systém: stomatitida, zácpa nebo průjem, sucho v ústech, zvracení, nevolnost, bolesti břicha, plynatost, poruchy chuti, přechodné zvýšení hladiny jaterních enzymů v plazmě; v přítomnosti anamnestických údajů o závažném onemocnění jater - funkční poruchy jater, hepatitida (včetně žloutenky);
- Hematopoetický systém: trombocytopenie, leukopenie; zřídka - pancytopenie, agranulocytóza;
- Muskuloskeletální systém: myalgie, svalová slabost, artralgie;
- Kůže: svědění; zřídka - erythema multiforme, fotocitlivost, alopecie;
- Jiné: gynekomastie, horečka, periferní edém, rozmazané vidění, zvýšené pocení; zřídka během dlouhodobé léčby tvorba žaludečních žlázových cyst (benigní reverzibilní).
Předávkovat
Příznaky: arytmie, tachykardie, rozmazané vidění, zmatenost, ospalost, bolesti hlavy, sucho v ústech, nevolnost.
Léčba: symptomatická léčba. Neexistuje žádné specifické antidotum.
Vzhledem k vysokému stupni vazby účinné látky na plazmatické bílkoviny není odstranění omeprazolu z těla hemodialýzou dostatečně účinné.
speciální instrukce
Před předepsáním omeprazolu je nutné vyloučit maligní proces (zejména u žaludečních vředů), protože užívání léku maskuje příznaky a může oddálit správnou diagnózu.
Pokud je obtížné polykat omeprazol, lze tobolku otevřít nebo nasát a obsah spolknout. Pelety obsažené v kapsli lze také smíchat s mírně okyselenou kapalinou, například s jogurtem nebo džusem (výsledná suspenze musí být použita do 30 minut).
V případě závažného selhání jater se nedoporučuje užívat omeprazol v dávce vyšší než 20 mg.
Aplikace během těhotenství a kojení
Během těhotenství lze omeprazol použít pouze v případech, kdy je vnímané riziko pro plod nižší než potenciální přínos pro matku.
Lék se vylučuje do mateřského mléka. Pokud je nutné užívat omeprazol během laktace, je třeba kojení přerušit.
Použití v dětství
Je zakázáno používat lék k léčbě pacientů mladších 18 let.
S poruchou funkce ledvin
Při renální nedostatečnosti by měl být Omeprazol používán s opatrností.
Pro porušení funkce jater
Podle pokynů by měl být Omeprazol používán s opatrností při selhání jater.
Lékové interakce
Dlouhodobé současné užívání 20 mg omeprazolu denně v kombinaci s metoprololem, diklofenakem, chinidinem, kofeinem, cyklosporinem, teofylinem, piroxikamem, propranololem, naproxenem, ethanolem, estradiolem, lidokainem nevede ke změně jejich plazmatické koncentrace.
Interakce s antacidy s kombinovaným užíváním nebyly zaznamenány.
Omeprazol může ovlivnit biologickou dostupnost látek / přípravků, jejichž absorpce závisí na hodnotě pH.
Analogy
Analogy omeprazolu jsou: Omeprazole-Acri, Omeprazole-Akrikhin, Omeprazole-Teva, Omeprazole-Richter, Omeprazole-Stada, Gastrozole, Zerocid, Omez, Omipiks, Omitox, Omizak, Ortanol, Promez, Ultop, Lelicid, Helicid, Lancid, Pariet, Parkour, Ontime, Nolpaza, Nexium, Ultera, Epicur, Neo-Zext, Razo, Peptazol, Pantoprazol, Rabeprazol, De-Nol, Esomeprazol.
Podmínky skladování
Skladujte na tmavém a suchém místě mimo dosah dětí při teplotách do 25 ° C.
Doba použitelnosti je 2 roky.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Recenze omeprazolu
Recenze omeprazolu od lékařů jsou většinou pozitivní. Odborníci poznamenávají, že lék je bezpečný, účinný a cenově dostupný pro většinu pacientů.
Cena omeprazolu v lékárnách
Přibližná cena omeprazolu je 40 rublů. (30 tobolek v balení).
Omeprazol: ceny v online lékárnách
|
Název drogy Cena Lékárna |
|
Omeprazol 20 mg tobolka 14 ks. 21. RUB Koupit |
|
Omeprazol 20 mg enterické tobolky 10 ks. 24 RUB Koupit |
|
Omeprazol 20 mg enterické tobolky 10 ks. 24 RUB Koupit |
|
Omeprazol 20 mg tobolka 30 ks. 27 RUB Koupit |
|
Omeprazol 20 mg tobolka 30 ks. 28 RUB Koupit |
|
Omeprazol 20mg tobolky 30 ks. 36 RUB Koupit |
|
Enterální roztok tobolek omeprazolu. 20mg 20 ks. 36 RUB Koupit |
|
Omeprazol 20 mg enterické tobolky 20 ks. 36 RUB Koupit |
|
Enterální roztok tobolek omeprazolu. 20mg 30 ks. 37 RUB Koupit |
|
Omeprazol 20 mg enterické tobolky 30 ks. 38 RUB Koupit |
|
Omeprazol 20 mg tobolka 30 ks. 48 RUB Koupit |
|
Omeprazolové čepice. 20mg n30 51 RUB Koupit |
|
Omeprazol 20mg tobolky 30 ks. 61 RUB Koupit |
|
Omeprazol 20 mg tobolka 30 ks. 61 RUB Koupit |
|
Omeprazol tobolky 20mg 30ks 63 RUB Koupit |
|
Omeprazol 40 mg lyofilizát pro přípravu infuzního roztoku 1 ks. 120 RUB Koupit |
| Zobrazit všechny nabídky z lékáren |
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!
