Rakovina varlat
Obecné charakteristiky nemoci
Rakovina varlat je jednou z nejvzácnějších patologií. V obecné statistice onkologických onemocnění jsou příznaky rakoviny varlat diagnostikovány u ne více než 2% pacientů. Toto onemocnění je zároveň extrémně agresivní: u mužů mladších 35 let je rakovina varlat jednou z nejčastějších příčin předčasné smrti onkologické etiologie.
Ve třetině případů jsou příznaky rakoviny varlat diagnostikovány u dětí mužského pohlaví. V 90% případů je příčinou rakoviny varlat u chlapců do 3 let malignita benigního nádoru - teratomu. Vyskytuje se v důsledku porušení vývoje nitroděložního období.
Příčiny rakoviny varlat u dospělých mužů zahrnují scrotální trauma, patologie endokrinního systému, ozáření a kryptorchismus. Tato vrozená anomálie spojená s nesestouplým varlatem do šourku bez včasné léčby také hrozí, že se promění v rakovinu varlat.
Známky rakoviny varlat jsou 5krát častější u mužů evropského původu. Doposud nejvyšší výskyt diagnostikovaného karcinomu varlat je zaznamenán ve Skandinávii a Německu, nejnižší - v asijských zemích a státech afrického kontinentu.
Příznaky rakoviny varlat
Spolehlivým příznakem rakoviny varlat je výskyt uzlíku na pozadí současného zhutnění tkáně a zvětšení orgánu. Šourek u rakoviny varlat se také zvětšuje a zvětšuje. Jak nádor roste, muž má bolesti ze varlat a spermatické šňůry.
Příznakem rakoviny varlat s retroperitoneálními lymfatickými uzlinami je bolest břicha. S dalším růstem nádoru dochází k masivnímu nárůstu lymfatických uzlin, bolesti zad, dušnosti, dušnosti, slabosti. Příznaky rakoviny varlat s vodnatelností membrán varlat jsou často podobné klinickému obrazu epididymo-orchitidy - kombinace zánětu varlat a nadvarlete. S hormonální aktivitou nádoru vede rakovina varlat ke změnám sekundárních sexuálních charakteristik: gynekomastie (zvětšení prsou), předčasná puberta, hirsutismus (časný růst vlasů) u chlapců.
Diagnóza rakoviny varlat
Prvním krokem v diagnostice rakoviny varlat je palpace obou varlat pacienta. Poté jsou palpované lymfatické uzliny palpovány a také vyšetření prsu, aby se vyloučila gynekomastie.
Dalším krokem v diagnostice rakoviny varlat je použití diafanoskopie (skenování šourku pomocí cytoskopu). Tato diagnostická metoda rozlišuje cysty naplněné tekutinou od pevného tělesa benigního nádoru nebo rakoviny varlat. Laboratorní metody pro detekci příznaků rakoviny varlat zahrnují klinické, imunochemické a biochemické testy krve a moči.
Definitivní diagnóza rakoviny varlat je založena na výsledcích biopsie testikulární tkáně. Vyšetření biopsie pod mikroskopem může určit typ nádoru a předpovědět očekávanou rychlost vývoje rakoviny varlat.
Břicho pacienta se známkami rakoviny varlat se vyšetřuje pomocí ultrazvukového vyšetření. K určení rozsahu metastáz rakoviny varlat se provádí rentgenové záření hrudníku, MRI a CT.
Fáze rakoviny varlat
Stupeň I rakoviny varlat je charakterizován lokalizací nádoru v orgánu a absencí metastáz.
Známkou rakoviny varlat stupně II je přítomnost nádorových metastáz v retroperitoneálních lymfatických uzlinách.
Ve stadiích III a IV rakoviny varlat již existují metastázy do vzdálených lymfatických uzlin.
Klinická TNM klasifikace rakoviny varlat a dalších onkologických onemocnění není v lékařských kruzích neméně populární. „T“od 1 do 4 charakterizuje samotný nádor, „N“popisuje stav regionálních lymfatických uzlin, „M“s koeficientem „0“označuje nepřítomnost vzdálených metastáz a M1 - přítomnost vzdálených metastáz.
Léčba rakoviny varlat
Léčba rakoviny varlat je složitá. Spočívá v odstranění nádorového ložiska, v preventivní a terapeutické resekci lymfatických uzlin, jakož i v systémovém chemoterapeutickém účinku na atypické buňky.
Chirurgická léčba rakoviny varlat zahrnuje úplné odstranění postiženého orgánu spolu s nadvarlete - orchiektomie nebo hemicastration. Pokud jsou v peritoneálním prostoru nalezeny metastázy rakoviny varlat, provádí se také retroperitoneální lymfadenektomie - odstranění nejbližších lymfatických uzlin a revize všech orgánů břišní dutiny.
Po operaci a zotavení je pacient s rakovinou varlat odeslán k chemoterapii a radioterapii. Chemoterapie pro rakovinu varlat je systémová. Podává se intravenózní injekcí nebo pilulkami a působí na celé tělo. Ale protože buňky rakoviny varlat nebo nádory jiné lokalizace mají nejvyšší rychlost metabolismu, jsou zničeny jako první.
Radiační expozice v léčbě rakoviny varlat je lokální typ terapie. Pokud je nádor velký ve stadiu III-IV rakoviny varlat, lze jej použít v předoperační fázi. Po operaci se radiační léčba rakoviny varlat používá k léčbě metastáz v lymfatických uzlinách a kostech.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
