Nízký krevní tlak a nízký puls: příčiny, příznaky, léčba
Obsah článku:
- Krevní tlak a puls
- Nízký krevní tlak a nízký puls: příčiny
- Proč jsou slabý puls a nízký krevní tlak nebezpečné
- Diagnostika
- První pomoc
- Chirurgická léčba bradykardie
- Lidové léky
- Napájecí funkce
- Prevence
- Video
Nízký krevní tlak a nízká srdeční frekvence nejsou neobvyklé. Vývoj tohoto stavu může být způsoben fyziologickými i patologickými důvody. Při kombinaci těžké hypotenze (nízký krevní tlak) a bradykardie (nízká srdeční frekvence) se zhoršuje zásobování krve orgány a tkáněmi, což vede k rozvoji hypoxie, hypoxemie, ischemie. Tyto poruchy pak mohou vést k rozvoji závažných onemocnění a dokonce k úmrtí. Proto je důležité vědět, co dělat s nízkým krevním tlakem a nízkou srdeční frekvencí.
Při nízkém tlaku s nízkým pulzem je pacientovi přiřazeno EKG
Krevní tlak a puls
Krevní tlak (BP) je síla, kterou krev působí na stěny tepen. To je jeden z důležitých ukazatelů hemodynamiky.
Puls se nazývá trhané vibrace stěn tepen způsobené pohybem krve vytlačované srdcem. Obvykle je puls studován na radiální tepně, ale pro tento účel jsou vynikající i jiné povrchové tepny (temporální, karotické, femorální).
Normálně se u dospělého pohybuje tepová frekvence od 60 do 90 tepů za minutu. Pulz menší než 60 tepů za minutu se nazývá bradykardie a jeho pokles na 50 tepů za minutu nebo méně již představuje hrozbu pro lidský život a zdraví.
Normální ukazatele krevního tlaku pro daný den jsou:
- systolický (horní, srdeční) tlak - 91-139 mm Hg. Umění.;
- diastolický (dolní, ledvinový) - 61–89 mm Hg. Umění.
Nízký krevní tlak se nazývá hypotenze.
Nízký krevní tlak a nízký puls: příčiny
Kombinace hypotenze a bradykardie nemusí souviset s žádným onemocněním, ale může být způsobena fyziologickými faktory.
- Podchlazení. Nízké teploty snižují potřebu kyslíku a živin v tkáních, takže srdce začíná pracovat méně intenzivně, což vede ke snížení krevního tlaku a snížení srdeční frekvence.
- Těhotenství. Ve třetím trimestru těhotenství začne plod mačkat dolní dutou žílu. Výsledkem je snížení průtoku krve do srdce, což následně vede ke snížení srdečního výdeje. Klinicky to vede k prudkému poklesu tlaku, bradykardii.
- Profesionální sport. U dobře trénovaných lidí v klidu dochází ke snížení frekvence dýchání a srdeční frekvence, ukazatelů krevního tlaku, což je varianta fyziologické normy.
Proč je nízký krevní tlak s nízkou srdeční frekvencí abnormální? Důvody jsou následující:
- ischemická choroba srdeční (angina pectoris, infarkt myokardu, postinfarktová kardioskleróza);
- ateroskleróza koronárních tepen;
- slabost sinusového uzlu;
- vrozené anomálie anatomické struktury srdce.
Co znamená prudký pokles krevního tlaku a pokles srdeční frekvence? To se obvykle pozoruje na pozadí kritických život ohrožujících chorobných stavů:
- tromboembolismus plicní tepny nebo jejích velkých větví (PE);
- kolaps nebo mdloby;
- nějaká akutní otrava;
- závažné infekční nemoci;
- generalizované alergické reakce;
- poruchy srdečního rytmu;
- akutní infarkt myokardu.
Proč jsou slabý puls a nízký krevní tlak nebezpečné
Pokud má osoba puls méně než 50 úderů za minutu, měl by to být důvod pro lékařské vyšetření. K potvrzení bradykardie je vyžadováno EKG.
Pokud tepová frekvence poklesne na 40 tepů za minutu nebo méně, měl by být k pacientovi urgentně přivolán záchranný tým, protože tento stav může doprovázet extrémně nebezpečné patologie:
- fibrilace síní;
- plicní embolie;
- infarkt myokardu.
