Megace
Megeis: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. Použití v dětství
- 11. Použití u starších osob
- 12. Lékové interakce
- 13. Analogy
- 14. Podmínky skladování
- 15. Podmínky výdeje z lékáren
- 16. Recenze
- 17. Cena v lékárnách
Latinský název: Megace
ATX kód: G03DB02
Aktivní složka: megestrol (megestrol)
Výrobce: VALEANT, LLC (Rusko)
Popis a aktualizace fotografií: 23. 8. 2019
Megeis je syntetický progestogen, protinádorový lék.
Uvolněte formu a složení
Dávková forma - tablety: oválné, konvexní na obou stranách, téměř bílé nebo bílé, označené „40“nebo „160“na jedné straně a rýhou na druhé straně (40 mg tablety - 100 ks. V lahvích z tmavého skla, 1 láhev v lepenkové krabici; 160 mg tablety - 30 ks v lahvích z tmavého skla, 1 láhev v lepenkové krabici; 100 ks v polyetylenových lahvích, 1 láhev v lepenkové krabici).
Aktivní složka: megestrol-acetát, jeho obsah v 1 tabletě je 40 nebo 160 mg.
Pomocné složky: koloidní oxid křemičitý, povidon, sodná sůl karboxymethylškrobu, mikrokrystalická celulóza, stearan hořečnatý, laktóza.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Aktivní složkou přípravku Megeis je megestrol, syntetický progestogen. Přesný mechanismus jeho protinádorového působení u endometriálního karcinomu není dosud znám. Předpokládá se, že je spojena s antiluteinizačním účinkem megestrolu, který se uskutečňuje prostřednictvím hypofýzy. Existují důkazy o místním účinku léčiva získaného v případě přímého podávání progestogenů do děložní dutiny.
Mechanismy jak protinádorové aktivity Megeis u rakoviny prsu, tak účinků při kachexii a anorexii nejsou také známy. Zvýšení tělesné hmotnosti je způsobeno zvýšením chuti k jídlu, zvýšením hmotnosti tukové tkáně a celého těla jako celku.
Farmakokinetika
Plazmatické koncentrace megestrolu závisí na stupni jeho inaktivace v gastrointestinálním traktu a játrech. Může ovlivnit střevní mikroflóru, pohyblivost střevního traktu, funkční stav jater, tělesnou hmotnost, dodržování stravy a současné užívání antibiotik.
Podíl metabolitů tvoří pouze 5–8% přijaté dávky.
Z lidského těla se megestrol vylučuje hlavně ledvinami (~ 66%) a střevy (~ 20%). Část přijaté dávky léčiva, která není detekována močí a výkaly, se může hromadit v tukové tkáni a vylučovat se dýchacím systémem.
Indikace pro použití
- Paliativní léčba rakoviny endometria, diseminovaná rakovina prsu;
- Léčba anorexie nebo úbytku hmotnosti v důsledku maligních novotvarů nebo syndromu získané imunodeficience.
Kontraindikace
Absolutní:
- Věk do 18 let;
- Těhotenství a kojení;
- Přecitlivělost na léčivo.
Přípravek Megeis není určen k použití jako diagnostický těhotenský test.
Lék by měl být používán s opatrností při léčbě pacientů s tromboflebitidou, včetně anamnézy.
Návod k použití přípravku Megeis: metoda a dávkování
Tablety Megeis se užívají perorálně.
Doporučené dávky:
- Rakovina prsu: 160 mg denně v 1-4 dávkách;
- Rakovina endometria: 80 - 320 mg denně v 1 nebo více dávkách;
- Ztráta hmotnosti nebo anorexie: 400-800 mg jednou denně.
K určení účinnosti léku je nutné provádět nejméně 2 měsíce nepřetržité léčby.
Vedlejší efekty
Nejběžnějším vedlejším účinkem u pacientů s rakovinou endometria nebo prsu je přírůstek hmotnosti v důsledku zvýšené chuti k jídlu.
