Vairova
Návod k použití:
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Indikace pro použití
- 3. Kontraindikace
- 4. Způsob aplikace a dávkování
- 5. Vedlejší účinky
- 6. Zvláštní pokyny
- 7. Lékové interakce
- 8. Analogy
- 9. Podmínky skladování
- 10. Podmínky výdeje z lékáren
Ceny v online lékárnách:
od 649 rub.
Koupit
Vairova je antivirotikum, blokátor syntézy virové DNA a replikace viru.
Uvolněte formu a složení
Dávková forma léčiva - potahované tablety: od světle modré po modrou, bikonvexní, oválné, s linkou na jedné straně, na stranách které je gravírovaná V | 5 a zářezy; v průřezu se rozlišují dvě vrstvy - modrá skořápka a bílé jádro s modrými skvrnami (10 ks v blistrech, v lepenkové krabici 1–4 blistry).
1 tableta obsahuje:
- účinná látka: valacyklovir (ve formě hydrochloridu) - 500 mg (556,275 mg);
- pomocné složky: krospovidon, povidon, mikrokrystalická celulóza, stearát hořečnatý, barvivo indigokarmín, čištěná voda (odpařuje se během výrobního procesu);
- plášť filmu: Opadray 02C50740 modré barvivo (indigokarmínové barvivo, oxid titaničitý, hypromelóza 5 cP, polysorbát 80, makrogol / PEG), čištěná voda (odpařuje se během výrobního procesu).
Indikace pro použití
Přípravek Vairova se používá u dospělých pacientů k léčbě primárního a rekurentního oparu rtů a genitálního oparu, dlouhodobé supresivní léčby rekurentního herpes genitálu u pacientů s imunodeficiencí, včetně viru lidské imunodeficience (HIV), ke snížení rizika infekce sexuálního partnera a k léčbě herpes zoster.
Pro prevenci infekce cytomegalovirem (CMV) během transplantace orgánů je lék předepisován dospělým pacientům a dětem starším 12 let.
Kontraindikace
Absolutní:
- HIV infekce s počtem CD4 + lymfocytů <100 / μl;
- děti do 12 let (prevence CMV);
- děti a dospívající do 18 let (v ostatních případech);
- zvýšená individuální citlivost na složky léčiva.
Relativní (Vairovova droga se používá s opatrností):
- dysfunkce jater / ledvin;
- období těhotenství a kojení;
- dehydratace těla (hypohydratace);
- kombinované použití s nefrotoxickými léky / látkami;
- starší věk.
Způsob podání a dávkování
Tablety přípravku Vairov se užívají perorálně, bez ohledu na jídlo.
Léčba dospělých pacientů
Následující dávka se doporučuje v závislosti na onemocnění / stavu:
- herpes zoster (léčba): 1 000 mg 3krát denně, trvání kurzu - 7 dní;
- onemocnění způsobená virem Herpes simplex (léčba): 2krát denně, 500 mg, doba trvání léčby relapsů je 3-5 dní; léčba závažnějších primárních epizod by měla být zahájena co nejdříve, doba trvání léčby by měla být prodloužena na 10 dní. V případě reinfekce je optimální začít užívat valacyklovir v prodromálním období nebo po prvních příznacích onemocnění;
- labiální opar (labiální horečka, opar na rtech, "nachlazení") (alternativní léčba): 2krát denně, 2 000 mg, optimální interval mezi dávkami - 12 hodin, minimálně - 6 hodin, doba trvání kurzu - 1 den, další podávání valacikloviru s klinickými přínosy navíc ne. Je nutné zahájit léčbu při prvních příznacích onemocnění, jako je svědění, brnění, pálení;
- relapsy onemocnění způsobených virem Herpes simplex (supresivní léčba / profylaxe): 1krát denně, 500 mg (s normální imunitou), 2krát denně, 500 mg (s imunodeficiencí), doba trvání kurzu - 4-12 měsíců.
Oprava dávkovacího režimu v závislosti na indikacích a clearance kreatininu (CC):
- herpes zoster: CC 15-30 ml / min - 2krát / den při 1000 mg, CC <15 ml / min - 1krát / den při 1000 mg;
- nemoci způsobené virem Herpes simplex: CC <15 ml / min - 1krát / den, 500 mg;
- labiální opar: CC 31-49 ml / min - 2krát / den při 1000 mg, CC 15-30 ml / min - 2krát / den při 500 mg, CC <15 ml / min - 500 mg jednou;
- relapsy onemocnění způsobených virem Herpes simplex (supresivní terapie / prevence): jednou denně, 250 mg (s normální imunitou), jednou denně, 500 mg (s imunodeficiencí);
- snížení rizika infekce genitálním oparem: CC <15 ml / min - 1krát denně, 250 mg.
Pacientům na hemodialýze se doporučuje užívat valaciklovir bezprostředně po skončení relace v dávce doporučené pro pacienty s CC <15 ml / min.
Prevence CMV u dospělých a dospívajících starších 12 let
Aby se zabránilo infekci CMV, doporučuje se užívat 2 000 mg 4krát denně. Po transplantaci je lék předepsán co nejdříve. Délka kurzu je 90 dní; s vysokým rizikem vzniku infekcí jej lze zvýšit.
Oprava dávkovacího režimu v závislosti na QC:
- CC> 75 ml / min: 4krát / den, 2 000 mg;
- CC 50-75 ml / min: 4krát denně, 1 500 mg;
- CC 25-50 ml / min: 3krát denně, 1 500 mg;
- CC 10-25 ml / min: 2krát denně, 1 500 mg;
- CC <10 ml / min (hemodialýza): 1krát denně, 1 500 mg.
