Hypotalamický Syndrom

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Komplexní symptomatický komplex charakterizovaný trofickými, endokrinními, autonomními a metabolickými poruchami, vyvíjejícími se na pozadí léze v hypotalamické oblasti, se nazývá hypotalamický syndrom.

Existují následující formy onemocnění:

Vegetativně-vaskulární;
Diencefalická (hypotalamická) epilepsie;
Neurotrofní;
Porušení termoregulace;
Pseudo-neurastenický;
Psychopatologické;
Neuromuskulární;
Poruchy spánku a bdění.

V lékařské praxi se nejčastěji vyskytuje vegetativní-vaskulární forma - 32%, syndrom s převahou metabolických endokrinních poruch je detekován u 27% pacientů s hypotalamickým syndromem, 10% pacientů se nachází v neuromuskulární formě a 4% s porušením termoregulace.

Možnými komplikacemi symptomatického komplexu jsou gynekomastie, degenerace vaječníků a dystrofie myokardu.

Příčiny hypotalamického syndromu

Onemocnění se může objevit na pozadí kraniocerebrálního traumatu, akutní a chronické neuroinfekce a intoxikace, nedostatečnosti mozkové cirkulace, chronických onemocnění a endokrinních poruch vnitřních orgánů. Příčinou hypotalamického syndromu mohou být také mozkové nádory, psychické trauma, stres, duševní vypětí a otrava alkoholem.

Příznaky hypotalamického syndromu

Mezi nejčastější příznaky hypotalamického syndromu patří:

Vegeto-vaskulární neuroendokrinní poruchy;
Poruchy spánku a bdělosti;
Porušení termoregulace a zvýšené pocení;
Zvýšená únava a celková slabost;
Pocit nedostatku vzduchu;
Nestabilní stolice;
Bolest v oblasti srdce a labilita pulzu;
Tachykardie a asymetrie krevního tlaku;
Třes prstů natažených paží a víček;
Tendence k alergickým reakcím;
Těžký dermografismus a emoční poruchy.

Změny povětrnostních podmínek, emoční stres, bolestivé faktory a menstruace často vyvolávají vegetativní-vaskulární paroxysmy u hypotalamického syndromu. Takové útoky obvykle začínají blíže k noci, nic nepředznamenává jejich nástup, trvají v průměru od 15 minut do 3 hodin nebo více. Většina pacientů s hypotalamovým syndromem má hyperinzulinismus se sníženou glukózovou tolerancí, stejně jako se sníženým metabolizmem solí a tuků.

Hypotalamický syndrom puberty

Klinickým projevem porušení adrenokortikotropní funkce hypofýzy je hypotalamický syndrom puberty.

Obvykle nelze zjistit příčinu nástupu onemocnění, na vzniku syndromu se však významně podílí časté bolesti v krku, chronická intoxikace a infekce v dětství, porodní trauma a nadměrná konzumace alkoholu v dospívání.

Hypotalamický syndrom puberty se vyvíjí u dětí ve věku 12-15 let, méně často v 17-19 letech, častěji u žen. Pacienti ve věku od 11 do 13 let začínají energicky růst, tato vlastnost je patrná zejména u mladých mužů, kteří velmi rychle předstihují své vrstevníky v růstu.

Příznaky hypotalamického syndromu puberty jsou následující:

Časté bolesti hlavy;
Žízeň;
Zvýšená únava;
Nadváha;
Neuropsychiatrické poruchy - slzavost, deprese a podrážděnost;
Trvalé zvýšení krevního tlaku;
Neuhasitelný hlad;
Přechodná hypertenze;
Hyperkeratóza v místech tření oblečení, v bederní oblasti, krční záhyby, vnější povrch ramen a loketních kloubů;
Porušení menstruačního cyklu.

Usazování tuku se vyskytuje hlavně v oblasti mléčných žláz, hýždí, ohanbí a ramenního pletence, díky čemuž vypadá krk tlustý a krátký, ramena pacienta se zvedají, obličej se zaobluje a na tvářích se objevuje patologická ruměnec.

U pacientů s pubertálním hypotalamickým syndromem je narušen kožní trofismus, získává mramorově-kyanotickou barvu a na dotek zchladne, zejména v oblasti stehen a hýždí. Často v oblasti břicha, ramen, mléčných žláz, hrudníku a hýždí se vytvářejí načervenalé, méně často fialově-kyanotické pruhy.

U dívek se rozvinuly sekundární sexuální charakteristiky předčasně, vzhled chlapců se stal zženštilým, ochlupení na obličeji nerostlo vůbec nebo velmi špatně, dokonce ani na konci puberty.

Diagnostika hypotalamického syndromu

Při diagnostice a následném stanovení adekvátní léčby by měl pacient vyhledat lékařskou pomoc od neurologa. Lékař musí určit etiologii hypotalamického syndromu a hlavní složku onemocnění; při diagnostice mají zvláštní význam výsledky Zimnického testu a cukerná křivka, elektroencefalografie a termometrie ve třech bodech. K objasnění diagnózy je také nutný ultrazvuk a počítačová tomografie nadledvin.

Léčba hypotalamického syndromu

Po potvrzení diagnózy postupuje lékař k výběru adekvátní terapie. Základem léčby hypotalamického syndromu je použití řady léků, jmenovitě:

Prostředky, jejichž činnost je zaměřena na léčbu základní nemoci;
Selektivně ovlivňující stav parasympatického a sympatického tónu - přípravky Bellaspon, Pirroxan, Obzidan, Platiphyllin, blokátory ganglií a přípravky belladonna;
Antidepresiva a anxiolytika;
Glukóza, Hemodeza a izotonický roztok chloridu sodného (k detoxikaci těla);
Posilující agenti.

V poslední době se akupunkturní metoda stává stále populárnější v léčbě hypotalamického syndromu, protože její účinnost je potvrzena výsledky mnoha pacientů.

Pokud je onemocnění doprovázeno porušením metabolismu sacharidů, je pacientovi předepsána speciální strava, vitaminová terapie, anorexanty a biguanidy.

Léčba hypotalamického syndromu by měla zahrnovat také omezení psychické a fyzické zátěže pacienta, s výjimkou bdělosti v noci, pod dohledem lékaře by měl pacient provádět terapeutická cvičení a navštěvovat fyzioterapii.

Hypothalamický syndrom je komplexní komplex příznaků vznikající z traumatického poranění mozku, stresu, psychické zátěže, endokrinních poruch atd. Diagnostiku a léčbu onemocnění by měl řešit neurolog; je důležité vědět, že samoléčba může mít nezvratné následky.

Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!