Mykoplazmóza
Obecné charakteristiky nemoci
Mykoplazmóza je akutní infekční onemocnění způsobené mykoplazmy. Tyto mikroorganismy zaujímají mezipolohu mezi protisty (jednobuněčné živé organismy) a mnohobuněčnými bakteriemi a viry. Z několika desítek typů mykoplazmat jsou 4 typy považovány za nebezpečné pro člověka, což vyvolává projevy mykoplazmózy a způsobuje vážné komplikace tohoto onemocnění.
Důsledky mykoplazmózy u žen zahrnují zánětlivé procesy pánevních orgánů. Toto onemocnění se přenáší in utero z matky na dítě, a proto může u ženy v časném těhotenství způsobit spontánní potrat s mykoplazmózou. V posledním trimestru onemocnění často vyvolává nástup předčasného porodu. Cesta přenosu mykoplazmózy u žen je převážně sexuální.
Mykoplazmóza u dětí postihuje především dýchací a močové cesty. Epitel těchto orgánů se stává příznivým prostředím pro reprodukci mykoplazmat: sliznice nosu, hltanu, průdušek, plic, vulvy a pochvy u dívek a močového měchýře u dětí obou pohlaví. Cesta infekce mykoplazmózou je v tomto případě vzdušná nebo nitroděložní.
Mykoplazmóza u mužů je mnohem méně častá než jiná specifická genitální infekční onemocnění, například chlamydie nebo kapavka. Vysoké procento mykoplazmózy u mužů se projevuje pouze ve formě nosiče mikroorganismu a přítomnosti protilátek proti infekci v krvi při absenci příznaků mykoplazmózy jako takové. Cesta infekce mykoplazmózou u mužů je vzdušná nebo sexuální. Inkubační doba onemocnění je 5-20 dní a v průměru 10 dní. Časné příznaky mykoplazmózy u žen připomínají gynekologický zánětlivý proces a u mužů jsou podobné v klinickém obrazu se známkami uretritidy.
Příznaky mykoplazmózy
Mykoplazmatická infekce vyvolává řadu gynekologických onemocnění: salpingitida, endometritida, vaginitida, cervicitida. Přítomnost jednoho z těchto onemocnění s nevysvětlitelnou etiologií je nepřímým příznakem mykoplazmózy u žen a je charakterizována skromným transparentním vaginálním výtokem, pocitem pálení při močení, bolestmi ve slabinách, zvláště akutními během a po pohlavním styku. Mezi příznaky mykoplazmózy se skrytou povahou infekce patří také obvyklý potrat, polyhydramnion, abnormality placenty a další komplikace těhotenství. Chronické onemocnění se často stává příčinou sekundární neplodnosti, protože jedním z hlavních příznaků mykoplazmózy jsou poruchy oogeneze - procesu zrání vajíčka.
U 40% případů mykoplazmózy u mužů je charakteristický latentní průběh onemocnění. Avšak v podmínkách oslabené imunity nebo jiné stresové situace pro tělo mohou být mykoplazmata aktivována a způsobit projevy výrazných příznaků mykoplazmózy: skrovný transparentní ranní sekrece z močové trubice, bolest v rozkroku, nepohodlí a pocit pálení během močení. U mykoplazmových lézí varlat patří mezi příznaky mykoplazmózy u mužů zarudnutí, zvětšení a bolestivost šourku. V tomto případě může urogenitální mykoplazmóza vést k narušení procesu tvorby spermií.
Diagnóza mykoplazmózy
V diagnostice mykoplazmózy je široce používána metoda mikroskopického vyšetření nátěru na flóru. Toto je nejjednodušší a nejdostupnější způsob, jak studovat složení výtoku z močové trubice, děložního čípku a pochvy u žen. Při podezření na mykoplazmózu u člověka se zkoumá pouze flóra výtoku z močové trubice.
Mykoplazmózu lze také diagnostikovat pomocí kultivační metody. Zahrnuje kultivaci mikroorganismů z nátěru ve speciálním živném médiu. Bakteriologická kultura je jednou z nejpřesnějších metod diagnostiky mykoplazmózy, ale trvá nejméně 7 dní. Mezi další metody diagnostiky mykoplazmózy patří metoda polymerázové řetězové reakce s identifikací DNA patogenu a metoda imunofluorescence se stanovením mykoplazmatických antigenů.
Léčba mykoplazmózy
Pozitivní test na přítomnost mykoplazmy v těle ještě není indikací pro léčbu mykoplazmózy. S výraznými příznaky jednoho z gynekologických nebo urologických onemocnění, která mohou vyvolat mykoplazmy, je třeba obsah nátěrů vyšetřit na jiné typy patogenů. Mykoplazma zřídka sama o sobě způsobují zánět urogenitálního systému. Další strategie léčby mykoplazmózy závisí na typu detekovaného mykoplazmy a souvisejících infekcích.
Komplexní léčba mykoplazmózy zahrnuje použití antifungálních a antiprotozoálních léků, imuno- a fyzioterapie, stejně jako instilace (zavlažování) tekutými léky z močové trubice. Při léčbě mykoplazmózy komplikované nebo chronické formy se nutně používají kombinovaná antibiotika širokého spektra účinku. Průběh léčby mykoplazmózy trvá v průměru 10 dní. Následné vyšetření je obvykle předepsáno 2-3 týdny po ukončení léčby.
Mykoplazmóza je charakterizována vysokou pravděpodobností recidivy onemocnění. Ke zvýšení účinnosti léčby mykoplazmózy a snížení pravděpodobnosti opětovné infekce se používají technologie extrakorporální antibiotické terapie. Jejich podstata spočívá v inkubačním podávání vysokých dávek antibakteriálních léčiv v kombinaci s plazmaferézou, tj. čištění krve.
Prevence mykoplazmózy
Pro prevenci mykoplazmózy se doporučuje používat bariérové metody antikoncepce a podstoupit preventivní gynekologické nebo urologické vyšetření 1-2krát ročně.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
