Corvalol Neo

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Corvalol Neo: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Použití u starších osob
14. Lékové interakce
15. Analogy
16. Podmínky skladování
17. Podmínky výdeje z lékáren
18. Recenze
19. Cena v lékárnách

Latinský název: Corvalol Neo

ATX kód: N05CM

Léčivá látka: difenhydramin (difenhydramin) + máta peprná olej (Menthae piperitae foliorum oleum) + bylinná tinktura z bylin (Motherwort bylinná tinktura) + ethylbromisovalerianát (ethylbromisovalerinát)

Výrobce: JSC "Pharmstandard-Leksredstva" (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 2019-12-07

Ceny v lékárnách: od 50 rublů.

Koupit

Corvalol Neo je sedativum.

Uvolněte formu a složení

Léčivo se vyrábí ve formě kapek pro orální podání: průhledná zelenohnědá kapalina s charakteristickým zápachem; během skladování, zakalení a tvorba sraženiny ve formě vloček a / nebo částic, po třepání se vytvoří suspenze malých částic (každá po 25 nebo 50 ml ve skleněných injekčních lahvičkách / lahvičkách s kapátkem, uzavřených kapátkovými zátkami se šroubovými uzávěry; v papírové krabičce 1 lahvička / lahvička - kapátko a návod k použití Corvalol Neo).

1 ml perorálních kapek obsahuje:

aktivní složky: difenhydramin-hydrochlorid - 1 mg, ethylbromisovalerianát (ethylester kyseliny alfa-bromisovalerové) - 20 mg, tinktura z byliny z máty (tinktura z matčiny *) - 720 mg, olej z máty peprné (olej z máty peprné) - 1,42 mg;
další složka: čištěná voda.

* K získání 1 000 ml tinktury z mateřských plodů se používá 200 g byliny z mateřských plodů a dostatečné množství 70% ethanolu.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Corvalol Neo je kombinovaný lék s antispazmodickým, sedativním a mírným kardiotonickým účinkem (zvyšuje sílu srdečních kontrakcí a zpomaluje jejich rytmus) a vykazuje mírný hypotenzní účinek.

Účinek léku je způsoben vlastnostmi Neúčinných látek obsažených v Corvalolu:

difenhydramin (blokátor histaminových receptorů H ₁ generace): oslabuje nebo předchází křečím hladkého svalstva souvisejícím s histaminem, zabraňuje zvýšené kapilární propustnosti, otokům tkání, hyperemii a svědění, má hypnotický účinek, poskytuje antiemetické a sedativní účinky; účinek látky na centrální nervový systém (CNS) je způsobena blokádou H ₂ -histamine receptory M-cholinergní receptory mozkové kůry; antagonismus s histaminem je více detekován ve vztahu k místním vaskulárním reakcím než k systémovým, tj. ke snížení krevního tlaku (TK);
máta peprná: má reflexní vazodilatační, antispasmodický, antiseptický a mírný choleretický účinek; mechanismus účinku je způsoben schopností účinné látky dráždit chladné receptory ústní sliznice a reflexně expandovat hlavně cévy mozku a srdce; pomáhá eliminovat jevy plynatosti v důsledku podráždění receptorů sliznice gastrointestinálního traktu (GIT) a zvýšené peristaltiky střev;
ethylbromisovalerianát: vykazuje sedativní a antispasmodický účinek v důsledku podráždění hlavně receptorů v ústní dutině a nosohltanu, oslabení reflexní excitability v centrálních částech nervové soustavy a zvýšení inhibice neuronů mozkové kůry a podkořních struktur, jakož i zajištění snížení aktivity centrálních vazomotorických center a přímého lokálního spazmolytického účinku tavené na vláknech hladkého svalstva; povaha působení látky je podobná jako u přípravků z kozlíku lékařského;
bylina motherwort: vykazuje výrazný sedativní účinek a také mírně zpomaluje srdeční frekvenci a zvyšuje jejich intenzitu, má mírné hypotenzní vlastnosti.

Farmakokinetika

Nejsou k dispozici žádné farmakokinetické údaje pro bylinu mateřského dna, ethylbromisovalerianát a mátový olej.

Difenhydramin po perorálním podání Corvalol Neo se rychle vstřebává v gastrointestinálním traktu, biologická dostupnost je 50%. Tato účinná látka se váže na plazmatické bílkoviny z 98–99%. Doba pro dosažení maximální úrovně koncentrace (T _Cmax) je 1,89 hodiny. Nejvyšší obsah látky se nachází ve slezině, játrech, ledvinách, plicích, svalech a mozku. Maximální koncentrace difenhydraminu (C _max) je 2,32 ng / ml. Plocha pod farmakokinetickou křivkou AUC _{0- ∞} je 11,75 ng⋅h / ml, zdánlivý distribuční _objem (_Vd) je 179 litrů. Prochází hematoencefalickou bariérou.

Difenhydramin se metabolizuje hlavně v játrech a v menší míře v ledvinách a plicích. Konstanta rychlosti vylučování (kel) se rovná 0,411 h ^-1. Během 24 hodin se látka zcela vylučuje ledvinami ve formě metabolitů konjugovaných s kyselinou glukuronovou. Poločas (T _½) je 1,9 hodiny.

