Kombilipen NEO - Návod K Použití Injekcí, Cena, Recenze, Analogy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Combilipen NEO

Kombilipen NEO: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. Lékové interakce
12. Analogy
13. Podmínky skladování
14. Podmínky výdeje z lékáren
15. Recenze
16. Cena v lékárnách

Latinský název: Combilipen NEO

ATX kód: A11DB

Aktivní složky: pyridoxin (vitamin B6) [Pyridoxin (vitamin B6)] + thiamin (vitamin B1) [thiamin (vitamin B1)] + kyanokobalamin (vitamin B12) [kyanokobalamin (vitamin B12)]

Výrobce: Pharmstandard-UfaVITA OJSC (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 2020-10-10

Ceny v lékárnách: od 204 rublů.

Koupit

Combilipen NEO roztok pro intramuskulární injekci

Kombilipen NEO je terapeutický komplex vitamínů B s neurotropními vitamíny B ₁, B ₆ a B ₁₂ (thiamin hydrochlorid, pyridoxin hydrochlorid a kyanokobalamin).

Uvolněte formu a složení

Dávková forma - roztok pro intramuskulární (intramuskulární) podání: růžovo-červená průhledná kapalina se specifickým zápachem (po 2 ml v ampulích ze skla chránícího proti světlu 1. hydrolytické třídy, vybaveného žlutým kroužkem, žlutým zlomkem a samolepicí etiketou; v obrysu Balení buněk vyrobené z polyvinylchloridového filmu, každá po 5 ampulkách; v papírové krabičce 1 nebo 2 balení s ampulemi a návodem k použití přípravku Kombilipen NEO).

Složení pro 1 ampulku (2 ml):

aktivní složky: thiamin hydrochlorid (vitamin B ₁) - 100 mg; pyridoxin hydrochlorid (vitamin B ₆) - 100 mg; kyanokobalamin (vitamin B ₁₂) - 1 mg;
pomocné složky: diethanolamin - 5 mg; voda na injekci - až 2 ml.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Farmakologický účinek přípravku Kombilipen NEO je určen vlastnostmi jeho vitamínů skupiny B (thiamin, pyridoxin a kyanokobalamin). Jejich nedostatek může vést k rozvoji neurologických poruch, zejména ze strany PNS (periferní nervový systém).

Neurotropní vitamíny B jsou účinné při léčbě zánětlivých a degenerativních onemocnění nervového systému a pohybového aparátu.

Obzvláště důležitou roli v metabolismu centrálního nervového systému (centrální nervový systém) hraje komplexní působení vitamínů B ₁, B ₆ a B ₁₂. Bylo prokázáno, že jejich kombinované použití předčí účinnost každého vitaminu zvlášť: kombinované použití vitamínů B zlepšuje regeneraci poškozených nervových vláken; kromě toho bylo prokázáno, že tento komplex má analgetický účinek.

Farmakologické vlastnosti jednotlivých složek přípravku Kombilipen NEO:

thiamin (vitamin B ₁): hraje hlavní roli v metabolismu sacharidů, který je hlavním zdrojem energie v metabolismu nervové tkáně; podílí se na vedení impulsů podél nervových vláken; je přítomen v cyklu trikarboxylových kyselin (Krebsův cyklus) s následnou účastí na syntéze koenzymu TPP (thiamin pyrofosfát) a ATP (kyselina adenosintrifosforečná);
pyridoxin (vitamin B ₆): nezbytný pro metabolismus bílkovin, sacharidů a lipidů, stimuluje krvetvorbu, podporuje funkci nervového systému (centrálního a periferního). Podílí se na neurotransmisi, inhibičních procesech v centrálním nervovém systému, zajišťuje transport sfingosinu, který je součástí nervového obalu, je nezbytný pro syntézu katecholaminů. Fyziologická funkce kombinace vitaminu B ₆ a vitamin B ₁ je zesílení interakce, který je exprimován v posílení pozitivní vliv na funkci centrálního nervového systému, nervosvalového aparátu a kardiovaskulárního systému;
kyanokobalamin (vitamin B ₁₂): kofaktor řady enzymů podílejících se na transportu jednouhlíkových skupin, stimuluje krvetvorbu, podílí se na syntéze myelinového obalu, snižuje neuropatickou bolest při poškození PNS, stimuluje metabolismus nukleových kyselin aktivací kyseliny listové.

