Spirometrie
Spirometrie je ventilační test, který se používá k diagnostice stavu dýchacího systému. Spirometrie umožňuje měřit objem dýchacího systému, objemový průtok vzduchu a jejich poměr, vitální kapacitu plic, kapacitu výstupu a vstupu a maximální ventilaci.
Spirometrie umožňuje identifikovat plicní onemocnění a kardiovaskulární patologie, posoudit jejich závažnost a účinnost léčby. Test navíc pomáhá naučit se správně dýchat.
Předpokládá se, že kuřáci musí každoročně podstoupit spirometrii: vyšetření pomůže identifikovat plicní dysfunkci v rané fázi, provést diferenciální diagnostiku bronchiálního astmatu, obstrukčních chronických plicních onemocnění, sarkoidózy.
Tato diagnostická metoda nemá žádné kontraindikace, včetně věkových omezení: spirometrie se provádí u dětí a dospělých.
Postup provádění vyšetření spirometrií
Spirometrie se provádí pomocí speciálního zařízení pro nepřetržité grafické zaznamenávání změn objemů vydechovaného a inhalovaného vzduchu - spirograf. Každý pacient má na zařízení nový jednorázový náustek.
Subjekt je požádán, aby se velmi zhluboka nadechl, zadržel dech, přitiskl ústa co nejtěsněji k náustku (od tohoto okamžiku začíná záznam na zařízení) a rovnoměrně a klidně vydechoval veškerý shromážděný vzduch. U pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí to může trvat asi 15 sekund. Po klidném výdechu musí pacient udělat totéž, ale vynaložit maximální úsilí.
Pacient tento postup opakuje ještě dvakrát a lékař pomocí získaných tří skupin indikátorů dešifruje spirometrii.
Spirometrické indikátory
Většina spirometrických indikátorů je vyjádřena jako procento průměrných fyziologických hodnot. Míra se pohybuje od 80 do 120%. V dekódování spirometrie najdete následující ukazatele:
- dechový objem - objem vzduchu vstupujícího do plic jedním dechem s klidným výdechem. Norma je 500-800 ml;
- VC - vitální kapacita plic - objem plic, který vychází při výdechu. U omezujících plicních onemocnění je tento indikátor významně snížen;
- FZhEL1 - vynucená vitální kapacita plic. Tento indikátor spirometrie je podobný předchozímu, ale pacient musí vydechovat maximální možnou rychlostí as maximální možnou námahou.
- FEV1 - vynucený výdechový objem za 1 sekundu. Množství vzduchu, které opouští plíce v první vteřině výdechu, s maximálním úsilím. Tyto spirometrické údaje u dětí a dospělých odrážejí stav velkých dýchacích cest, vyjádřený jako procento vitální kapacity plic. Vynucená výdechová frekvence je 75%.
- Tiffeneauův index. Procento FEV1 až FVC. Jeho sazba je 70% nebo více.
- Průměrná objemová rychlost. Měřeno v procentech - 25–75%. Ukazuje stav malých dýchacích cest. Objemová rychlost je užitečná pro detekci časných obstrukčních poruch.
- Vrchol výdechového toku. Maximální rychlost, kterou může člověk ukázat se zvýšeným výdechem.
- Průchodnost dýchacích cest. Závisí na svalové námaze, zobrazuje stav dýchacích cest na úrovni velkých průdušek, průdušnice.
Vzhledem k tomu, že všechny tyto ukazatele jsou pacientovi odebrány třikrát, při dekódování spirometrie vezme lékař nejlepší výsledek pro analýzu a porovná jej s normovými ukazateli pro příslušnou skupinu lidí: zohlední se výška, pohlaví a věk pacienta.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
