Ambrohexal

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Ambrohexal: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. V případě poruchy funkce ledvin
11. Za porušení funkce jater
12. Lékové interakce
13. Analogy
14. Podmínky skladování
15. Podmínky výdeje z lékáren
16. Recenze
17. Cena v lékárnách

Latinský název: AmbroHEXAL

ATX kód: R05CB06

Léčivá látka: Abmroxol hydrochlorid

Výrobce: GmbH Salyutas Pharma, Německo

Popis a aktualizace fotografií: 2019-12-08

Ceny v lékárnách: od 80 rublů.

Koupit

Ambrohexal je expektorans a mukolytický lék používaný při léčbě respiračních onemocnění.

Uvolněte formu a složení

Lék se uvolňuje ve formě:

Kulaté bílé tablety obsahující 30 mg ambroxol hydrochloridu a pomocné látky: monohydrát laktózy, dihydrát hydrogenfosforečnanu vápenatého, kukuřičný škrob, sodná sůl karboxymethylškrobu, stearan hořečnatý, koloidní oxid křemičitý. V blistrech po 10;
Dlouhodobě působící tvrdé želatinové tobolky obsahující 75 mg ambroxol-hydrochloridu a pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, eudragit RL30D a RS30D, triethylcitrát, stearan hořečnatý, oxid titaničitý, červené barvivo oxidu železitého. V blistrech po 10;
Bezbarvý roztok pro inhalaci a požití obsahující 1 ml (1 ml = 20 kapek) 7,5 mg ambroxol-hydrochloridu a pomocných látek: methylparahydroxybenzoát, propylparahydroxybenzoát, disiřičitan sodný, kyselina citrónová, hydroxid sodný, voda. V lahvičkách po 50 ml;
Nažloutlý sirup obsahující 3 nebo 6 mg ambroxol-hydrochloridu a pomocné látky v 1 ml: kyselina benzoová, disiřičitan sodný, monohydrát kyseliny citronové, hydroxid sodný, povidon, 70% roztok sorbitolu, 85% glycerol, cyklamát sodný, malinová příchuť, čištěná voda. V tmavých 100 ml lahvích s odměrkou.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Ambroxol - aktivní složka přípravku Ambrohexal - se vyznačuje expektorančním, sekretolitickým a sekretomotorickým účinkem. Stimuluje serózní buňky žláz umístěných v bronchiální sliznici, zvyšuje produkci sekrecí sliznice a zvyšuje uvolňování povrchově aktivní látky (povrchově aktivní látky) v průduškách a alveolách. Ambroxol také normalizuje narušenou rovnováhu sliznic a serózních složek sputa a snižuje viskozitu sputa, aktivuje enzymy odpovědné za hydrolýzu a podporuje uvolňování lysozomů z buněk Clara. Tato sloučenina zesiluje motorickou aktivitu řasinkového epitelu, aktivuje mukociliární transport a usnadňuje proces odstraňování sputa z dýchacích cest.

Terapeutický účinek při perorálním podávání Ambroxolu je obvykle pozorován po 30 minutách a trvá 6-12 hodin, v závislosti na velikosti podané dávky.

Farmakokinetika

Při perorálním podání se Ambroxol rychle a téměř úplně vstřebává. Maximální koncentrace látky je v tomto případě dosaženo během 1-3 hodin po požití.

Ambroxol se metabolizuje v játrech za vzniku metabolitů vylučovaných močí (glukuronidy, kyselina dibromantranilová). Váže se na plazmatické bílkoviny asi z 85%. Plazmatický poločas je 7–12 hodin. Celkový poločas ambroxolu a jeho metabolitů je přibližně 22 hodin. 90% sloučeniny se vylučuje ledvinami jako metabolity. Méně než 10% ambroxolu se vylučuje nezměněno močí.

Jelikož se ambroxol váže do velké míry na proteiny a má velký distribuční objem a vyznačuje se také pomalou reverzní penetrací z tkání do krve, nucená diuréza nebo dialýza významně neovlivňují jeho vylučování. U pacientů se závažnou jaterní dysfunkcí klesá clearance ambroxolu o 20–40%. Při závažném selhání ledvin se poločas metabolitů ambroxolu zvyšuje. Látka také snadno proniká placentární bariérou a do mateřského mléka.

