Ganglioneuritida
Obsah článku:
- Příčiny a rizikové faktory
- Formy nemoci
- Příznaky
- Diagnostika
- Léčba
- Možné komplikace a důsledky
- Předpověď
- Prevence
Ganglioneuritida je zánětlivý proces, který postihuje nervový uzel a nervová vlákna sousedící s ním.
Při ganglioneuritidě dochází k zánětu nervových uzlin a okolních nervových vláken
Příčiny a rizikové faktory
Ve většině případů je onemocnění způsobeno infekcí (streptokokovou, stafylokokovou, virovou). Zdrojem jsou ložiska chronického zánětu v těle (například kazu) nebo akutních infekčních procesů (chřipka, tonzilitida atd.).
Mezi rizikové faktory patří:
- chronické přepracování;
- dlouhodobý pobyt ve stresující situaci;
- zneužití alkoholu;
- chirurgický zákrok.
Ve vzácných případech se ganglioneuritida objevuje v důsledku nádorového procesu.
Formy nemoci
V závislosti na umístění postiženého ganglia se rozlišují následující hlavní formy onemocnění:
- cervikální ganglioneuritida (dolní krční, horní krční, hvězdicová);
- ganglioneuritida dolní hrudní kosti;
- sakrální ganglioneuritida;
- pánevní ganglioneuritida.
Existují také jiné formy ganglioneuritidy (pterygopalatina, geniculate).
Příznaky
Ganglioneuritida se vyznačuje:
- pálivá pulzující bolest, která se nezhoršuje pohybem, ale zhoršuje se náhlou změnou počasí nebo ve stresující situaci;
- porucha citlivosti v oblasti vlivu postiženého uzlu;
- emoční nestabilita;
- poruchy spánku.
Při ganglioneuritidě dochází v místě postiženého nervu k silné pulzující bolesti
Některé typy ganglioneuritidy se vyznačují specifickými příznaky v závislosti na umístění postiženého nervu.
Příznaky horní cervikální ganglioneuritidy:
- mydriáza (dilatace zornice);
- exophthalmos (vyboulení oční bulvy);
- expanze oční štěrbiny;
- zarudnutí jedné části obličeje;
- hyperhidróza;
- chrapot hlasu;
- bolest zubů bez jasné lokalizace;
- hypertyreóza.
Ganglioneuritida dolní části hrudní kosti je charakterizována:
- bolest srdce, hrudní kosti, lopatky;
- tachykardie;
- poruchy dýchání.
Sakrální ganglioneuritida se projevuje:
- bolest, cévní poruchy v dolní části těla a nohou;
- poruchy močení;
- svědění vnějších pohlavních orgánů;
- poruchy menstruačního cyklu u žen (acyklické krvácení).
U pánevní ganglioneuritidy charakteristické bolestivé bolesti v podbřišku a menstruační nepravidelnosti
Známky pánevní ganglioneuritidy:
- bolestivá bolest v dolní části břicha, zasahující do perinea a konečníku;
- bolestivost při pohlavním styku;
- menstruační nepravidelnosti.
Příznaky geniculate ganglioneuritis:
- bolest v uchu paroxysmální povahy, vyzařující do krku, zadní části hlavy, obličeje;
- paréza obličejových svalů.
Pterygopalatinová ganglioneuritida se vyznačuje:
- neuralgie;
- trhání z jednoho oka;
- hyperemie poloviny obličeje.
Diagnostika
Primární diagnózu stanoví neurolog na základě stížností pacientů za přítomnosti charakteristických neurotrofických a vazomotorických poruch. Za účelem potvrzení se provádí následující:
- RTG páteře a (nebo) hrudníku;
- Ultrazvuk pánevních orgánů a (nebo) břišní dutiny;
- zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačová tomografie;
- elektromyografie.
Pokud existuje podezření na pánevní ganglioneuritidu, provede se ultrazvuk břicha
Léčba
Etiotropní léčba, to znamená zaměřená na odstranění hlavní příčiny onemocnění, spočívá v použití antivirových a imunostimulačních látek (s virovou povahou onemocnění) nebo antibiotické terapie (bakteriálního původu).
Léková terapie navíc zahrnuje:
- léky proti bolesti;
- antihistaminika;
- anticholinergní, neuroleptická, antispazmodická činidla a blokátory ganglií (pokud je to nutné, ke snížení aktivity parasympatického nervového systému);
- cholinomimetika, chlorid vápenatý a glukonát (pokud je to nutné ke zvýšení aktivity parasympatického nervového systému);
- vitamínové přípravky;
- sedativa, antidepresiva (pokud je to nutné).
U ganglioneuritidy je předepsána antivirová nebo antibiotická léčba v závislosti na příčině onemocnění
Dobrý terapeutický účinek poskytuje fyzioterapie v kombinaci s farmakoterapií nebo jako hlavní léčba ve fázi rehabilitace:
- elektroforéza s léky;
- magnetoterapie;
- UFO;
- aplikace na bahno.
Hlavním a nejbolestivějším příznakem ganglioneuritidy je intenzivní bolest. Pokud nereaguje na konzervativní léčbu, uchýlí se k blokádě novokainu nebo k chirurgickému zákroku - sympatektomii (resekce sympatického nervu v postižené oblasti).
Možné komplikace a důsledky
Mezi nejčastější komplikace ganglioneuritidy patří:
- postherpetická neuralgie;
- oslabení svalů v postižené oblasti.
Pokud se neléčí, může ganglioneuritida vést k encefalitidě.
Předpověď
Při včasné a adekvátní léčbě je prognóza příznivá.
Prevence
Opatření k prevenci ganglioneuritidy jsou zaměřena na prevenci nemoci (primární prevence) a prevenci relapsu po uzdravení (sekundární prevence):
- primární prevence - posílení imunitního systému (zdravý životní styl, otužování, dobrý odpočinek) a včasná léčba akutních a chronických infekčních onemocnění;
- sekundární prevence - balneoterapie, rutinní vyšetření neurologem.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