Farmakokinetika

thiamin (vitamin B ₁): po i / m injekci rychle vstupuje do krevního řečiště - první den podání v dávce 50 mg, o 15 minut později, jeho koncentrace je 484 ng / ml; nerovnoměrně rozloženo, obsah v leukocytech - 15%, erytrocyty - 75%, v plazmě - 10%. Proniká biologickými bariérami (krev - mozek a placenta) a je stanovena v lidském mléce. Vylučuje se ledvinami: v α-fázi - po 0,15 hodinách, v β-fázi - po 1 hodině, v terminální fázi - do 2 dnů. Hlavními metabolity jsou pyramin, kyselina thiaminkarboxylová a některé nedefinované metabolity. Thiamin je zadržován v nejmenším množství ze všech vitamínů: tělo dospělého obsahuje ~ 30 mg thiamin, včetně ve formě thiamin pyrofosfátu - 80%, thiamin trifosfátu - 10%, zbytek ve formě thiaminmonofosfátu;
pyridoxin (vitamín B ₆): po m injekci i /, rychle vstupuje do krevního oběhu a je distribuován v organismu, jako důsledek fosforylace CH ₂ OH skupiny v poloze 5, jako koenzym, tvoří aktivní formu vitaminu B ₆ - pyridoxal fosfátu. Až 80% pyridoxinu se váže na krevní plazmatické bílkoviny. Je dobře distribuován v těle, prochází placentární bariérou, je stanoven v lidském mléce; se v játrech ukládá za tvorby oxidace 4-pyridoxinové kyseliny, která je vylučována ledvinami maximálně 2–5 hodin po podání léčiva. Lidské tělo obsahuje od 40 do 150 mg vitaminu B ₆; přibližně 1,7–3,6 mg se vylučuje denně, míra doplňování je 2,2–2,4%;
kyanokobalamin (vitamin B ₁₂): po i / m injekci tvoří komplexy s transkobalaminem (transportní protein), které se rychle vstřebávají játry, kostní dření a dalšími orgány; proniká placentární bariérou. Vitamin B _{12 se} vylučuje žlučí a aktivně se podílí na enterohepatální cirkulaci žlučových kyselin.

Indikace pro použití

Kombilipen NEO se používá při komplexní terapii různých genezí mono- a polyneuropatií, plexopatií, dorsalgie, lumboischialgie způsobených degenerativními změnami v meziobratlových ploténkách radikulárního syndromu.

Kontraindikace

dětství;
těhotenství a období kojení;
přecitlivělost na složky léčiva.

Kombilipen NEO, návod k použití: metoda a dávkování

Roztok Kombilipen NEO je určen k parenterálnímu podání hlubokou injekcí do svalu gluteus maximus.

Doporučuje se zahájit léčbu intramuskulární injekcí 2 ml roztoku (1 ampulka) denně, pokračovat v léčbě, dokud nedojde ke zmírnění akutních příznaků. Po zlepšení stavu nebo se střední závažností onemocnění se lék užívá v 1 ampulce 2-3krát týdně, trvání kurzu je 2-3 týdny.

Pokud je nutné provést podpůrnou léčbu, zabránit relapsům nebo pokračovat v terapeutickém kurzu, doporučuje se přejít z parenterálního podávání na perorální podání lékové formy ve formě potahovaných tablet Combilipen Tabs.

Trvání léčby určuje lékař individuálně v závislosti na závažnosti příznaků onemocnění.

Vedlejší efekty

Stupnice výskytu nežádoucích účinků: velmi často - ne méně než 1/10; často - od ≥ 1/100 do <1/10; zřídka - od ≥ 1/1000 do <1/100; zřídka - od ≥ 1/10 000 do <1/1000; extrémně vzácné - méně než 1/10 000; s neznámou frekvencí - není možné odhadnout frekvenci z údajů z pozorování.

Nežádoucí účinky ze systémů a orgánů, jejichž vývoj je možný zavedením injekcí přípravku Kombilipen NEO:

imunitní systém: zřídka - dušnost, anafylaktický šok; s neznámou frekvencí - reakce přecitlivělosti (svědění a vyrážka), kopřivka, Quinckeho edém;
kardiovaskulární systém: s neznámou frekvencí - tachykardie;
kůže a podkožní tuk: s neznámou frekvencí - akné, zvýšené pocení, ekzémy;
trávicí systém: s neznámou frekvencí - nevolnost, zvracení, bolesti břicha, průjem;
celkové poruchy, poruchy v místě vpichu: s neznámou frekvencí - reakce v místě vpichu.

Předávkovat

Pokud se přípravek Kombilipen NEO používá striktně podle indikací, v souladu s předepsaným režimem dávkování není předávkování pozorováno, protože thiamin, pyridoxin a kyanokobalamin mají poměrně široký terapeutický rozsah.

