Neurorubin - Návod K Použití, Cena, Recenze, Analogy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Neuroubin

Neurorubin: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Lékové interakce
14. Analogy
15. Podmínky skladování
16. Podmínky výdeje z lékáren
17. Recenze
18. Cena v lékárnách

Latinský název: Neurorubin

ATX kód: A11DB

Léčivá látka: thiamin-hydrochlorid (vitamin B1), pyridoxin-hydrochlorid (vitamin B6), kyanokobalamin (vitamin B12) [thiamin-hydrochlorid (vitamin B1), pyridoxin-hydrochlorid (vitamin B6), kyanokobalamin (vitamin B12)]

Výrobce: Merkle GmbH (Německo), Mefa LLS (Mepha LLC) (Švýcarsko)

Popis a aktualizace fotografií: 20. 8. 2019

Neurorubin je komplexní přípravek vitaminů B.

Uvolněte formu a složení

Neurorubin se vyrábí ve formě injekčního roztoku (v 3 ml ampulkách z tmavého skla, 5 ampulí v papírové krabičce).

1 ampulka obsahuje účinné látky:

Vitamin B1 (jako thiamin hydrochlorid) 100 mg
Vitamin B6 (jako pyridoxin hydrochlorid) 100 mg
Vitamin B12 (jako kyanokobalamin) 1 mg

Pomocné složky: benzylalkohol, kyanid draselný, voda na injekci.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Kombinace vysokých dávek tří vitaminů B v přípravku Neurorubin: thiamin, pyridoxin a kyanokobalamin poskytuje klinicky významný účinek na činnost nervového systému. Každý z nich je nezbytný pro optimalizaci metabolických procesů v nervových buňkách. Kombinace vysokých dávek těchto vitamínů navíc poskytuje analgetický účinek neururubinu a zmírňuje bolest doprovázející neurologická onemocnění různého původu.

Vitamíny B ₁, B ₆ a B ₁₂ nejsou syntetizovány přímo v těle, stejně jako všechny ostatní vitamíny. Jako základní živiny vyžadují terapeutické podání k doplnění nedostatečného příjmu potravy a poskytnutí požadovaného množství koenzymů. Vitaminy skupiny B jsou také zahrnuty v enzymatických systémech, které regulují metabolismus bílkovin, tuků a sacharidů, každý z nich vykonává specifickou biologickou funkci, ve vyváženém množství je jejich přítomnost nezbytná pro normální metabolismus.

Vitamíny B ₁ a B ₆ vzájemně zesilují své farmakodynamické vlastnosti a zvyšují pozitivní účinek na nervový, kardiovaskulární a svalový systém.

Farmakologický účinek složek Neuroubin:

thiamin (vitamin B ₁): v důsledku fosforylace se transformuje na kokarboxylázu, důležitý koenzym mnoha enzymatických reakcí; hraje významnou roli v procesech vedení v synapsích nervového vzrušení, je nezbytný pro metabolismus sacharidů, bílkovin a tuků;
pyridoxin (vitamin B ₆): nezbytný pro normální fungování centrálního a periferního nervového systému, podílí se na metabolickém procesu; fosforylovaná forma pyridoxinu (pyridoxal-5-fosfát) působí jako koenzym pro velké množství enzymů, které ovlivňují neoxidační metabolismus aminokyselin (například procesy dekarboxylace a transaminace); pyridoxin se podílí na metabolismu methioninu, cysteinu, tryptofanu, glutamových a dalších aminokyselin, je důležitý v metabolismu histaminu a také přispívá k normalizaci metabolismu tuků;
kyanokobalamin (vitamin B ₁₂): má vysokou farmakologickou aktivitu; podílí se na procesu hematopoézy a přispívá k dozrávání erytrocytů; nezbytné pro remetylaci, transport vodíku, tvorbu nukleových kyselin, methionin, cholin, kreatin; v erytrocytech přispívá ke kumulaci sloučenin obsahujících sulfhydrylové skupiny; má příznivý účinek na funkci nervového systému a jater; stimuluje krvetvorbu, zmírňuje bolesti způsobené poškozením periferního nervového systému, podílí se na syntéze myelinového obalu, stimuluje výměnu nukleových kyselin aktivací kyseliny listové; aktivuje hemokoagulační systém, ve vysokých dávkách potencuje růst aktivity protrombinu a tromboplastinu.

