Klopiksol - Návod K Použití Tablet, Recenze, Cena, Analogy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Clopixol

Klopiksol: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Použití u starších osob
14. Lékové interakce
15. Analogy
16. Podmínky skladování
17. Podmínky výdeje z lékáren
18. Recenze
19. Cena v lékárnách

Latinský název: Clopixol

ATX kód: N05AF05

Aktivní složka: zuclopenthixol (zuclopenthixol)

Výrobce: Lundbeck H. A / S (Dánsko)

Popis a aktualizace fotografií: 2019-14-14

Ceny v lékárnách: od 174 rublů.

Koupit

Clopixol je lék, který má sedativní, antipsychotické a neuroleptické účinky.

Uvolněte formu a složení

Clopixol je dostupný ve formě potahovaných tablet: bikonvexní, kulaté, světle růžové (každá 2 mg), růžově hnědé (každá 10 mg) nebo červenohnědé (každá 25 mg); v průřezu - bílá (v plastových nádobách po 50 nebo 100 ks, 1 nádoba v lepenkové krabici).

Složení 1 tablety zahrnuje:

Aktivní složka: zuclopenthixol - 2, 10 nebo 25 mg (ve formě zuclopenthixol dihydrochloridu - 2,364, 11,82 nebo 29,55 mg);
Pomocné složky (2/10/25 mg): hydrogenovaný ricinový olej - 0,48 / 0,72 / 0,96 mg, bramborový škrob - 22,2 / 29,2 / 31,6 mg, monohydrát laktózy - 17, 4 / 21,6 / 22 mg, glycerol 85% - 1,2 / 1,8 / 2,4 mg, mikrokrystalická celulóza - 9 / 13,5 / 18 mg, kopovidon - 3 / 4,5 / 6 mg, mastek - 4,2 / 6,3 / 8,4 mg, stearát hořečnatý - 0,42 / 0,63 / 0,84 mg;
Plášť (2/10/25 mg): hypromelóza 5 - 1,37 / 2,05 / 2,74 mg, makrogol 6000 - 0,274 / 0,411 / 0,548 mg, E172 (červený oxid železitý) - 0,011 / 0,205 / 0,822 mg, E171 (oxid titaničitý) - 0,445 / 0,479 / 0,091 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Clopixol je antipsychotikum (neuroleptikum) thioxantenové skupiny.

Má antipsychotický účinek blokováním dopaminových receptorů a případně 5-hydroxytryptaminových (5-HT) receptorů.

Zuclopenthixol in vitro má vysokou afinitu k dopaminovým receptorům D ₂ a D ₁, stejně jako serotoninové receptory 5-HT ₂ a alfa ₁ -adrenergní receptory, ale nemá žádnou afinitu k muskarinovým cholinergním receptorům. Cisordinol má slabou afinitu k histaminu H ₁ receptorům a nevykazuje alfa ₂ blokující aktivitu adrenoceptorem. In vivo afinitu k D ₂ receptorům převažuje nad afinitu k D ₁ receptory.

Stejně jako většina antipsychotik vede užívání zuclopenthixolu ke zvýšení sérových hladin prolaktinu.

Zuclopentixol je indikován k léčbě chronických a akutních psychóz a také k léčbě mentálně retardovaných pacientů charakterizovaných hyperaktivitou a agresivním chováním. Tato látka významně oslabuje nebo zcela eliminuje hlavní příznaky schizofrenie (halucinace, poruchy myšlení, bludy) a má také výrazný účinek na doprovodné příznaky (podezření, nepřátelství, agresivita, agitovanost).

Zuclopenthixol se vyznačuje přechodným sedativním účinkem závislým na dávce. Na začátku léčby je poskytován rychlý sedativní účinek, který je považován za výhodu v případech léčby akutních psychóz. Tolerance k nespecifickému sedativnímu účinku léku se rychle rozvíjí. Specifický inhibiční účinek je zvláště výhodný při léčbě pacientů agitací, nepřátelstvím, agresivitou nebo úzkostí.