Příznaky předávkování aktivními složkami přípravku Kombilipen NEO:

thiamin: po zavedení vitaminu B ₁ v dávce více než 100krát (více než 10 g) vyšší, než je doporučená, byl pozorován účinek blokování curariformních ganglií, což způsobilo porušení vedení nervových vláken;
pyridoxin: dlouhodobé užívání vitaminu B ₆ (od 6 do 12 měsíců) v denní dávce vyšší než 50 mg může způsobit periferní neuropatii; při použití po dobu delší než 2 měsíce v denní dávce vyšší než 1000 mg se pravděpodobně vyvinou neurotoxické reakce; v důsledku zavedení pyridoxinu v denní dávce vyšší než 2 000 mg byly pozorovány hypochromní anémie a seboroická dermatitida, poruchy citlivosti, neuropatie s ataxií, epileptiformní záchvaty se změnami EEG (elektroencefalogram);
kyanokobalamin: po parenterálním podání vysoké dávky vitaminu B ₁₂ byly pozorovány reakce přecitlivělosti, ekzematózní kožní vyrážky a benigní akné.

Pokud se objeví příznaky intoxikace, mělo by být užívání přípravku Kombilipen NEO přerušeno a léčba ukončena. V případě potřeby proveďte symptomatickou léčbu, včetně desenzibilizace.

speciální instrukce

Injekce přípravku Kombilipen NEO se podávají pouze intramuskulárně, aby se zabránilo vstupu roztoku do cévního řečiště. Po náhodné intravenózní injekci by měl být pacient v závislosti na závažnosti příznaků, které se objevily, pod lékařským dohledem nebo hospitalizován.

V přítomnosti thiaminu degradačních produktů, inaktivace ostatních vitamínů, zejména vitamin B _12, je to možné.

U pacientů s lanovkovou myelózou nebo perniciózní anémií v důsledku podávání vitaminu B _{12 se} může klinický obraz onemocnění i parametry laboratorních testů změnit.

Dlouhodobé (více než šest měsíců) užívání přípravku Kombilipen NEO může způsobit neuropatii.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Neexistují žádné informace o účinku přípravku Kombilipen NEO na lidské kognitivní schopnosti. Řidičům vozidel a osobám pracujícím s potenciálně nebezpečnými stroji se však doporučuje, aby byli během léčby opatrní, vzhledem k možnému vývoji nežádoucích vedlejších účinků léku.

Aplikace během těhotenství a kojení

Je kontraindikováno používat Kombilipen NEO k léčbě těhotných a kojících žen kvůli vysokému obsahu vitamínů v jeho složení.

Použití v dětství

Užívání přípravku Kombilipen NEO v pediatrii k léčbě dětí a dospívajících do 18 let je kontraindikováno.

Lékové interakce

Nedoporučuje se míchat roztok Kombilipen NEO a další léky v jedné injekční stříkačce.

V kombinaci s pyridoxinem je možné snížit antiparkinsonický účinek levodopy.

Antagonisty Pyridoxin (hydralazin, isoniazid, penicilamin, cykloserin), které se používají současně s Combilipen NEO, může zvýšit potřebu vitaminu B ₆.

Kvůli blokování tubulární reabsorpce smyčkovými diuretiky (například furosemidem) se při jejich dlouhodobém kombinovaném užívání s léčivem zvyšuje vylučování vitaminu B ₁, což vede ke snížení koncentrace thiaminu v krvi.

Při interakci s roztoky obsahujícími siřičitany je thiamin zcela zničen.

Analogy

Analogy přípravku Kombilipen NEO jsou Beviplex, Binavit, Vitaxon, Kombilipen, CompligamV, Milgamma, Neurobion, Neurogamma, Neuromultivit, Sertogamma, Trigamma, Elligamin atd.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě 2–8 ° C na místě chráněném před světlem. Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 2 roky.

Při teplotě 8–25 ° C může být roztok skladován po dobu 2 týdnů.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze o Kombilipen NEO

Na specializovaných stránkách a fórech nejsou v současné době k dispozici žádné recenze přípravku Kombilipen NEO. Současně pacienti často pozitivně hovoří o účinnosti komplexů vitamínů skupiny B produkovaných společností Pharmstandard-UfaVITA OJSC ve formě tablet - Combilipen Tabs a ve formě roztoku - Combilipen.

Cena přípravku Kombilipen NEO v lékárnách

Aktuální cena přípravku Kombilipen NEO, roztoku pro intramuskulární injekci, pro balení po 10 ampulích po 2 ml je 290–333 rublů; pro balení 5 ampulí o objemu 2 ml - 234 rublů.