Tyfus
Stručný popis nemoci
Tyfus patří do kategorie akutních antroponotických onemocnění. Je charakterizována těžkou intoxikací těla, horečnatými stavy, poškozením kardiovaskulárních, nervových a jiných životně důležitých systémů těla.
Původcem epidemického tyfu je Provacekova rickettsie. Vstupuje do lidského těla kůží. Počáteční akumulace škodlivých mikroorganismů nastává v lymfatických uzlinách, poté vstupují do oběhového systému a šíří se do dalších orgánů. Nejzávažnější komplikace tyfového onemocnění jsou v činnosti mozku, nadledvin a myokardu.
Epidemiologie infekce
Nositelem původců epidemického tyfu je infikovaná osoba a nosiči jsou vši na hlavě a těle, které se v nehygienických podmínkách rychle množí. Z tohoto důvodu je nám epidemický tyfus známý také jako „válečná horečka“, protože vojáci, kteří se často neuměli umýt, trpěli touto infekcí několik tisíciletí. Přenosový mechanismus tyfu je extrémně jednoduchý. Vši se přesouvají do těla nového hostitele a po kousnutí do něj vstříknou velké množství rickettsie, které se poté při poškrábání svědivé oblasti vtírá ještě hlouběji do kůže. Rychlé šíření vší a krátká inkubační doba nemoci často vedou k epidemii, na území Ruské federace však ohniska infekce nejsou zaznamenána déle než půl století. Tato skutečnost částečně vysvětluje účinnou prevenci tyfu. Rovněž uplatňuje svůj vliv a znatelné zvýšení kvality života obyčejných lidí.
Příznaky tyfu a klinický obraz
Epidemický tyfus začíná akutně. Během několika dní se tělesná teplota pacienta zvýší na kritickou úroveň. Pacienti trpící tyfy pociťují silné bolesti hlavy, nespavost a neustále zvracení. Někdy mají neuropsychiatrické poruchy, projevující se ztmavnutím vědomí a euforií. Kůže obličeje infikovaných lidí je hyperaktivní, výrazná je injekce sklérových cév. Již v prvních dnech po objevení se prvních příznaků tyfu mají pacienti problémy se srdcem. Břišní tyfus vede k hypotenzi, silné tachykardii, tlumenému srdečnímu rytmu.
Palpace vnitřních orgánů u pacientů s tyfem odhaluje zvýšení jater a sleziny. V některých případech je vývoj tyfu doprovázen potlačením močových reflexů. Moč se vylučuje doslova po kapkách, což člověku způsobuje velké utrpení a zhoršuje jeho psychický stav.
5. až 6. den nemoci se na pokožce nemocných objeví charakteristická vyrážka. Jeho největší akumulace jsou pozorovány na bočních površích trupu a končetin. Závažný průběh onemocnění přispívá k šíření vyrážek na obličeji a krku a může vést k rozvoji meningeálního syndromu. Při adekvátní léčbě je epidemický tyfus zcela vyléčen během 1-2 týdnů po objevení prvních příznaků.
Diagnóza tyfu
Pro správnou diagnózu tyfu používají odborníci diferenciální a laboratorní metody. V prvním případě musí lékař oddělit příznaky tyfu od podobných projevů jiných onemocnění - chřipka, zápal plic, spalničky, syfilis, meningokoková infekce a sepse. Sérologické testy se používají k detekci parazitů v krvi. Je třeba jen poznamenat, že pozitivních výsledků lze dosáhnout nejdříve 2 týdny po nástupu onemocnění.
Možné komplikace
Vzhledem k tomu, že když jsou diagnostikovány tyfus, příznaky naznačují poškození srdce, plic a urogenitálního systému, jsou v těchto orgánech lokalizovány především komplikace. Nejnebezpečnější z nich jsou nedostatečnost nadledvin a infekční toxický šok. Kromě toho je možný rozvoj pneumonie, tromboembolismu a tromboflebitidy.
Léčba tyfu
Pokud existuje podezření na epidemiologický tyfus, jsou pacienti okamžitě hospitalizováni. Jsou přiřazeny k odpočinku v posteli, který zůstává, dokud pacient nemá normální teplotu po dobu nejméně 5-6 dnů. Pacientům s tyfem jsou předepsány tetracyklinové léky a chloramfenikol. Současně s etiotropní terapií se provádí detoxikační terapie zavedením infuzních roztoků.
Prevence tyfu
Hlavní opatření pro prevenci tyfu jsou zaměřena na registraci případů vši, hospitalizaci pacientů s horečkou neznámé etiologie a včasná sérologická vyšetření. Zvláštní pozornost si zaslouží dětské kolektivy a osoby žijící v ubytovnách. Pokud je detekován tyfus, pacienti jsou podrobeni izolaci s dezinfekcí a dezinsekcí svých osobních věcí.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
