Anopsie
Obsah článku:
- Příčiny
- Druhy
- Znamení
- Diagnostika
- Léčba
- Důsledky a komplikace
Anopsie (nebo anopie) - doslovně „nedostatek vidění“(řecká anopsis, z an - částice ve smyslu negace a opsis - vidění).
Tento termín je široce interpretován v různých referenčních knihách. V některých zdrojích se anopsií rozumí nejen nedostatek vidění, ale také jeho různé vady (například deformace zorných polí, různé barevné anomálie, barevná slepota).
Častěji se pojem „anopsie“(„anopie“) nepoužívá izolovaně, ale jako součást složitých tvarů slov (hemianopsie, deuteranopie, tritanopie atd.).
Anopsie - vada zorného pole
Příčiny
Hlavní důvody vedoucí k rozvoji anopsie jsou:
- změny ve strukturách oční bulvy, hemostáza jejího vnitřního prostředí;
- věkové degenerativní procesy;
- akutní nebo chronický zánět membrán oční bulvy;
- poškození optického chiasmu (chiasmu), optických traktů, optických drah nebo vizuálních center v kůře vnitřního povrchu okcipitálních laloků mozku.
Anopie se nejčastěji vyvíjí s následujícími chorobami a patologickými stavy:
- glaukom;
- šedý zákal;
- maligní a benigní volumetrické novotvary tkání mozku, hypofýzy, kostí lebky;
- hydrocefalus;
- aneuryzma cév mozkové základny;
- zánět mozkových plen se zapojením centrálních struktur vizuálního analyzátoru do procesu;
- traumatické zranění mozku;
- oběhové poruchy v systému zadních a středních mozkových tepen;
- vrozená patologie;
- závažná chronická onemocnění komplikovaná poškozením struktur oka (například diabetes mellitus);
- opojení;
- vystavení ionizujícímu záření.
Anopsie se nejčastěji vyvíjí na pozadí očních onemocnění: glaukom, katarakta atd.
Druhy
Anopsie může být absolutní (slepota) nebo se může projevit jako částečná vada.
Druhy parciální anopsie:
- hemianopsie - slepota v polovině zorných polí (homonymní, heteronymní, horizontální horní nebo dolní);
- quadrantanopsia - slepota ve čtvrtině zorného pole.
Homonymní léze je charakterizována symetrickou ztrátou levého nebo pravého zorného pole v obou očích, v tomto pořadí:
- pravostranná homonymní hemianopsie;
- levostranná homonymní hemianopsie.
V heteronymním procesu si pacient stěžuje na slepotu v nosní nebo časové oblasti a je diagnostikována následující hemianopsie:
- temporální (temporální) heteronymní;
- nosní (nosní) heteronymní.
Oboustranná horizontální horní nebo dolní hemianopsie a bilaterální parciální anopsie se zachováním centrálního vidění jsou mnohem méně časté. Je možná kombinace úplné a částečné anopsie na různých očích.
V některých případech navíc neexistuje vnímání jedné barvy:
- s deuteranopií - zelená;
- s protanopií - červená;
- s tritanopií - modrá.
Samostatným typem anopsie je skotom - tmavá slepá skvrna na pozadí nezměněného viditelného obrazu. Skotom může mít různé tvary (kulaté, oválné, prstencové, obloukovité nebo sektorové) a tvoří se v jakékoli části zorného pole bez spojení s okrajovými okraji.
Znamení
Hlavním znakem anopsie (v závislosti na jejím typu) je opakovaná nebo trvalá slepota, která významně zhoršuje kvalitu života (pacient nevidí předměty a osoby, které jsou vedle něj, nemohou se plně orientovat v prostoru).
Někdy, pokud dojde ke ztrátě zorných polí na pozadí akutní vaskulární katastrofy v mozkových tkáních, jsou zaznamenány přechodné krátkodobé vizuální halucinace: světla, geometrické tvary, tvary, obrazy rozpoznatelných předmětů.
Někteří pacienti si stěžují na odraz viditelných zorných polí ve slepých oblastech, protože vizuální analyzátor se přizpůsobuje rozvinutým poruchám, tyto jevy mizí.
Diagnostika
Metody laboratorního výzkumu pro diagnostiku zrakového postižení se nepoužívají a mohou být v budoucnu předepsány, aby bylo možné identifikovat základní onemocnění, které způsobilo anopatii.
K potvrzení anopsy se doporučují následující metody instrumentálního výzkumu:
- počítačová perimetrie;
- kampimetrie;
- oftalmoskopie;
- CT vyšetření;
- Magnetická rezonance.
Instrumentální diagnostika anopsy
Kromě instrumentálního vyšetření je nutné konzultovat neurologa a při podezření na novotvar onkologa.
Léčba
Vzhledem k tomu, že poškození zraku není nezávislou chorobou, ale příznakem naznačujícím přítomnost patologického procesu, je léčba zaměřena na zastavení základního onemocnění.
Vzhledem k tomu, že terapii lze léčit pouze část onemocnění, jejichž projevem je anopie, je připisována významná role rehabilitaci pacientů, aby se usnadnila jejich interakce s okolním prostředím.
Rehabilitační terapeut pomáhá pacientovi zvolit určité techniky ke zlepšení kvality života (nácvik vizuálního vyhledávání v procesu čtení nebo sledování pohybujících se objektů, což může pomoci zvýšit amplitudu a přesnost pohybů oční bulvy ve směru léze).
Pomocí optické terapie, která využívá hranoly, zrcadlové čočky a teleskopická zařízení, je možné zvětšit plochu zachovaného zorného pole. Nejčastěji používané hranoly jsou zabudovány do jedné nebo obou čoček brýlí, což odráží obraz, který by se měl promítat na anopsy. Pacient tak může vidět obraz na straně ztraceného zorného pole.
Důsledky a komplikace
Úplné obnovení vidění závisí na úspěchu léčby patologie, která vyvolala jeho porušení.
Nejpůsobivější komplikací částečné anopsy je úplná ztráta zraku s postupujícím základním onemocněním.
Video z YouTube související s článkem:
Olesya Smolnyakova Terapie, klinická farmakologie a farmakoterapie O autorovi
Vzdělání: vyšší, 2004 (GOU VPO "Státní lékařská univerzita v Kursku"), obor "Všeobecné lékařství", kvalifikace "Doktor". 2008-2012 - postgraduální student Katedry klinické farmakologie KSMU, kandidát lékařských věd (2013, obor „Farmakologie, klinická farmakologie“). 2014-2015 - profesionální rekvalifikace, specializace „Management ve vzdělávání“, FSBEI HPE „KSU“.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