Přibližně 1–2% pacientek má krvácení z děložní dutiny, které není spojeno s menstruací, stejně jako otoky, nevolnost a zvracení.
Hlášené nežádoucí účinky, jako je srdeční selhání, bolest, dušnost, hypertenze, návaly horka, hyperglykémie, syndrom karpálního tunelu, alopecie, kožní vyrážky, průjem, letargie, dočasná aktivace vývoje nádoru (včetně hyperkalcémie), cushingoidní příznaky na obličeji, změny nálady.
Existují ojedinělé případy tromboembolie, včetně plicní embolie a tromboflebitidy.
Byly hlášeny případy rozvoje patologických stavů způsobených dysfunkcí hypofyzárně-nadledvinového systému, jako je intolerance glukózy, nástup nebo zhoršení diabetes mellitus, doprovázené snížením glukózové tolerance a rozvojem Cushingova syndromu.
Ve vzácných případech, při dlouhodobé léčbě nebo krátce po ukončení léčby přípravkem Megeis, jsou pozorovány klinické příznaky adrenální nedostatečnosti vyžadující použití nasycovacích dávek glukokortikoidů jako substituční léčby.
Předávkovat
V klinických studiích byl přípravek Megeis používán v denních dávkách až 1 600 mg po dobu nejméně 6 měsíců. Výsledky neodhalily vývoj žádných akutních toxických účinků.
Léčba v případě předávkování je symptomatická.
speciální instrukce
Léčba přípravkem Megeis by měla být prováděna pod pečlivým dohledem zdravotnického pracovníka se zkušenostmi s používáním chemoterapeutických léků.
Po celou dobu léčby a nejméně 3 měsíce po jejím ukončení je nutné používat spolehlivé metody antikoncepce.
Megeis nevylučuje chemoterapii, chirurgický zákrok nebo radiační léčbu rakoviny.
Aplikace během těhotenství a kojení
Podle pokynů je přípravek Megeis kontraindikován pro použití během těhotenství a kojení.
Použití v dětství
Vzhledem k nedostatku údajů o bezpečnosti a účinnosti megestrolu v dětství a dospívání se tablety Megeis nepoužívají k léčbě pacientů mladších 18 let.
Použití u starších osob
U starších pacientů není nutná žádná úprava dávky.
Lékové interakce
Megestrol by se neměl užívat současně s busulfanem, protože se zvyšuje riziko vzniku takových život ohrožujících komplikací, jako je venookluzivní onemocnění.
Aminoglutethimid může snížit plazmatickou koncentraci megestrolu.
Fenobarbital, rifampicin, griseofulvin, fenytoin a karbamazepin mohou zvýšit clearance progestogenu.
Megace může změnit účinnost hypoglykemických látek.
Při současném užívání cyklosporinu může dojít ke zvýšení jeho koncentrace v krvi a ke zvýšení rizika toxicity.
Analogy
Analogy Megeis jsou: Dufaston, Megaplex.
Podmínky skladování
Skladujte při teplotách do 25 ° C mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti je 3 roky.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Recenze společnosti Megeis
S ohledem na specifičnost užívání drogy neexistují prakticky žádné recenze o přípravku Megeis. Vzácné zprávy, které lze najít na specializovaných lékařských stránkách a fórech, jsou obvykle pozitivní. Nežádoucím vedlejším účinkem při léčbě rakoviny prsu nebo endometria je významné zvýšení tělesné hmotnosti.
Cena za Megeis v lékárnách
Cena přípravku Megeis za 30 tablet po 160 mg je přibližně 4000–4230 rublů. Cena 40 mg tablet není v současné době známa kvůli jejich nedostatku ve většině lékáren.
Maria Kulkes Lékařská novinářka O autorovi
Vzdělání: I. M. První moskevská státní lékařská univerzita Sechenov, specializace "Všeobecné lékařství".
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!
