Hemoragická horečka
Termín „hemoragická horečka“zahrnuje skupinu infekčních onemocnění, která vedou k toxickému poškození stěn cév a rozvoji hemoragického syndromu. Toto onemocnění je charakterizováno obecnou intoxikací těla a vývojem mnoha orgánových patologií. Podívejme se blíže na hlavní příznaky, způsoby léčby a prevence hemoragické horečky.
Příčiny hemoragických horeček
Toto onemocnění způsobují následující viry: Filoviridae, Arenaviridae, Bunyaviridae, Togaviridae. Všechny tyto viry mají jednu společnou věc - vztah k buňkám lidského vaskulárního endotelu. Tyto viry jsou přenášeny klíšťaty a komáry. Některé typy hemoragické horečky se přenášejí potravinami, kontaktem s domácností a vodními cestami.
Osoba má poměrně vysokou náchylnost k hemoragickým horečkám. Osoby, jejichž profesionální činnost je spojena s neustálým kontaktem s divočinou, jsou obzvláště náchylné k této nemoci.
Mechanismus poškození při hemoragických horečkách
- vaskulární poškození virem nebo produktem jeho výměny;
- zánět a porušení integrity stěn cév, uvolňování biologicky aktivních látek do lumenu;
- rozvoj diseminované intravaskulární koagulace v důsledku nedostatku krvácení (současná koagulace krve v některých cévách a nízká koagulace v jiných).
Všechny tyto příznaky hemoragických horeček způsobují nedostatek kyslíku v tkáních (hypoxii), dochází k poruše srdce, mozku, ledvin, plic a výrazné ztrátě krve.
Závažnost onemocnění závisí na jeho typu, stejně jako na vlastnostech lidského těla a stupni aktivity jeho imunity. Většinou hemoragické horečky vedou k úplnému uzdravení, ale také dochází k úmrtím.
Příznaky hemoragické horečky
Ve většině případů mají všechny typy hemoragických horeček podobný průběh. Inkubační doba je 1–3 týdny, po které následuje počáteční období (2–7 dní), maximální doba (až 2 týdny) a doba rekonvalescence (až několik týdnů).
V počátečním období onemocnění je pozorována intoxikace těla a horečka, která je doprovázena halucinacemi, deliriem a ztrátou vědomí. Na pozadí obecné intoxikace je charakteristickým příznakem hemoragické horečky toxické krvácení. Je zaznamenáno porušení srdečního rytmu a pokles krevního tlaku. Obecný krevní test ukazuje na leukopenii a zvyšující se trombocytopenii.
Bezprostředně před začátkem vrcholícího období se stav pacienta krátce normalizuje, po kterém dojde ke zvýšení toxikózy, naruší se hemodynamika a dojde k poruchám více orgánů. Během období rekonvalescence dochází k postupnému zmírňování příznaků hemoragické horečky a obnovení normálního stavu tělesných systémů.
Hemoragická horečka přispívá k rozvoji závažných komplikací, které často ohrožují život pacienta: kóma, akutní selhání ledvin, infekční toxický šok.
Diagnóza hemoragických horeček
Základem pro diagnostiku hemoragických horeček jsou údaje z epidemiologické analýzy a klinického obrazu. Specifická diagnostika se provádí pomocí následujících metod:
- enzymová imunotest (ELISA);
- sérologické studie (RNIF, RSK);
- virologická metoda;
- detekce virových antigenů (PCR).
Hlavním rysem hemoragických horeček je trombocytopenie a přítomnost červených krvinek ve stolici a moči, stejně jako přítomnost příznaků anémie. Krvácení podél gastrointestinálního traktu je prokázáno pozitivním okultním krevním testem.
Hlavními příznaky hemoragické horečky s renálním syndromem jsou aneosinofilie, leukopenie a zvýšený počet bodných neutrofilů. V moči jsou zaznamenány bílkoviny a odlitky a v krvi je pozorován zbytkový dusík.
Léčba hemoragické horečky
U jakéhokoli typu hemoragické horečky musí být pacient urgentně hospitalizován. Při léčbě horečky je pacientovi předepsán přísný odpočinek v posteli. Měli byste jíst snadno stravitelná polotekutá a kalorická jídla, maximálně nasycená vitamíny: ovocné a bobulové džusy, zeleninové odvarky, ovocné nápoje, šípkové nálevy. Vitaminoterapie je povinná. Vicasol (vitamin K) musí být užíván po dobu čtyř dnů.
Kromě toho je předepsán intravenózní roztok glukózy a během horečky může dojít k transfuzi malého množství krve. V případě potřeby předepište přípravky obsahující železo, kampolon a antianemin. Komplexní léčba zahrnuje také antihistaminika. Pacient je propuštěn z nemocnice až po konečném uzdravení, po kterém je po určitou dobu ambulantně sledován.
Prevence hemoragické horečky
Za prvé, pro prevenci hemoragických horeček je nutné přijmout opatření zaměřená na zničení vektorů infekce a prevenci kousnutí. Za tímto účelem se v místech přirozeného rozšíření provádí důkladné čištění oblastí připravených pro osídlení od klíšťat a komárů.
Na místech, kde je epidemie obzvláště rozšířená, se doporučuje nosit těsné oblečení, rukavice, boty a speciální antimikrobiální masky a kombinézy. V lesích se doporučuje používat repelenty.
Některé typy hemoragických horeček jsou očkovány.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