Použití thiaminu, pyridoxinu a kyanokobalaminu při komplexní terapii různých onemocnění nervového systému je zaměřeno na současnou kompenzaci stávajícího deficitu (pravděpodobně kvůli zvýšené poptávce po těle v důsledku onemocnění) a stimulaci mechanismů přirozeného zotavení. Vitamíny B ₁, B ₆ a B ₁₂ mají nízkou toxicitu, nepředstavují potenciální riziko pro pacienta. Doposud neexistují žádné údaje o mutagenních, karcinogenních nebo teratogenních účincích těchto vitamínů.

Farmakokinetika

Vitaminy rozpustné ve vodě se po vstupu do těla zcela vstřebávají, další farmakokinetické vlastnosti:

vitamin B ₁: podíl asimilovaného thiaminu se podílí na střevním a jaterním oběhu žlučových kyselin. V nezměněné formě se thiamin vylučuje v malém množství, vylučuje se hlavně ve formě metabolitů: kyselina thiaminkarboxylová a pyramin (2,5-dimethyl-4-aminopyrimidin);
vitamin B ₆: pyridoxin je v těle aminován na pyridoxamin nebo oxidován na pyridoxal; jako koenzym, pyridoxinu funguje jako pyridoxal-5-fosfát (palp) vyplývající z fosforylace na CH ₂ OH skupiny v páté poloze; až 80% PALP se váže na plazmatické proteiny, hromadí pyridoxin ve formě PALP hlavně ve svalové tkáni; vylučuje se hlavně ve formě kyseliny 4-pyridoxinové;
vitamin B ₁₂: po absorpci, kyanokobalamin v séru váže především na těchto proteinů - specifické pro B ₁₂ vázající P-globulin (transkobalamin) a B ₁₂ vázající a1-globulin; vitamin B _{12 se} hromadí většinou v játrech; poločas (T _1/2) z krevního séra ~ 5 dní a z jater ~ 1 rok.

Indikace pro použití

Neuritida;
Neuropatie a polyneuropatie (alkoholické, diabetické a jiné);
Ischias, cervikobrahialgie, neuralgie trigeminu.

Kontraindikace

Lupénka;
Věk do 18 let;
Těhotenství a kojení;
Přecitlivělost na složky neururubinu.

Návod k použití Neurobinu: metoda a dávkování

Neurorubin se injikuje intramuskulárně do horního vnějšího kvadrantu svalu gluteus maximus.

V závažných případech je na začátku léčby předepsána 1 ampulka (3 ml) denně nebo každý druhý den. Po snížení bolesti se Neurorubin podává ve stejné dávce 1-2krát týdně.

V mírných případech je obvykle předepsána 1 ampulka 1-2krát týdně.

Vedlejší efekty

Kardiovaskulární systém: v ojedinělých případech - kolaps, tachykardie, cyanóza;
Centrální nervový systém: úzkost, třes, pocit hrudky v krku, úzkost, závratě;
Trávicí systém: nevolnost, gastrointestinální krvácení, zvýšená aktivita aspartátaminotransferázy v plazmě;
Endokrinní systém: inhibice uvolňování prolaktinu;
Dýchací systém: plicní edém, dušnost;
Kůže: akné;
Alergické reakce: svědění, kopřivka, Quinckeho edém, anafylaktický šok;
Tělo jako celek: pocit slabosti, náhlého pocení, zrudnutí obličeje, zvýšená tělesná teplota.

Předávkovat

Předávkování neurorubinem zvyšuje příznaky vedlejších účinků, jako jsou arytmie, závratě, křeče.