Časté sledování QC a vzhledem ke změnám jeho parametrů je úprava dávky obzvláště důležitá během období rychle se měnících funkcí ledvin (bezprostředně po transplantaci nebo po štěpu).
Vedlejší efekty
- gastrointestinální trakt (GIT): často - nevolnost; zřídka - průjem, zvracení, bolesti břicha; zřídka - zvýšení jaterních enzymů (alaninaminotransferáza, alkalická fosfatáza, aspartátaminotransferáza); v ojedinělých případech - hepatitida;
- krevní a lymfatický systém: v ojedinělých případech - leukopenie, trombocytopenie (leukopenie se detekuje hlavně u pacientů s imunodeficiencí);
- imunitní systém: v ojedinělých případech - anafylaxe;
- nervový systém: často - bolest hlavy; zřídka - porucha / zmatenost vědomí, závratě, ztráta vědomí, halucinace; v ojedinělých případech - agitovanost, ataxie, třes, dysartrie, křeče, encefalopatie, psychotické příznaky, kóma;
- dýchací systém a orgány hrudní dutiny: zřídka - dušnost;
- hepatobiliární systém: v ojedinělých případech - reverzibilní nárůst ukazatelů funkčních jaterních testů, někdy rovný hepatitidě;
- kůže a podkožní tkáň: zřídka - kožní vyrážky, včetně zvýšené citlivosti na viditelné nebo ultrafialové záření (fotosenzitizace); zřídka - svědění; v ojedinělých případech - kopřivka, angioedém;
- ledviny a močový systém: zřídka - renální dysfunkce; v ojedinělých případech - akutní selhání ledvin;
- další reakce: sporadické údaje o mikroangiopatii, selhání ledvin, trombocytopenii a hemolytické anémii (někdy v kombinaci) u pacientů s těžkou imunitou oslabenou, zejména v pozdních stádiích infekce HIV, kteří byli dlouhodobě léčeni vysokými dávkami valacykloviru (až 8000 mg denně) čas.
Příznaky předávkování přípravkem Vairov jsou nevolnost / zvracení, akutní selhání ledvin a neurologické vedlejší účinky včetně agitovanosti, halucinace, zmatenosti, ztráty vědomí a kómatu. Aby se zabránilo předávkování, měl by se valacyklovir používat opatrně, zejména u starších pacientů a se zhoršenou funkcí ledvin, včasným snížením dávky léku o požadované množství. Pro léčbu tohoto stavu je optimálním postupem hemodialýza, která podporuje urychlenou eliminaci acykloviru z krve. Aby bylo možné intoxikaci diagnostikovat včas, je nutné pečlivě sledovat pacienty.
speciální instrukce
Neurologické příznaky během léčby valaciklovirem jsou převážně reverzibilní; jsou zaznamenány ve většině případů u pacientů se selháním ledvin a jinými rizikovými faktory. Po transplantaci orgánů se u pacientů užívajících tablety přípravku Vairov k prevenci infekce cytomegalovirem ve vysokých dávkách (až 8 000 mg denně) vyskytují nežádoucí účinky z nervového systému častěji než u pacientů, kteří dostávají nižší dávky.
U dehydratace a starších pacientů během léčby valaciklovirem je nutné zvýšit množství spotřebované tekutiny. Vzhledem k tomu, že se valaciklovir vylučuje z těla ledvinami, je-li jejich funkce narušena a u starších pacientů (kvůli možnému zhoršení funkce ledvin) je nutné snížit dávku léčiva. Pokud nedojde k výrazným renálním dysfunkcím, není nutná žádná úprava dávkovacího režimu. S anamnézou onemocnění ledvin se zvyšuje riziko vzniku nefrologických komplikací. Abychom je mohli včas identifikovat, je důležité pečlivě sledovat tuto kategorii pacientů.
Supresivní terapie snižuje riziko přenosu genitálního oparu, ale zcela neléčí herpetickou infekci a nevylučuje možnost přenosu viru, proto se doporučuje vyhnout se nechráněnému sexu.
V případě nežádoucích účinků z nervového systému (včetně agitovanosti, halucinací, zmatenosti, deliria, křečí a encefalopatie) musí být lék zrušen.
Lékové interakce
Jelikož se acyklovir (metabolit valacykloviru) vylučuje převážně aktivní tubulární sekrecí v nezměněné formě, mohou všechna léčiva se stejným vylučovacím mechanismem při společném použití zvýšit plazmatickou koncentraci acykloviru.
Cimetidin a probenecid zvyšují hodnotu AUC acykloviru, čímž snižují jeho renální clearance, ale při jejich současném použití není nutné dávku upravovat kvůli širokému terapeutickému indexu acykloviru.
Valacyklovir je užíván s opatrností ve vysokých dávkách ≥ 4 g / den, aby se zabránilo infekci cytomegalovirem v kombinaci s léky soutěžícími o vylučování s acyklovirem. Takové kombinované použití může vést ke zvýšení plazmatických hladin jednoho nebo obou léčiv a jejich metabolitů. Takže současné podávání mykofenolát mofetilu zvyšuje plazmatickou koncentraci acykloviru a mykofenolátu (neaktivního metabolitu mofetilu).
S opatrností jsou současně s přípravkem Vairov ve vysokých dávkách předepsány další léky, které ovlivňují funkci ledvin, například cyklosporin nebo takrolimus.
Analogy
Analogy léku Vairova jsou: Valavir, Valtrex, Valacyclovir, Valtsikon, Valvir, Virdel, Valmik.
Podmínky skladování
Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 30 ° C.
Doba použitelnosti je 3 roky.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Vairova: ceny v online lékárnách
|
Název drogy Cena Lékárna |
|
Vairova 500 mg potahované tablety 10 ks. 649 r Koupit |
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!