Indikace pro použití

Ambrohexal je předepsán k léčbě:

Akutní a chronická onemocnění dýchacích cest, charakterizovaná tvorbou viskózní sekrece;
Bronchiální astma s obtížemi při vylučování sputa;
Chronická obstrukční plicní nemoc;
Zápal plic;
Akutní a chronická bronchitida;
Bronchiektáza.

Ambrohexal sirup a roztok pro orální podání a inhalaci se také používá k léčbě a prevenci syndromu dechové tísně.

Kontraindikace

První trimestr těhotenství;
Přecitlivělost na léčivou látku (ambroxol) a pomocné složky léčiva.

Podle pokynů je Ambrohexal ve formě tablet povolen od 6 let, kapsle - od 12 let.

S opatrností je lék předepisován kojícími ženami, stejně jako na pozadí:

Peptický vřed a 12 duodenální vřed (kvůli riziku možné exacerbace onemocnění);
Selhání ledvin a jater.

Návod k použití Ambrohexalu: metoda a dávkování

Ambrohexální sirup pro děti po 12 letech a pro dospělé je předepsán 3krát denně, 2 odměrky (30 mg). Maximum je 120 mg denně. Po zlepšení stavu se doporučuje snížit frekvenci přijímání na 2krát denně.

U dětí se sirup používá podle následujícího schématu:

Děti ve věku 6-12 let - jedna odměrná lžíce 2-3krát denně;
Děti od 2 do 5 let - 0,5 odměrky 3x denně;
Děti do dvou let - 0,5 odměrky 2krát denně.

Dětem od 12 let a dospělým je předepsána 1 tableta přípravku Ambrohexal 3krát denně po dobu prvních několika dnů léčby, poté musí být frekvence užívání snížena na 2krát denně. Jedna dávka pro děti ve věku 6-12 let je 1/2 tablety.

Tobolky se užívají po jídle ráno nebo večer. Denní dávka pro dospělé a děti starší 12 let je 1 tobolka.

Roztok pro orální podání a inhalaci Ambrohexal se obvykle předepisuje 3krát denně, 4 ml (30 mg). Po zlepšení stavu se frekvence sníží na 2krát denně. U dětí ve věku 5-12 let je maximální denní dávka léku v této dávkové formě 45 mg rozdělená do několika dávek pro děti ve věku 2-5 let - 15 mg. Roztok se užívá po jídle přidáním do čaje, ovocného džusu, mléka nebo vody.

Inhalace roztokem Ambrohexal se zobrazuje až dvakrát denně. Jedna dávka pro všechny věkové skupiny je 2–3 ml.

Trvání léčby stanoví lékař individuálně v závislosti na indikacích a závažnosti onemocnění. Při užívání léku déle než 4–5 dní je nutný lékařský dohled.

Vedlejší efekty

Droga může způsobit:

Kopřivka;
Kontaktní alergická dermatitida;
Vyrážka;
Angioneurotický edém;
Anafylaktický šok;
Suchá ústa;
Průjem;
Bolest hlavy;
Slabost;
Nevolnost;
Zvracení;
Rinorea;
Zácpa;
Gastralgie.

Při použití ambroxolu ve vysokých dávkách se může také objevit nevolnost, průjem, zvracení a dyspepsie. Při léčbě vyvolajte zvracení, umyjte žaludek, konzumujte potraviny obsahující tuky.

Předávkovat

Mezi příznaky předávkování patří zvýšené slinění (při užívání sirupu 6 mg / ml), dyspepsie, nevolnost, zvracení, gastralgie, průjem. Doporučuje se okamžitě přestat užívat lék, vyvolat umělé zvracení a propláchnout žaludek během prvních 1-2 hodin po vstupu léku do těla. Ke zlepšení stavu pacienta přispěje také použití potravin obsahujících tuky a symptomatická léčba.

speciální instrukce

Opatrnost vyžaduje použití přípravku Ambrohexal na pozadí oslabeného reflexu kašle nebo poruch mukociliárního transportu, protože existuje riziko hromadění sputa.

Na pozadí závažné poruchy funkce jater nebo ledvin je indikováno použití nižších koncentrací Ambrohexalu nebo prodloužení intervalu mezi dávkami léku.

