Neurocholin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Neurocholin: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. Použití u starších osob
12. Lékové interakce
13. Analogy
14. Podmínky skladování
15. Podmínky výdeje z lékáren
16. Recenze
17. Cena v lékárnách

Latinský název: Neurocholine

ATX kód: N06BX06

Aktivní složka: citicolin (Citicolin)

Výrobce: JSC "Binnopharm" (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 09.10.2019

Ceny v lékárnách: od 276 rublů.

Koupit

Roztok pro intravenózní a intramuskulární injekci Neurocholin

Neurocholin je nootropní látka.

Uvolněte formu a složení

Léčivo se vyrábí ve formě roztoku pro intravenózní (i / v) a intramuskulární (i / m) podání: bezbarvá průhledná kapalina (každá 4 ml v ampulce z bezbarvého neutrálního skla s barevnou tečkou a zářezem / s barevným odlamovacím kroužkem a s dalšími barevnými kroužky z 1 až 3 kusy nebo bez nich; v blistru vyrobeném z polyvinylchloridového filmu 3 nebo 5 ampulí, v papírové krabičce 1 nebo 2 balení a návod k použití Neurocholine).

4 ml roztoku (1 ampulka) obsahuje:

účinná látka: citicolin sodný - 522,5 nebo 1045 mg, což odpovídá citicolinu v dávce 500 nebo 1000 mg;
další složky: 1M roztok hydroxidu sodného nebo 1M roztok kyseliny chlorovodíkové - do pH 6,5–7,5; voda na injekci - až 4 ml.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Citicolin je prekurzorem klíčových ultrastrukturálních složek buněčné membrány (zejména fosfolipidů). Má široké spektrum farmakologických účinků: podílí se na obnově poškozených buněčných membrán, inhibuje aktivitu fosfolipáz, blokuje nadměrnou tvorbu volných radikálů a také ovlivněním mechanismů apoptózy předchází buněčné smrti.

V akutním stadiu mrtvice účinná látka Neurocholin snižuje objem poškozené tkáně, zlepšuje cholinergní přenos. U traumatického poranění mozku (TBI) zkrátí citicolin dobu poúrazového kómatu, sníží závažnost neurologických příznaků a pomůže zkrátit dobu rekonvalescence.

Nootropikum vykazuje pozitivní účinek při léčbě kognitivních poruch na pozadí chronické hypoxie mozku, mezi které patří nedostatek iniciativy, poruchy paměti, potíže při provádění každodenních činností a péče o sebe. Neurocholin poskytuje zvýšení úrovně pozornosti a vědomí a také snižuje projevy amnézie. Použití léčiva je účinné při léčbě citlivých a motorických neurologických poruch degenerativní a vaskulární geneze.

Farmakokinetika

Citicolin se dobře vstřebává při intravenózním a intramuskulárním podání, proces metabolické transformace probíhá v játrech za vzniku cholinu a cytidinu. Plazmatická hladina cholinu v krvi po podání neurocholinu se významně zvyšuje. Citicolin je docela dobře distribuován ve strukturách mozku, což dokazuje rychlé zabudování cholinové frakce do strukturních fosfolipidů a cytidinové frakce do cytidinových nukleotidů a nukleových kyselin. Po vstupu do mozku je citicolin aktivně inkorporován do mitochondriálních, cytoplazmatických a buněčných membrán a tvoří zlomek frakce strukturních fosfolipidů.

Ze zavedené dávky citicolinů do těla bylo vyloučeno pouze 15%: přibližně 12% vydechovaného CO ₂ a méně než 3% se vylučuje močí. V procesu vylučování léčiva ledvinami lze rozlišit dvě fáze, z nichž první fáze trvá přibližně 36 hodin a je charakterizována rychlým snížením rychlosti vylučování a druhá fáze je charakterizována výrazně pomalejším snížením rychlosti. Totéž platí pro vydechovaný CO ₂ - rychlost vylučování rychle klesá během prvních ~ 15 hodin a poté klesá mnohem pomaleji.

Indikace pro použití

ischemická cévní mozková příhoda, akutní stádium (jako součást kombinované léčby);
ischemická a hemoragická mrtvice, období zotavení;
TBI, akutní (jako součást kombinované léčby) a období zotavení;
poruchy chování a kognitivní funkce u degenerativních a vaskulárních patologií mozku.

Kontraindikace

Absolutní:

děti a dospívající do 18 let;
těžká vagotonie (převaha tónu parasympatického rozdělení autonomního nervového systému);
období kojení;
přecitlivělost na kteroukoli složku roztoku.

Těhotenství je relativní kontraindikací pro užívání neurocholinu, která vyžaduje jmenování a dohled lékaře.

