Cisplatina

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Cisplatina: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. V případě poruchy funkce ledvin
11. Lékové interakce
12. Analogy
13. Podmínky skladování
14. Podmínky výdeje z lékáren
15. Recenze
16. Cena v lékárnách

Latinský název: Cisplatin

ATX kód: L01XA01

Aktivní složka: cisplatina (cisplatina)

Výrobce: LENS-PHARM (Rusko), RONTs im. N. N. Blokhin RAMS (Rusko), Serum Institute of India Ltd. (Indie)

Popis a fotka aktualizovány: 2018-11-21

Koncentrát pro přípravu infuzního roztoku cisplatiny

Cisplatina je alkylační léčivo.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma cisplatiny je koncentrát pro přípravu infuzního roztoku (v lahvičkách po 10, 25 nebo 50 ml, v papírové krabičce 1 lahvička).

Složení 1 ml koncentrátu:

účinná látka: cisplatina - 0,001 g;
pomocné složky: voda na injekci, chlorid sodný, kyselina chlorovodíková.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Cisplatina, účinná látka léčiva, je derivát platiny s protinádorovými vlastnostmi. Mechanismus jeho působení je způsoben schopností pronikat do buňky, vázat se s deoxyribonukleovou kyselinou (DNA), čímž vytváří příčné vazby se strukturou DNA a narušovat její fungování.

Tvorbou chelatačních sloučenin s molekulami nukleových kyselin tvoří cis-komplexy platiny stabilní vazby ve vláknech šroubovice DNA. Výsledkem je, že syntéza nukleových kyselin je potlačena a buňka zemře. Syntéza ribonukleové kyseliny a proteinu je v menší míře potlačena.

Protinádorový účinek je také podporován imunosupresivním účinkem.

Farmakokinetika

Vlastnosti cisplatiny:

absorpce: po rychlé intravenózní (IV) infuzi (rychlost podání se pohybuje od 15 minut do 1 hodiny) okamžitě a v maximální koncentraci se objeví v krvi; při prodloužené intravenózní infuzi (rychlost infuze 6-18 hodin) se koncentrace postupně zvyšuje a dosahuje maxima na konci podávání;
distribuce: v nejvyšších koncentracích nalezených v játrech, ledvinách a prostatě; pouze cisplatina, která není vázána na proteiny, má cytotoxickou vlastnost; 2 hodiny po tříhodinové infuzi je navázáno 90% platiny; s opakovaným průběhem léčby dochází k akumulaci platiny, nachází se v tkáních po dobu 6 měsíců po poslední dávce; při každodenním podávání léku existuje možnost akumulace volné platiny v krvi;
Vylučování: T½ (poločas) se pohybuje od 2 do 72 hodin, při selhání ledvin může dosáhnout 240 hodin; po 1 hodině se většina látky vylučuje nezměněná ledvinami, malá část zažívacím traktem.

Indikace pro použití

nádory zárodečných buněk (u mužů a žen);
lymfom;
melanom;
neuroblastom;
osteosarkom;
Rakovina: děložní hrdlo, jícen, močový měchýř, vaječník, varlata, plíce (malobuněčné a nemalobuněčné buňky), krk a hlava (dlaždicové).

Kontraindikace

zhoršená funkce ledvin;
nefrourolitiáza;
polyneuritida;
útlak krvetvorby;
hyperurikémie;
ztráta sluchu;
těhotenství a kojení;
individuální nesnášenlivost ke složkám obsaženým v Cisplatině.

Návod k použití cisplatiny: metoda a dávkování

Roztok připravený z koncentrátu se injikuje intravenózně (IV) ve formě infuze po dobu 6-8 hodin.

Pro zavedení cisplatiny nelze použít jehly a infuzní systémy, které obsahují hliníkové části. To je způsobeno skutečností, že hliník reaguje s cisplatinou, což způsobuje srážení a snižuje účinek léku.

Doporučená dávka pro monoterapii je 0,05–0,1 g na 1 m ² každých 21–28 dní nebo 0,015–0,02 g na 1 m ² denně po dobu 5 dnů každých 21–28 dní.

Před zahájením léčby (8–12 hodin před podáním dávky) se provede hydratace pomocí 1–2 litrů tekutiny. Poté se koncentrát rozpustí ve 2 litrech 5% dextrózy a ½ nebo ⅓ fyziologického roztoku, který obsahuje 37,5 g manitolu.

Je důležité být při zacházení s lékem opatrný, při jeho aplikaci používejte rukavice. Kontakt s pokožkou může vést k rozvoji kožních reakcí. V případě náhodného kontaktu léčiva se sliznicí nebo kůží je důležité jej okamžitě důkladně omýt vodou a mýdlem. U cisplatiny se rovněž dodržují opatření stanovená pro cytotoxické léky.

Vedlejší efekty

užívání obvyklých dávek: kopřivka, vyrážka, angioedém, hypomagnezémie, azoospermie, amenorea, hyperurikémie, hypokalcémie, křeče, neuritida, neuropatie, poruchy vnímání barev, anémie, trombocytopenie, leukopenie, stomatitida, anorexie, pokles arteriálního tlaku, nauzea, nevyjádřené poškození ledvin (zjištěno ve druhém týdnu léčby);
použití vysokých dávek: nefrotoxicita, ototoxicita.

Předávkovat

Hlavní příznaky: porucha sluchu, zraku, funkce ledvin a jater, nezkrotné zvracení.

Terapie: symptomatická léčba. V prvních třech hodinách od nástupu příznaků je účinná hemodialýza.

speciální instrukce

Před použitím přípravku Cisplatin je důležité se poradit se svým lékařem.

Aplikace během těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován pro použití během těhotenství a kojení.

S poruchou funkce ledvin

Podle pokynů je cisplatina kontraindikována v případě poruchy funkce ledvin.

Lékové interakce

Účinek léků / látek na cisplatinu, pokud se používá v kombinaci:

cefalosporiny, kličková diuretika, aminoglykosidy: zvyšují jeho nefrotoxické, neurotoxické a ototoxické účinky;
antipsychotika (thioxantheny), anthelmintika (fenothiaziny) a antihistaminika: maskují příznaky jeho ototoxicity;
mannitol: snižuje jeho vylučování močí.

Kombinovaná léčba cisplatiny s urikosurickými léky zvyšuje riziko vzniku nefropatie.

Analogy

Analogy cisplatiny jsou: platina, karboplatina, platidiam, onkoplatina, displanor, oxaliplatina.

Podmínky skladování

Skladujte na místě chráněném před světlem a vlhkostí při teplotách do 25 ° C. Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 2 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze o cisplatině

Podle recenzí je cisplatina účinnou léčbou nádorů vaječníků. Pacienti lék tolerují různými způsoby (v závislosti na věku a počátečním zdravotním stavu). Zvracení je nejčastějším vedlejším účinkem.

Cena cisplatiny v lékárnách

Cena cisplatiny není v současné době známa. V lékárnách si můžete koupit koncentrát Cisplantin-Teva pro přípravu infuzního roztoku (100 ml v lahvičce) za cenu 867 až 1109 rublů.