Zvažte, k čemu může vést malý puls a nízký krevní tlak. Výrazné snížení srdeční frekvence je doprovázeno rozvojem hypoxie, která se projevuje následujícími příznaky:
- zvýšená únava;
- obecná slabost;
- závratě a bolesti hlavy;
- mdloby;
- silná ospalost během dne;
- bolest v oblasti hrudníku;
- dušnost;
- studený pot;
- vzhled otoku měkkých tkání.
Diagnostika
Bradykardie a hypotenze jsou poměrně závažné příznaky, které vyžadují úplné lékařské vyšetření, jehož program obvykle zahrnuje:
- konzultace s kardiologem a neurologem;
- elektrokardiografie;
- Echo-KG;
- rentgen hrudníku;
- koronární angiografie;
- krevní testy (obecné, biochemické, koagulogram).
První pomoc
Algoritmus akce s nízkým pulzem a tlakem je do značné míry určen tím, jak závažné jsou tyto příznaky.
Při mírné bradykardii lze doporučit hypotenzi vypít šálek silného sladkého čaje nebo kávy. Tyto nápoje obsahují kofein, který zvyšuje cévní tonus a zvyšuje srdeční frekvenci.
Při mírné bradykardii a hypotenzi mají dobrý účinek také některé lidové léky (tinktura eleuterokoků, ženšen nebo belladonna).
Podle lékařského předpisu můžete doma užívat léky obsahující kofein (Citramon, Askofen).
S prudkým poklesem pulzu a tlaku potřebuje pacient urgentní hospitalizaci. Aby obnovil srdeční frekvenci, dostává injekce Atropin sulfát, Alupenta, Izadrin.
Chirurgická léčba bradykardie
Pokud konzervativní léčba u starších a mladých lidí nevede ke zlepšení hemodynamických parametrů, existují indikace pro instalaci kardiostimulátoru.
Pulz se obvykle měří na radiální tepně, i když je to možné na jakékoli velké, povrchní
Lidové léky
Po dohodě s ošetřujícím lékařem lze terapii hypotenze a bradykardie doplnit bylinnou medicínou. Odborníci nejčastěji doporučují:
- Odvar z byliny třezalky tečkované, hlohu a šípků, radiola růžový kořen. Uvedené rostliny jsou smíchány v poměru 1: 1,5: 2: 2. Tři lžíce výsledné kolekce se nalijí dvěma sklenicemi vroucí vody a trvají na 30-40 minutách. Filtrujte a aplikujte půl sklenice třikrát denně.
- Tinktura z kořene ženšenu. Chcete-li jej připravit, musíte rozdrtit 25 g kořene ženšenu a naplnit jej jedním litrem dobré vodky. Trvejte na tmavém místě po dobu 21 dnů. Filtrují. Vezměte třikrát denně, půl hodiny před jídlem, 15-20 kapek. Průběh léčby je 2 měsíce.
- Směs ořechu a citronu. Twist libru vlašských ořechů a 4 velké citrony přes mlýnek na maso. Do výsledné směsi přidejte 20 g krystalového cukru, 250 ml sezamového oleje a jeden litr teplé převařené vody. Vše dobře promíchejte a uložte do dobře uzavřené nádoby v chladničce. Vezměte třikrát denně na lžíci.
Napájecí funkce
Při hypotenzi a nízké srdeční frekvenci se pacientům doporučuje jíst vysoce kalorické a snadno stravitelné jídlo. Jídlo by se mělo užívat 5-6krát denně v malých porcích. Strava by měla zahrnovat mořské řasy, ořechy, mořské plody, zeleninu a ovoce. Je také nutné sledovat dodržování vodního režimu. Dospělý by měl vypít 1,5-2 litry vody denně.
Mastná a těžká jídla, živočišné tuky, pečivo, pečivo jsou z nabídky vyloučeny.
Prevence
Ke snížení rizika kardiovaskulárních onemocnění je nutné vést zdravý životní styl od mladého věku, což znamená:
- odmítnutí špatných návyků;
- sportovat;
- správná vyvážená výživa;
- dodržování denního režimu;
- vyhýbání se stresovým situacím.
Závěrem bych chtěl ještě jednou zdůraznit, že bradykardie a hypotenze ne vždy znamenají nemoc. Bez ohledu na to však jejich vzhled vyžaduje vyšetření pacienta, aby se zjistila příčina.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Elena Minkina Lékař anesteziolog-resuscitátor O autorovi
Vzdělání: absolvoval Státní lékařský institut v Taškentu se specializací na všeobecné lékařství v roce 1991. Opakovaně absolvoval udržovací kurzy.
Pracovní zkušenosti: anesteziolog-resuscitátor městského mateřského komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