Farmakokinetika

Při perorálním podání je biologická dostupnost zuclopenthixolu přibližně 44%. Doba k dosažení maximální koncentrace v séru je přibližně 4 hodiny.

Zdánlivý distribuční objem je asi 20 l / kg. Přibližně 98-99% látky se váže na bílkoviny krevní plazmy.

Zuclopenthixol proniká nevýznamně do placentární bariéry a vylučuje se v malém množství do mateřského mléka. Poločas rozpadu účinné látky je 20 hodin. Metabolity zuclopenthixolu nejsou neurolepticky aktivní a vylučují se hlavně stolicí a v určitém množství močí.

U pacientů s mírnou až středně závažnou schizofrenií s udržovací léčbou se doporučuje udržovat minimální (tj. Měřený bezprostředně před podáním) obsah léčiva v séru od 2,8 do 12 ng / ml.

Indikace pro použití

Schizofrenie (chronická a akutní) a další psychotické poruchy, zejména ty, které doprovázejí halucinace, poruchy myšlení a paranoidní bludy;
Nepřátelství, agresivita, stavy zvýšené úzkosti, neklid;
Maniodepresivní psychóza v manické fázi;
Mentální retardace, agitace, psychomotorická agitace a další poruchy chování;
Senilní demence, poruchy chování, dezorientace, paranoidní nápady, zmatenost.

Kontraindikace

Absolutní:

Kóma;
Akutní intoxikace barbituráty, alkoholem a opioidními analgetiky.

Relativní (Klopiksol je předepsán s opatrností):

Chronická hepatitida;
Onemocnění srdce (včetně arytmií);
Konvulzivní syndrom;
Přecitlivělost na složky léčiva.

Podle pokynů se přípravek Clopixol nedoporučuje těhotným a kojícím ženám.

Návod k použití Klopiksolu: metoda a dávkování

Tablety clopixolu se užívají perorálně.

Lékař předepisuje dávkovací režim individuálně, v závislosti na stavu pacienta lze denní dávku rozdělit na několik dávek.

Na začátku léčby se doporučuje užívat Klopixol v nízkých dávkách. V závislosti na reakci na léčbu může být rychle zvýšena, dokud není dosaženo optimální klinické odpovědi.

Doporučený dávkovací režim (denní dávka):

Akutní záchvaty schizofrenie a jiných akutních psychotických poruch, silné neklid a mánie: 10-50 mg;
Psychotické poruchy se středně těžkým a těžkým průběhem: 20 mg, s intervalem 2–3 dny, dávku lze zvýšit o 10–20 mg až 75 mg denně;
Psychotické stavy v chronickém průběhu schizofrenie a jiných chronických psychóz: 20–40 mg;
Míchání u pacientů s oligofrenií: 6-20 mg, v případě potřeby lze dávku zvýšit na 25-40 mg;
Senilní poruchy doprovázené zmatením a agitací: 2–6 mg, je-li to nutné, je možné dávku zvýšit na 10–20 mg (lék je vhodnější užívat večer).

Vedlejší efekty

Kardiovaskulární systém: možná tachykardie, ortostatické závratě; zřídka ortostatická hypotenze;
Centrální a periferní nervový systém: v počáteční fázi léčby se mohou objevit extrapyramidové příznaky (zpravidla se upraví snížením dávky a / nebo předepsáním antiparkinsonik, nedoporučuje se je však pravidelně užívat k profylaktickým účelům), ospalost a je také možný rozvoj poruch akomodace; velmi zřídka se při dlouhodobé léčbě u některých pacientů vyvine tardivní dyskineze (antiparkinsonika nevylučují příznaky tohoto stavu, doporučuje se snížení dávky nebo pokud je to možné, ukončení léčby);
Močový systém: retence moči;
Trávicí systém: zácpa, sucho v ústech; zřídka - přechodné drobné změny v testech jaterních funkcí.