Užívání léků před spaním se nedoporučuje.

Na pozadí bronchiálního astmatu může Ambrohexal zvýšit kašel.

Během farmakoterapie se dýchací cvičení nedoporučují. Na pozadí závažného průběhu onemocnění je nutné provést aspiraci zkapalněného sputa.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Podle pokynů Ambrohexal nepříznivě neovlivňuje schopnost řídit auto a pracovat s mechanismy zvýšené složitosti.

Aplikace během těhotenství a kojení

Ambrohexal je zakázán pro použití v prvním trimestru těhotenství. Jeho jmenování do II. A III. Trimestru je povoleno, pokud možné přínosy léčby pro matku významně převáží možná rizika pro plod.

Ambroxol snadno proniká placentární bariérou. Výsledky experimentů na zvířatech potvrdily, že lék nemá významný vliv na embryo-fetální a postnatální vývoj, stejně jako na porod. Aktivní složka léčiva se vylučuje v malém množství do mateřského mléka, proto je během léčby nutné zvážit vhodnost ukončení kojení.

S poruchou funkce ledvin

Ambrohexal je předepsán s opatrností při selhání ledvin. U těžké renální dysfunkce se doporučuje přejít na nižší koncentrace léčiva nebo prodloužit interval mezi dávkami.

Pro porušení funkce jater

Ambrohexal by měl být používán s opatrností při selhání jater. U závažných poruch funkce jater by měla být dávka léčiva snížena nebo by měl být prodloužen interval mezi dávkami.

Lékové interakce

Pokud je Ambrohexal kombinován s jinými antitusiky (včetně kodeinu) na pozadí potlačení kašle, může být obtížné vylučovat sputum.

Lék zvyšuje stupeň penetrace do bronchiálních sekrecí erythromycin, amoxicilin, doxycyklin, cefuroxim.

Analogy

Následující léky jsou analogy přípravku Ambrohexal:

Podle účinné látky - Ambrobene, Flavamed, Ambroxol, Halixol, Bronchoxol, Bronhorus, Ambrolor, Neo-Bronchol, Lazolvan, Medox, Lazongin, Remebrox;
Podle mechanismu účinku - Cashnol, Joset, Fluifort, Bromhexin, Ascoril, Acestin, ACC, Acetylcystein, Bronchobos, Fluditek, Erdomed, Bronhotil, Muconex, Sinupret, Solvin, Pulmozyme, Fluimucil, Bronchostop.

Podmínky skladování

Doba použitelnosti tablet je 5 let, tobolky a sirup - 3 roky, roztok pro inhalaci a požití - 4 roky.

Skladujte na suchém a tmavém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Podmínky výdeje z lékáren

Dostupné bez lékařského předpisu.

Recenze společnosti Ambrohexal

Podle recenzí je Ambrohexal ve formě tablet velmi dobře snášen a vykazuje vysokou účinnost při léčbě těžkého suchého kašle. Během léčby tímto přípravkem prakticky nedochází k žádným vedlejším reakcím. Mnoho pacientů to má rádi kvůli své nízké ceně a dostupnosti. Sirup má stejné farmakologické vlastnosti a láká pacienty příjemnou nasládlou chutí. Obvykle týden po zahájení léčby zmizí kašel u většiny pacientů beze stopy.

Inhalace roztokem Ambrohexal má také pozitivní recenze. Za hlavní výhody léku se považuje rozmanitost a pohodlí forem uvolňování, přijatelné výsledky léčby a rychlé zotavení na pozadí jeho použití. Rodiče si uvědomují, že inhalace Ambrohexalem a solným roztokem pomáhají dětem zmírnit bolestivé záchvaty kašle v co nejkratší době. Existují však odkazy na nepříjemnou chuť této lékové formy.

Cena Ambrohexalu v lékárnách

Cena tablet Ambrohexal ve většině lékáren činí v průměru 109-117 rublů (balení obsahuje 20 ks). Ambrohexal sirup v dávce 3 mg / ml lze zakoupit za 93–112 rublů a v dávce 6 mg / ml - za 205–229 rublů (pro láhev o objemu 100 ml). Roztok pro inhalaci a požití stojí asi 89-102 rublů (pro láhev 50 ml). Tobolky s trvalým uvolňováním nejsou v současné době v prodeji.