Krční Cysta - Chirurgie, Léčba, Příčiny

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Krční cysta

Krční cysta je nádorová dutá formace, která se nachází na boku nebo na přední straně krku. Obsahuje tekutinu nebo kal. Může mít komplikace - maligní degenerace, hnisání nebo píštěl. Cysty na krku hnisají v 50% případů a po vyprázdnění krční cysty kůží se mohou vytvořit píštěle.

Typy a příčiny cyst krku

Cysty krku jsou střední a boční.

Střední krční cysty mohou být někdy asymptomatické; často se vyskytují ve věku od 4 do 7 let nebo od 10 do 14 let. Střední cysty krku se tvoří v důsledku pohybu základního štítné žlázy podél štítně-lingválního vývodu z místa jeho vzniku do přední části krku. K tomu dochází v 6-7 týdnu těhotenství.

Laterální cysty krku jsou obvykle diagnostikovány při narození. Představují dutinu v mezeře mezi žábrovými brázdami, která by měla během normálního vývoje zmizet. K tvorbě postranních cyst krku dochází ve 4-6 týdnu těhotenství v důsledku anomálií ve vývoji větvových brázd.

Střední cysty krku

Střední cysty krku jsou bezbolestné, husté, elastické, nepřiléhají k pokožce s jasnými hranicemi a mají průměr asi dva centimetry. Jsou umístěny ve střední linii na přední straně krku a představují přibližně 40% všech cyst krku. Střední cysty krku mají tendenci se během polykání vytěsňovat, jsou připájeny k hyoidní kosti a jsou mírně pohyblivé. Někdy mohou být umístěny v lingválním kořenu. V takových případech je jazyk mírně zvednutý a často se objevují poruchy polykání a řeči.

Střední cysty krku jsou velmi často hnisavé (v 60% případů). Po injekci se infekce zvětšují a stávají se bolestivými. Okolní tkáň zčervená a otekne.

Diagnostikujte střední cysty krku pomocí ultrazvuku a propíchnutí cysty krku dalšími cytologickými studiemi. Během punkce se vytvoří viskózní, zakalená, nažloutlá kapalina, která obsahuje prvky lymfoidů a buněk plochého stratifikovaného epitelu. Diagnóza je založena na klinických nálezech a historii. Fistulózní pasáže se vyšetřují pomocí sondování a fistulografie.

Střední cysty krku jsou podobné strumě jazyka, dermoidním cystám, lymfadenitidě, specifickým zánětlivým procesům a adenomům abnormálně umístěné štítné žlázy.

Boční cysty krku

Boční cysty krku jsou umístěny na přední a boční části krku, ve střední nebo horní třetině. Lokalizace laterálních cyst krku - vedle vnitřní krční žíly přímo na neurovaskulární svazek. Boční cysty krku mohou být buď jednokomorové nebo vícekomorové. V případech, kdy jsou velké, mohou být stlačeny nervy, krevní cévy a také blízké orgány.

Pokud nedojde ke kompresi neurovaskulárního svazku nebo hnisání, nejsou boční cysty krku bolestivé. Jsou to oválné nebo kulaté nádorovité formace, které si snadno všimnete, když pacient otočí hlavu opačným směrem. Při palpaci jsou pozorovány bolestivé pocity. Kůže nad bočními cystami krku se zpravidla nezmění a samotné cysty jsou pohyblivé, elastické a nepřilne k pokožce.

Při hnisání laterálních cyst krku se zvětšují a stávají se bolestivými. Kůže nad nimi zčervená a později se vytvoří píštěl.

Laterální cysty krku jsou diagnostikovány punkcí následovanou cytologickými studiemi výsledné tekutiny, ultrazvukem, sondováním a fistulografií s rentgenkontrastní látkou. Diagnóza je stanovena na základě klinického obrazu onemocnění a anamnézy.

Neinfikované boční cysty krku jsou podobné extraorganickým nádorům krku (lipomy, neuromy) a lymfogranulomatóze. Hnisavý - s lymfadenitidou a adenoflegonem.

Léčba krčních cyst

Léčba krčních cyst je extrémně rychlá. Operace krčních cyst jsou indikovány u všech laterálních krčních cyst a také u středních krčních cyst jakékoli velikosti u dětí a průměru více než jeden centimetr u dospělých. Operace krční cysty se provádí v intravenózní anestézii; je odstraněna spolu s kapslí, aby se zabránilo relapsům. Během operace na cystě na krku chirurg nejprve provede řez na cystě, poté cystu vybere a odstraní spolu s membránami. Při odstraňování středních cyst je také odstraněna část hyoidní kosti, protože jím prochází šňůra z cysty. Operace laterálních cyst krku je obtížnější kvůli nervům a cévám v okolí.

U starších pacientů se současným závažným onemocněním lze obsah krční cysty odsát dalším promýváním cystové dutiny antiseptiky. V ostatních případech se tato metoda nepoužívá, protože není dostatečně účinná a má vysoké riziko relapsu.

Vzhledem k minimálnímu traumatu tkáně během operací na krčních cystách, použití moderní technologie a zavedení vnitřních kosmetických stehů se pacienti v co nejkratší možné době vrátí k normálnímu životnímu stylu.

Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!