Reaktivní Pankreatitida U Dítěte: 9 Možných Příčin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Reaktivní pankreatitida u dítěte: 9 možných příčin

Reaktivní pankreatitida je onemocnění charakterizované zánětlivým procesem v pankreatu, ke kterému dochází nejčastěji v důsledku nadměrné aktivity trávicích enzymů. Jedná se o nouzový stav, jehož léčba musí být prováděna na chirurgickém oddělení pod dohledem lékařů. Akutní zánět žlázy může být chronický a může také způsobit vznik hnisavé nekrotizující pankreatitidy, po které často následuje rozsáhlá nekróza tkáně. Toto onemocnění, bohužel, není u dětí neobvyklé. Aby se zabránilo vzniku onemocnění, musí každý rodič vědět, co k němu může vést.

Chyby napájení

Jednou z nejčastějších příčin akutního zánětu slinivky břišní u dítěte je špatná výživa. Tento koncept zahrnuje:

prudká změna ve stravě (například použití velkého množství ovoce v létě, jídlo neobvyklé pro dítě);
nesprávně zavedené doplňkové potraviny pro dítě mladší jednoho roku (nadměrné množství doplňkových potravin, používání masa, rybích výrobků, hroznové šťávy atd. dříve, než je splatnost);
zneužívání produktů, které dráždí trávicí trakt (slané, uzené produkty, rychlé občerstvení, sycené nápoje, velmi kyselé ovoce).

Aby se zabránilo akutnímu zánětu, je třeba přísně dodržovat stravu dítěte, vyhýbat se přejídání a zavádět do stravy potraviny, které neodpovídají věku dítěte.

Zdroj: depositphotos.com

Užívání léků

V některých případech může být akutní pankreatitida u dítěte kvůli nezralosti jeho zažívacího traktu zahájena jednorázovým nebo dlouhodobým příjmem léků. Mezi léky, které mohou při prvním podání způsobit odpovídající stav, patří methyldopa, furosemid, erythromycin, tetracyklin; s opakovanými dávkami (s kumulativním účinkem) - asparagináza, pentamidin, klozapin, kyselina valproová. Léčivá pankreatitida u dětí je vzácná - ne více než 1,5-2% z celkového počtu případů - léky by se však dětem (zejména těm s patologií jater, slinivky břišní a žlučových cest) měly podávat pouze pod plným dohledem lékaře.

Zdroj: depositphotos.com

Otrava domácími chemikáliemi

Toxická pankreatitida je nejnebezpečnější formou onemocnění, která je ve více než polovině případů doprovázena vážným stavem způsobeným výskytem abscesů a krvácení v žláze. Bohužel jsou to děti, které přitahují pestrobarevné obaly, které jsou často otráveny domácími chemikáliemi - smrtící jed, který se nachází v každém domě. Mezi nebezpečné látky patří kyseliny, zásady, alkoholy, aceton, benzen, naftalen a další látky, které jsou součástí čištění, čisticí a dezinfekční prostředky, které najdete na polici hostesky. Aby se zabránilo otravě, měly by být chemikálie pro domácnost skladovány mimo dosah dětí a okamžitě po použití odstraněny.

Zdroj: depositphotos.com

Trauma břicha

Poranění břicha, která jsou u dětí tak častá, pravidelně poškozují vnitřní orgány, včetně slinivky břišní. V důsledku vážného traumatu je možný otok nebo dokonce prasknutí orgánu. Trauma, v závislosti na povaze úderu, může být doprovázeno krvácením do tkáně a akutním zánětem. Bohužel je nepravděpodobné, že bude možné zcela vyloučit zranění.

V případě silné bolesti v epigastrické oblasti, akutního syndromu břicha, zvracení po úrazu nebo poranění břicha by měli rodiče co nejdříve odvézt dítě do nemocnice, aby se snížila pravděpodobnost negativních důsledků pro jeho život a zdraví.

Zdroj: depositphotos.com

Vrozené anomálie slinivky břišní

Poruchy struktury pankreatu, které mohou vést k akutní pankreatitidě, zahrnují narušení vývoje kanálů, jejich atypických forem (spirála ve formě smyčky), nedostatečný vývoj orgánu a cystická fibróza - vrozená cystická fibróza, doprovázená zesílením všech tekutin v těle, včetně pankreatická šťáva. V některých případech chirurgický zákrok nebo (pro cystickou fibrózu) vyvážená strava pomůže zabránit rozvoji onemocnění.

Zdroj: depositphotos.com

Nemoci žlučových cest

Nemoci žlučových cest lze snadno zjistit pomocí ultrazvuku, když si dítě stěžuje na opakující se bolesti břicha, nevolnost a zvracení. Někdy je nemoc detekována náhodou, bez jakýchkoli příznaků. Biliární dyskineze, doprovázená křečemi, narušuje tok žluči, která se vrhá do kanálů pankreatu a aktivuje jeho enzymy. Kromě toho je výskyt pankreatitidy v akutním stádiu doprovázen kameny v žlučovodech - zejména na pozadí přidání dalších provokujících faktorů (zneužívání nezdravých potravin, virové infekce atd.). Aby se zabránilo komplikacím, je nutné se vypořádat s léčbou žlučových cest - chirurgickým zákrokem, dietou, užíváním choleretik, antihelmintickou terapií nebo jinými metodami doporučenými lékařem.

Zdroj: depositphotos.com

Nadměrný příjem vitaminu D

Navzdory zjevným výhodám vitaminu D pro tělo může jeho použití ve velkých dávkách (jednou nebo po dlouhou dobu) ohrozit pankreas akutním zánětem v důsledku zvýšené sekrece enzymů. Aby se výhody vitaminu nezměnily, měli by rodiče přísně dodržovat doporučené dávky pro dítě a vyhnout se také nadměrné konzumaci tučných ryb a mléčných výrobků.

Zdroj: depositphotos.com

Napadení červy a lamblia

Případy napadení hlístem u dětí bohužel nejsou neobvyklé (podle WHO je infikováno více než 50% dětí v mateřské škole). Ascariáza a giardiáza se vyskytují na pozadí dosud nevytvořené imunity dítěte a způsobují mnoho závažných stavů, včetně reaktivní pankreatitidy. Lamblia tedy může významně snížit aktivitu sekrece pankreatu, která, pokud je vážně infikována, může vést k těžkému zánětu žlázy. Příčinou jeho edematózního stavu je také mechanická penetrace ascarisu do pankreatu a žlučovodů současně, což v některých případech (méně než 13%) vede k úmrtí. Opatření k prevenci askariózy a giardiázy jsou nicméně jednoduchá: dodržujte hygienu, pijte pouze převařenou vodu, neplávejte ve sporných vodních plochách a pravidelně provádějte proti dítěti antihelmintickou profylaxi,rodiče a všechna zvířata žijící v domě.

Zdroj: depositphotos.com

Bakteriální a virové infekce

Některé bakteriální a virové infekce, které negativně ovlivňují sekreční funkci orgánu, mohou vést k život ohrožujícímu stavu způsobenému edémem slinivky břišní. Mechanismus vývoje pankreatitidy v tomto případě není samo-trávení žlázy, ale destrukce jejích buněk produkty zánětu. Mezi takové nemoci patří plané neštovice, tyfus, syfilis, spalničky, tuberkulóza, virová chřipka, virová hepatitida a některé další poruchy. Je možné zabránit komplikacím infekcí ve formě reaktivní pankreatitidy včasnou a adekvátní léčbou nemocí a také stojí za to přijmout opatření ke zvýšení imunity dítěte.