Creon 10 000

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Creon 10 000: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. Lékové interakce
12. Analogy
13. Podmínky skladování
14. Podmínky výdeje z lékáren
15. Recenze
16. Cena v lékárnách

Latinský název: Kreon 10 000

ATX kód: A09AA02

Aktivní složka: Pancreatin (Pancreatin)

Výrobce: Solvay Pharmaceuticals, Německo

Popis a aktualizace fotografií: 22.10.2018

Ceny v lékárnách: od 245 rublů.

Koupit

Creon 10 000 je látka trávicího enzymu.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma přípravku Creon 10 000 - enterické tobolky: velikost č. 2, želatinová, pevná, s hnědým neprůhledným víčkem a bezbarvým průhledným tělem; obsah - světle hnědé minikuličky (20, 50 a 100 ks v polyetylenových lahvích se šroubovacím uzávěrem a kontrolou prvního otevření, 1 lahvička v kartonové krabici).

Účinná látka léčiva: pankreatin v 1 tobolce - 150 mg, což odpovídá obsahu:

lipáza - 10 000 měrných jednotek Evropského lékopisu (UNIT Eur. F.);
amyláza - 8000 JEDNOTEK Eur. F.;
proteáza - 600 jednotek Eur. F.

Další komponenty (jejich obsah v 1 tobolce):

pomocné látky: ftalát hypromelózy (56,34 mg), makrogol 4000 (37,5 mg), triethylcitrát (3,13 mg), dimethikon 1000 (1,35 mg), cetylalkohol (1,18 mg);
složení tobolky: želatina (60,44 mg), laurylsulfát sodný (0,12 mg), oxid titaničitý (E 171) (0,07 mg) a žlutý oxid železitý (E 172) (0,05 mg), červený oxid železitý (E 172) (0,23 mg) a černý oxid železitý (E 172) (0,09 mg).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Pankreatin je enzymová látka, která zlepšuje trávení potravy, což významně snižuje příznaky nedostatku pankreatických enzymů, jako je plynatost, bolesti břicha, změny konzistence a frekvence stolice. Enzymy pankreatu usnadňují trávení tuků, sacharidů a bílkovin, takže jsou zcela absorbovány v tenkém střevě.

Složení Creon 10 000 obsahuje vepřový pankreatin ve formě minimikrosféry, potažené enterickou (tj. Kyselinovzdornou) skořápkou, v želatinových kapslích. Jakmile se kapsle dostanou do žaludku, rychle se rozpustí a uvolní stovky minimikuliček. Tato dávková forma je speciálně navržena tak, aby byly minimikrosféry současně důkladně promíchány s obsahem střev a transportovány s jídlem ze žaludku do střev, tj. Aby se enzymy po uvolnění lépe distribuovaly.

Jakmile se minimikrosféry dostanou do tenkého střeva, kapsulární membrána se rychle zničí (při pH vyšším než 5,5), uvolní se enzymy s proteolytickou, lipolytickou a amylolytickou aktivitou, v důsledku čehož se rozloží bílkoviny, tuky a sacharidy. Látky získané štěpením se absorbují přímo nebo se podrobí dalšímu trávení střevními enzymy.

Farmakokinetika

V průběhu studií na zvířatech bylo zjištěno, že nedochází k absorpci neštěpených enzymů, proto nebyly provedeny klasické farmakokinetické studie.

Účinky přípravků obsahujících pankreatické enzymy nevyžadují absorpci. Naopak, jejich terapeutická aktivita je plně realizována v lumen gastrointestinálního traktu.

Z hlediska chemické struktury jsou enzymy bílkoviny, a proto se při průchodu gastrointestinálním traktem štěpí, dokud nejsou absorbovány ve formě aminokyselin a peptidů.

Indikace pro použití

Creon 10000 se používá k substituční léčbě enzymatické (exokrinní) pankreatické nedostatečnosti v důsledku snížení jeho enzymatické aktivity v důsledku snížené produkce, regulace sekrece a dodávání pankreatických enzymů nebo v důsledku jejich zvýšené destrukce v lumen střeva způsobené různými onemocněními gastrointestinálního traktu (GIT) …

Nejčastěji je Creon 10 000 předepsán v následujících případech:

stavy po záchvatu akutní pankreatitidy;
chronická pankreatitida;
cystická fibróza;
Schwachman-Diamondův syndrom;
částečná resekce žaludku (například Billroth II);
obstrukce pankreatických kanálků nebo běžných žlučovodů (například v důsledku novotvaru);
rakovina slinivky břišní;
stavy po operaci na slinivce břišní;
stavy po exstirpaci (gastrektomii) žaludku;
příprava na ultrazvukové nebo rentgenové vyšetření břišních orgánů.