Možné reakce v případě předávkování složkami vitamínů B komplexu:

vitamin B ₁: vzhledem k širokému terapeutickému rozmezí thiaminu, pokud je užíván ve velmi vysokých dávkách (více než 10 000 mg), je potlačeno vedení nervových impulsů, což odhaluje kurariformní účinek;
vitamin B ₆: pyridoxin má velmi nízkou toxicitu, ale jeho použití ve vysokých dávkách (více než 1 000 mg denně) po několik měsíců může vykazovat neurotoxické účinky; po podání v denní dávce vyšší než 2 000 mg byly popsány reakce jako neuropatie s ataxií a smyslovými poruchami, mozkové křeče se změnami v elektroencefalogramu, v některých epizodách byla pozorována seboroická dermatitida a hypochromní anémie;
vitamin B ₁₂: po parenterálním podání cyanokobalaminu v dávkách vyšších, než je doporučeno, byly ve vzácných případech pozorovány reakce přecitlivělosti, benigní forma akné a ekzematózní kožní vyrážky; dlouhodobé užívání vysokých dávek může způsobit zhoršenou aktivitu jaterních enzymů, hyperkoagulabilitu, bolesti srdce.

Pokud máte podezření na překročení doporučené dávky, měli byste přestat užívat Neurobin a v případě potřeby provést symptomatickou léčbu.

speciální instrukce

V některých případech může opakovaná intramuskulární injekce přípravků obsahujících vitamíny způsobit rozvoj anafylaktoidních reakcí u pacientů s předispozicí. Pokud se vyskytnou, je nutné zrušit neururubin a předepsat glukokortikosteroidy a antihistaminika.

Užívání nadměrných dávek vitaminu B6 (více než 5 měsíců v dávce 500 mg nebo více) může vést k periferní senzorické neuropatii, která obvykle po ukončení léčby zmizí.

Vzhledem k možnému zhoršení příznaků psoriázy je užívání vitaminu B12 u pacientů s takovou diagnózou kontraindikováno.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Ve vzácných případech se při užívání Neurorubinu mohou objevit závratě, slabost, úzkost, a proto musí být pacienti během léčby opatrní při řízení nebo při provádění potenciálně nebezpečných typů práce.

Aplikace během těhotenství a kojení

Neurorubin je kontraindikován u těhotných žen a kojících žen.

Použití v dětství

Podle pokynů je Neurorubin kontraindikován k léčbě dětí a dospívajících do 18 let.

S poruchou funkce ledvin

Při předepisování neurorubinu pacientům s těžkou poruchou funkce ledvin je nutná opatrnost.

Pro porušení funkce jater

Při předepisování neurorubinu pacientům s těžkou poruchou funkce jater je nutná opatrnost.

Lékové interakce

Je nemožné míchat Neurorubin s jinými léky.

Thiamin je nekompatibilní s kyselinou tříslovou, chloridem rtuťnatým, oxidačními činidly, uhličitanem, jodidem, octanem, amonium / citrátem železitým, stejně jako riboflavinem, fenobarbitalem, benzylpenicilinem, metabisulfitem a dextrózou.

Při současném užívání neururubinu s některými léky se mohou objevit následující účinky:

Levodopa: snížení terapeutického účinku (současné užívání se nedoporučuje);
Isoniazid: zvýšení jeho toxicity;
5-fluorouracil, thiosemikarbazon: snížení účinnosti vitaminu B1;
Altretamin: snížení jeho účinnosti;
Vitamin C: deaktivace vitaminu B6.

Analogy

Analogy Neuroubin jsou: Vitaxon, Neurobion, Neurovitan, Neuromultivitis, Nerviplex, Neurobeks, Unigamma.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě 2-8 ° C (v chladničce).

Doba použitelnosti je 3 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Dostupné bez lékařského předpisu.

Recenze neuroubinu

Navzdory skutečnosti, že lék vyrábí známá farmaceutická společnost, neprošel státní registrací v Ruské federaci, takže o Neurobinu existuje jen málo recenzí. Téměř všichni pacienti jsou spokojeni s účinkem léku. Mezi výhody komplexu vitamínů patří jeho účinnost, rychlý účinek na nervové zakončení bolesti zad a blahodárný účinek na nervový systém.

Bolestivost injekcí a vysoké náklady na řešení jsou označeny jako nevýhody.