Neurocholin, návod k použití: metoda a dávkování

Roztok neurocholinu se podává intravenózně nebo intramuskulárně.

Intravenózní roztok je předepsán jako pomalá intravenózní injekce s trváním 3 až 5 minut v závislosti na podané dávce nebo jako kapací intravenózní infuze rychlostí 40-60 kapek za minutu. Neurocholin lze použít ve spojení se všemi typy izotonických roztoků pro intravenózní podání a roztoky dextrózy.

Intravenózní cesta podání roztoku je výhodnější než intramuskulární cesta. Při předepisování intramuskulárních injekcí je nutné vyhnout se opakovanému podávání léku na stejné místo.

Doporučený dávkovací režim neurocholinu:

akutní stadium ischemické cévní mozkové příhody a TBI: od prvního dne po stanovení diagnózy každých 12 hodin v dávce 1 000 mg; průběh léčby je nejméně 6 týdnů;
období zotavení TBI, období zotavení ischemických a hemoragických cévních mozkových příhod, kognitivní poruchy a poruchy chování na pozadí degenerativních a vaskulárních patologií mozku: v denní dávce 500-2000 mg; dávka a průběh léčby se stanoví s přihlédnutím k závažnosti příznaků léze.

Vedlejší efekty

kardiovaskulární systém: krátkodobé změny krevního tlaku;
duševní poruchy: agitovanost, halucinace;
nervový systém: závratě, bolesti hlavy, nespavost, necitlivost ochrnutých končetin, třes, stimulace parasympatického nervového systému;
alergické reakce: svědění, vyrážky, anafylaktický šok;
zažívací systém: snížená chuť k jídlu, nevolnost, průjem, zvracení, změny aktivity jaterních enzymů;
ostatní: pocit tepla, dušnost, otoky.

Předávkovat

Případy předávkování neurocholinem nebyly popsány kvůli jeho nízké toxicitě.

speciální instrukce

Roztok obsažený v ampuli je určen k jednorázovému použití a musí být podán ihned po otevření ampule.

Při vysokých dávkách může citicolin při perzistentní hemoragické cévní mozkové příhodě zhoršit průtok krve mozkem.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Během období léčby neurocholinem se doporučuje postupovat opatrně při činnostech vyžadujících zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost reakce. Například práce dispečera / operátora, řízení automobilu, ovládání dalších potenciálně nebezpečných pohyblivých mechanismů.

Aplikace během těhotenství a kojení

O analýze bezpečnosti a účinnosti léku u lidí nejsou k dispozici dostatečné údaje o použití drogy u žen během těhotenství. V průběhu preklinických studií na zvířatech nebyl prokázán negativní účinek citicolinu na průběh těhotenství a vývoj plodu. Navzdory tomu je použití neurocholinu během těhotenství povoleno, pouze pokud očekávaný přínos pro ženu převáží možné riziko pro zdraví plodu.

Pokud je nutné užívat Neurocholin během kojení, je nutné dítě převést na umělé krmení, protože nejsou k dispozici žádné údaje o vylučování citicolinu do lidského mléka u člověka.

Použití v dětství

Léčba neurocholinem je kontraindikována u pacientů mladších 18 let kvůli nedostatku dostatečných klinických údajů.

Použití u starších osob

Při použití citicolinu u starších pacientů není nutná žádná úprava dávky.

Lékové interakce

nootropní léky obsahující β-dimethylaminoethylester hydrochloridu parachlorfenoxyoctové kyseliny (meklofenoxát): nedoporučuje se kombinovat tyto léky s neurocholinem;
levodopa: v kombinaci s citicolinem jsou účinky levodopy zesíleny.

Analogy

Analogy neurocholinu jsou Cerakson, Recognan, Ronocyte, Neipilept, Quinel, Lexuver, Citicolin, Proneiro, Ceresil Canon.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Doba použitelnosti je 2 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze o Neurocholine

Vzhledem k tomu, že v současné době neexistují žádné recenze neurocholinu na specializovaných stránkách, není možné objektivně posoudit účinnost a nevýhody farmakoterapie. Jeho analogy (jejichž účinnou látkou je také citicolin sodný) podle dostupných recenzí pacientů vykazovaly dobré výsledky během rehabilitace po cévní mozkové příhodě a také vedly ke snížení závažnosti neurologických příznaků a ke zkrácení doby zotavení během užívání kurzu po poranění hlavy.

Cena neurocholinu v lékárnách

Cena Neurocholinu, roztoku pro i / v a i / m podání, pro balení obsahující 5 ampulí po 4 ml, může být: v dávce 1000 mg / 4 ml - 780 rublů; v dávce 500 mg / 4 ml - 440 rublů.