U pacientů s normální funkcí gastrointestinálního traktu se lék doporučuje v případě chyb ve výživě, zhoršené žvýkací funkce, sedavého způsobu života nebo nucené prodloužené imobilizace.

Kontraindikace

Použití Creonu 10 000 je kontraindikováno v případě přecitlivělosti na jeho složky.

Lék byste neměli užívat při akutním záchvatu pankreatitidy.

Návod k použití Creon 10 000: metoda a dávkování

Tobolky se užívají perorálně s jídlem nebo bezprostředně po každém jídle, včetně lehkého občerstvení. Musí být spolknuty celé a omyty velkým množstvím tekutiny. U pacientů, kteří mají potíže s polykáním, a u dětí lze tobolky opatrně otevírat a minimální mikrokuličky v nich obsažené přidat do měkkých potravin, které nevyžadují žvýkání a mají kyselou chuť, nebo zapít tekutinou s kyselou chutí. Mezi potraviny, které lze míchat, patří: jablková omáčka, jogurt, ovocné džusy (jablko, ananas a pomeranč) s pH <5,5. Takové směsi nelze skladovat, proto by se měly použít ihned po přípravě. Nemíchejte obsah tobolek s horkým jídlem.

Dávka přípravku Creon 10 000 (ve smyslu lipázy) se vybírá individuálně s přihlédnutím k typu poruchy, závažnosti onemocnění, složení stravy a tělesné hmotnosti pacienta.

U cystické fibrózy je na začátku léčby předepsáno dospělým a dětem od 4 let 500 U / kg, dětem do 4 let - 1000 U / kg při každém jídle. Dávka může být upravena v závislosti na závažnosti příznaků onemocnění, výsledcích kontroly steatorea a individuální citlivosti. U většiny pacientů nepřesahuje denní dávka 10 000 U / kg tělesné hmotnosti nebo 4 000 U / g spotřebovaného tuku.

Za jiných podmínek, doprovázených enzymatickou pankreatickou nedostatečností, se dávka stanoví v závislosti na individuálních charakteristikách pacienta, včetně stupně nedostatečného trávení a obsahu tuku ve stravě. S hlavním jídlem je obvykle vyžadována dávka 25 000–80 000 U lipázy, s občerstvením - ½ terapeutické dávky.

U dětí se Creon 10 000 používá pouze podle pokynů lékaře.

Vedlejší efekty

ze zažívacího systému *: velmi často (≥ 1/10) - bolest břicha; často (≥ 1/100 až <1/10) - nadýmání, zácpa nebo průjem, nevolnost, zvracení; frekvence neznámá - striktury slepého střeva, tlustého střeva a ilea (fibrotizující kolonopatie);
na části kůže a podkožních tkání: zřídka (od ≥ 1/1 000 do <1/100) - vyrážka; frekvence neznámá - kopřivka, svědění;
z imunitního systému **: frekvence neznámá - hypersenzitivní reakce (anafylaktické reakce);
na straně metabolismu: při dlouhodobém užívání léku ve vysokých dávkách - hyperurikosurie, v příliš vysokých dávkách - zvýšení hladiny kyseliny močové v krevní plazmě;
ostatní: u dětí při užívání léku ve vysokých dávkách - perianální podráždění.

* Poruchy trávicího traktu jsou spojeny hlavně se základním onemocněním. Výskyt průjmu a bolesti břicha je podobný nebo nižší než u placeba. Fibrující kolonopatie byla pozorována u pacientů s cystickou fibrózou léčených vysokými dávkami pankreatinu.

** Alergické reakce se vyskytovaly častěji z kůže, ale byly pozorovány i jiné projevy alergie.

Předávkovat

Předávkování pankreatinem se může projevit jako hyperurikosurie a hyperurikémie. V tomto případě je lék zrušen a je provedena symptomatická léčba.

speciální instrukce

V důsledku žvýkání a drcení minimikrosfér nebo jejich smíchání s potravinami / nápoji s pH vyšším než 5,5 může dojít ke zničení jejich ochranného enterického povlaku a v důsledku toho k předčasnému uvolňování enzymů v ústní dutině, podráždění sliznic a snížení účinnosti pankreatinu. Proto při použití minimikrosfér bez pouzdra tobolky je nutné zajistit, aby byly všechny spolknuty a v ústech nezůstalo nic.

Během léčby je důležité zajistit dostatečný příjem tekutin po celou dobu, zvláště pokud se zvyšuje ztráta tekutin. Může se objevit nebo zhoršit zácpa v důsledku nedostatečného příjmu tekutin.