Metabolity difenhydraminu se vylučují ve významném množství do mateřského mléka a mohou u kojenců způsobit sedaci - lze zaznamenat paradoxní reakci, která se projevuje nadměrnou excitabilitou.

Indikace pro použití

poruchy spánku, jejichž příčina nesouvisí s organickými poruchami centrálního nervového systému (jako sedativum);
zvýšená nervová podrážděnost;
neurastenie.

Kontraindikace

Absolutní:

závažné poškození ledvin a / nebo jater;
epilepsie;
stenóza hrdla močového měchýře;
hyperplazie prostaty;
erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu (během exacerbace);
pyloroduodenální stenóza;
stenózující žaludeční vřed a 12 dvanáctníkových vředů;
porfyrie;
bronchiální astma;
glaukom s uzavřeným úhlem;
věk do 18 let;
těhotenství a období kojení;
přecitlivělost na kteroukoli složku přípravku Corvalol Neo.

Relativní (doporučuje se užívat drogu pod lékařským dohledem):

funkční poruchy ledvin;
nemoc jater;
chronická obstrukční plicní nemoc (COPD);
bronchitida;
zadržování moči;
glaukom;
alkoholismus;
traumatické zranění mozku;
nemoci mozku.

Kromě toho je nutné s opatrností užívat kapky Corvalol-Neo během léčby inhibitory MAO nebo dva týdny po jejich zrušení, stejně jako u starších pacientů kvůli častějšímu vývoji nežádoucích účinků. Starší pacienti se zmatením nedoporučují užívat drogu.

Corvalol Neo, návod k použití: metoda a dávkování

Kapky Corvalol Neo by se měly užívat perorálně před jídlem, třikrát denně, 30 kapek. Jedna dávka musí být nejprve naředěna ve 30–40 ml vody, léčba trvá 10–15 dní. Po konzultaci s odborníkem je možný druhý průběh léčby, nejdříve však 1 měsíc po dokončení předchozí.

Před použitím je třeba kapky obsažené v lahvičce protřepat.

Vedlejší efekty

kardiovaskulární systém: snížení krevního tlaku, zpomalení srdeční frekvence, extrasystola, tachykardie;
imunitní systém: alergické reakce jako vyrážka, kopřivka, dušnost, Quinckeho edém;
krevní a lymfatický systém: trombocytopenie, hemolytická anémie, agranulocytóza;
dýchací systém, orgány hrudníku a mediastina: suchost sliznice nosní dutiny, průdušky (zesílení struktury průdušek);
trávicí systém: nevolnost, sucho v ústech, dyspepsie, zvracení, anorexie, epigastrický diskomfort;
nervový systém: slabost, ospalost, bolest hlavy, únava, závratě, zhoršení schopnosti soustředit se, snížení rychlosti psychomotorických reakcí, nestabilita, zhoršená koordinace a rychlost reakce, dyskineze, parestézie, křeče; v některých případech - třes, nespavost;
duševní poruchy: paradoxní neklid (většinou u starších pacientů), zmatenost; v některých případech - euforie, podrážděnost;
svalová, kosterní a pojivová tkáň: záškuby svalů;
kůže a podkožní tkáň: fotocitlivost;
orgán zraku: rozmazané vidění;
poruchy sluchu a labyrintu: zvonění v uších;
ledviny a močové cesty: potíže s močením, zadržování moči.

Výše uvedené účinky zmizí, když je dávka snížena nebo je léčba ukončena. V případě dlouhodobého užívání velkých dávek léku se může objevit drogová závislost, stejně jako akumulace bromu v těle a vývoj bromismu, projevující se takovými příznaky, jako je konjunktivitida, rýma, apatie, depresivní nálada, porucha koordinace pohybů, hemoragická diatéza. Vzhledem k riziku toxického účinku léku se nedoporučuje provádět dlouhé kurzy a užívat jeho vysoké dávky.

Pokud se některý z uvedených nežádoucích účinků zhorší nebo se vyskytnou jakékoli jiné nežádoucí účinky, měli byste se poradit se svým lékařem.

Předávkovat

Při častém a dlouhodobém užívání sedativa může dojít k předávkování přípravkem Corvalol Neo. Na pozadí překročení doporučených dávek se závažnost nežádoucích účinků závislých na dávce může zhoršit. Příznaky předávkování mohou zahrnovat následující jevy: rozšířené zornice, agitovanost / deprese, návaly horka, horečka, sucho v ústech, paréza gastrointestinálního traktu, třes, dystonické reakce, deprese centrálního nervového systému, halucinace, změny na elektrokardiogramu (EKG).

Při významné intoxikaci se mohou objevit křeče, rhabdomyolýza, toxická psychóza, delirium, arytmie, kardiovaskulární selhání, kóma.

Když se tyto poruchy objeví, je předepsán výplach žaludku, v případě potřeby se provede symptomatická léčba - léky, které zvyšují krevní tlak, podávají kyslík, intravenózně se podávají tekutiny nahrazující plazmu. Analeptika a epinefrin nelze použít. Neexistuje žádné specifické antidotum.