Předávkovat

V případě předávkování lékem se může objevit ospalost, záchvaty, poruchy pohybu, rozvoj šoku, hypertermie / hypotermie, kóma.

V případech předávkování na pozadí současného podávání léků, které ovlivňují srdeční aktivitu, byly zaznamenány změny na elektrokardiogramu, prodloužení QT intervalu, rozvoj polymorfní piruetové komorové tachykardie, komorové arytmie a srdeční zástava.

Je indikována symptomatická a podpůrná léčba. Měla by být přijata opatření k udržení činnosti kardiovaskulárního a dýchacího systému. Vzhledem k možnému poklesu krevního tlaku se užívání epinefrinu (epinefrinu) nedoporučuje. Poruchy pohybu lze kontrolovat biperidenem, křeče diazepamem.

speciální instrukce

Při dlouhodobé léčbě je třeba pravidelně provádět pečlivé klinické monitorování stavu pacienta, aby se snížila udržovací dávka.

Je třeba mít na paměti, že při užívání přípravku Clopixol se ve vzácných případech může vyvinout neuroleptický maligní syndrom (NMS) se smrtelnými následky. Mezi hlavní příznaky NMS patří: svalová rigidita, hypertermie a porucha vědomí v kombinaci s dysfunkcí autonomního nervového systému (tachykardie, labilní krevní tlak, zvýšené pocení). S rozvojem těchto příznaků je nutné urgentně zrušit léčbu a předepsat symptomatickou a podpůrnou léčbu.

Při používání přípravku Klopiksol, zejména na začátku léčby, je třeba před určením individuální reakce na prováděnou léčbu postupovat opatrně při řízení a provádění potenciálně nebezpečných typů práce.

Aplikace během těhotenství a kojení

Během těhotenství by měl být lék používán s opatrností a pouze v případech, kdy je vnímané riziko pro plod nižší než potenciální přínos pro matku.

Existují důkazy, že v případě, že matka užívá antipsychotika na konci těhotenství nebo během porodu, mohou novorozenci vykazovat známky intoxikace (letargie, nadměrná vzrušivost, třes). Spolu s tím měly takové děti nízký indikátor na Apgarově stupnici.

V případě klinické potřeby je kojení během léčby přípravkem Clopixol povoleno. V tomto případě se doporučuje sledovat stav novorozence, zejména během prvních 4 týdnů po narození.

Použití v dětství

Klopixol tablety je nutné používat s opatrností při léčbě pacientů mladších 18 let.

S poruchou funkce ledvin

Při snížené funkci ledvin není úprava dávky klopixolu nutná.

Pro porušení funkce jater

U pacientů s poruchou funkce jater by měl být lék používán s opatrností. Pacientům se zhoršenou funkcí jater se doporučuje předepsat poloviční dávku Clopixolu se sledováním sérových hladin zuklopentixolu.

Použití u starších osob

Při léčbě starších pacientů by měl být lék předepisován v nejnižším možném rozmezí dávek (2–6 mg a více).

Lékové interakce

Při současném užívání přípravku Clopixol s některými léky se mohou objevit následující účinky:

Ethanol, barbituráty a další léky, které mají depresivní účinek na centrální nervový systém: zvýšená sedace;
Guanethidin a léky s podobným účinkem: blokování jejich hypotenzního účinku (kombinace se nedoporučuje);
Metoklopramid, piperazin: zvýšené riziko extrapyramidových příznaků;
Levodopa a další adrenergní léky: snížená účinnost.

Farmaceutická nekompatibilita klopixolu nebyla stanovena.

Analogy

Analogy Klopiksolu jsou: sklad Klopiksol, Klopiksol-akufaz.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotách do 25 ° C.

Doba použitelnosti je 5 let.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze klopiksol

Recenze Klopiksolu jsou většinou pozitivní. Podle pacientů je lék účinný, ale před zahájením podávání, při úpravě dávky a v případě nežádoucích účinků je nutné konzultovat lékaře.