Přípravek Creon 10 000 se nedoporučuje užívat v akutní fázi chronické pankreatitidy.

U pacientů s cystickou fibrózou, kteří dostávají vysoké dávky pankreatinu, je riziko vzniku fibrotizující kolonopatie. Dávka by proto měla být přiměřená množství enzymů potřebných pro vstřebávání tuků, s přihlédnutím k množství a kvalitě potravy ve stravě, a pokud je to možné, neměla by překročit 10 000 U / kg denně (ve smyslu lipázy). Pokud se objeví neobvyklé příznaky nebo změny v břišní dutině, je indikováno lékařské vyšetření, zejména u pacientů užívajících Creon 10 000 v denních dávkách vyšších než 10 000 U / kg.

Poruchy trávicího systému se mohou objevit u pacientů s individuální přecitlivělostí na pankreatin, u pacientů s mekoniovým ileem a anamnézou resekce střev.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Podle pokynů nemá Creon 10000 významný negativní vliv na schopnost pracovat se složitými mechanismy, řídit auto a vykonávat práci, která vyžaduje pozornost a rychlost reakcí.

Aplikace během těhotenství a kojení

Ve studiích na zvířatech nebyly zjištěny žádné toxické účinky na reprodukční funkce a vývoj plodu, nicméně neexistují žádné klinické údaje o léčbě těhotných žen léky obsahujícími prasečí pankreatické enzymy, proto je jim lék předepisován s opatrností, pokud očekávané přínosy převažují nad možnými riziky.

Vzhledem k výsledkům studií na zvířatech, kde nebyl identifikován negativní účinek pankreatických enzymů, se neočekávají ani škodlivé účinky přípravku Creon 1000 na kojence prostřednictvím mateřského mléka. V tomto ohledu lze lék užívat během laktace.

Těhotným i kojícím ženám se doporučuje užívat drogu v mírných dávkách dostatečných k udržení přiměřeného nutričního stavu.

Použití v dětství

Použití Creonu 10 000 v dětství je možné podle doporučeného dávkovacího režimu.

U dětí se riziko zácpy zvyšuje s vysokou aktivitou lipázy obsažené v pankreatinu, proto je třeba dávku zvyšovat postupně.

Lékové interakce

Studie interakce pankreatinu nebyly provedeny.

Pankreatin může snížit absorpci současně užívaných přípravků železa. Může teoreticky snížit klinickou účinnost akarbózy.

Antacida obsahující hydroxid hořečnatý a / nebo uhličitan vápenatý mohou snížit účinnost pankreatinu.

Analogy

Analogy Creon 10 000 jsou: Gastenorm forte, Gastenorm forte 10 000, Creon 25 000, Creon 40 000, Creon Micro, Mezim 20000, Mezim forte, Mezim forte 10 000, Micrasim, Pangrol 25 000, PanziKam, Panzim forte, Pancreasim, Pancreatin, Pancreatin forte, LekT, Penzital, Enzistal-P, Hermital.

Podmínky skladování

Uchovávejte v dobře uzavřené lahvičce, mimo dosah dětí, při teplotě do 25 ° C.

Doba použitelnosti - 2 roky, po prvním otevření lahvičky - 3 měsíce.

Podmínky výdeje z lékáren

Dostupné bez lékařského předpisu.

Recenze o Creon 10 000

Mnoho lékařů předepisuje Creon 10 000 k léčbě enzymatické nedostatečnosti slinivky břišní u dětí, protože tvrdí, že pouze symptomatická léčba (použití mastí a antihistaminik) nestačí. Podle výsledků scatologie se po absolvování kurzu výrazně sníží množství nestrávené potravy, zlepší se kvalita stolice a navenek se pokožka znatelně vyčistí.

Recenze Creonu 10 000 od pacientů jsou ve většině případů pozitivní: zaznamenávají výrazné zlepšení stavu po několika dnech léčby, píší, že trávení a stolice jsou normalizovány, bolesti, nepohodlí v zažívacím traktu a na boku, nevolnost po jídle, včetně počet u dětí. Někteří jej používají sami a doporučují ostatním, aby užívali tento lék jako první pomoc při výživových chybách, zejména při cestování - při změně kuchyně a časových pásem.

Navzdory skutečnosti, že existuje mnoho analogů tohoto léku, včetně řádově levnějších, mnoho nedoporučuje nahrazovat Creon 10 000 samostatně, protože tyto analogy považují za nedostatečně kvalitní a efektivní.

Za zmínku stojí, že o Creonu 10 000 existují negativní recenze od pacientů, u nichž způsoboval nežádoucí účinky (častěji - bolesti břicha a nevolnost).