V případě podezření na předávkování je nutné léčbu přípravkem Corvalol Neo přerušit a neprodleně vyhledat lékaře.

speciální instrukce

Během období léčby je nutné vyvarovat se vystavení ultrafialovému záření (UV záření), včetně vystavení pokožce přímému slunečnímu záření.

Při prodlouženém průběhu léčby může dojít k rezistenci a dlouhodobé užívání kapek ve vysokých dávkách může vést k rozvoji předávkování.

Difenhydramin může zvýšit stávající tinnitus.

O užívání Corvalolu Neo by měl být informován ošetřující lékař, protože antiemetický účinek sedativa může zkomplikovat diagnostiku apendicitidy a zjištění známek možného předávkování jinými léky.

Corvalol Neo obsahuje 47,5% ethylalkoholu, z čehož vyplývá, že při perorálním podání je obsah absolutního ethylalkoholu v maximální jednotlivé dávce 0,308 g, v maximální denní dávce - 0,923 g.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Během léčby přípravkem Corvalol Neo byste se měli zdržet řízení vozidel a kontroly dalších složitých a potenciálně nebezpečných mechanismů kvůli možnému výskytu rozmazaného vidění, snížené koncentrace, závratí, poruch koordinace a dalších nežádoucích jevů způsobených užíváním kapek.

Aplikace během těhotenství a kojení

Bylo zjištěno, že difenhydramin může procházet placentou, byly zaznamenány případy vývoje extrapyramidových poruch a žloutenky u dětí, jejichž matky užívaly tento lék během těhotenství. Užívání difenhydraminu ve třetím trimestru může u novorozence způsobit nežádoucí účinky nebo vést k předčasnému porodu. Během těhotenství je léčba přípravkem Corvalol Neo kontraindikována, protože nejsou k dispozici žádné údaje, které by potvrzovaly bezpečnost užívání léku u těhotných žen.

Užívání difenhydraminu během kojení může u dítěte vyvolat zvýšenou agitaci a podrážděnost. Pokud je nutné léčit Corvalol Neo během laktace, je nutné vyřešit problém převodu dítěte na umělé krmení.

Použití v dětství

U pacientů mladších 18 let nebyla bezpečnost a účinnost užívání přípravku Corvalol Neo stanovena, a proto není předepsána sedativní léčba u dětí a dospívajících.

S poruchou funkce ledvin

U těžkého poškození ledvin je přípravek Corvalol Neo kontraindikován.

Pacienti se středně závažnými poruchami by měli být léčeni opatrně.

Pro porušení funkce jater

V případě závažné jaterní dysfunkce je farmakoterapie kontraindikována.

Pacienti se středně závažným onemocněním jater užívají přípravek Corvalol Neo opatrně.

Použití u starších osob

Během léčby je vývoj nežádoucích účinků Corvalol Neo nejčastěji zaznamenán u starších pacientů. Doporučuje se vyvarovat se užívání léku u starších pacientů se zmatením.

Lékové interakce

analgetika, antispazmodika: jejich účinek je zesílen;
apomorfin: jeho účinnost jako zvracení klesá při léčbě otravy;
léky, jejichž primární metabolismus je produkován CYP2D6: interakce s těmito léky lze potenciálně pozorovat, protože difenhydramin je inhibitorem izoenzymu CYP2D6 cytochromu P ₄₅₀;
tricyklická antidepresiva, atropin: anticholinergní účinky těchto léků mohou být zvýšeny;
inhibitory monoaminooxidázy (MAO): zvyšuje se závažnost a doba trvání anticholinergních účinků, které se projevují difenhydraminem (Corvalol Neo je třeba užívat s maximální opatrností během léčby inhibitory MAO nebo dva týdny po jejich zrušení);
ethanol a léky, které inhibují aktivitu centrálního nervového systému (hypnotika a sedativa, tricyklická antidepresiva, trankvilizéry, antipsychotika): lze zaznamenat vzájemné zesílení účinků; navíc etanol zvyšuje toxicitu přípravku Corvalol Neo (během léčby by měl být vyloučen příjem nápojů obsahujících etanol);
psychostimulanty: dochází k antagonistické interakci.

Je také nutné se vyvarovat užívání přípravku Corvalol Neo v kombinaci s jinými léky s antihistaminiky, včetně topických léků, léků proti kašli a nachlazení.

Analogy

Analogy Corvalol Neo jsou: Bromenval, Valemidin, Valeodikramen, Valoserdin, Doppelgerts Melissa, Corvaldin, Corvalol Fito, tinktura vyhýbající se pivoňce, tinktura Motherwort, Fito Novo-Sed atd.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Doba použitelnosti je 2 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Dostupné bez lékařského předpisu.

Recenze Corvalol Neo

V současné době neexistuje dostatek recenzí o Corvalolu Neo, které by pacienti zanechali na lékařských webových stránkách, na základě kterých by bylo možné realisticky posoudit terapeutický účinek a nevýhody léku.