Erytrocyty v moči dítěte
Červené krvinky jsou červené krvinky v krvi. Nesou kyslík, zajišťují metabolismus, jednoduše - výživa buněk těla. Se ztrátou krve se erytrocyty zmenšují, dochází ke stavu anémie. Pokud je krvácení způsobeno ranou, lze ji zastavit obvazem. Je mnohem obtížnější, když se červené krvinky ztrácejí močí. Tento stav je častější u dětí než u dospělých. Erytrocyty, které se objevují v moči dítěte, naznačují řadu patologických stavů a chorob.
Jak se červené krvinky objevují v moči dítěte
V glomerulárním aparátu ledvin je krev filtrována. Buněčné prvky zůstávají a tekutina prochází dalším zpracováním. Když koncentrace moči dosáhne určité hranice, vytvořená tekutina se vylučuje. Cesty vylučování močí:
- Ledvinová pánev;
- Uretry;
- Měchýř;
- Močová trubice.
Erytrocyty v moči dítěte se mohou objevit v jakékoli fázi jeho vylučování nebo v době filtrace krve.
Otevření ledvinového filtru je 8 nanometrů, zatímco průměr zralého erytrocytu vždy přesahuje tuto velikost. Existují pouze dva důvody, proč červené krvinky končí v moči dítěte. Jedná se o zmenšenou velikost červených krvinek nebo expanzi otvoru filtru v tkáni ledvin.
V průběhu močové trubice se erytrocyty v moči objevují v důsledku jejich pronikání z postižených tkání ledvinné pánve, močovodů, močového měchýře a genitálií. V takových případech nemluvíme o skutečné ztrátě krve, ale o nepravdivé hematurii, kdy se nečistoty krve dostávají do normální moči.
Norma erytrocytů v moči dítěte
Detekce 2-4 erytrocytů v moči dítěte v zorném poli laboratorního asistenta se považuje za normální. Když jsou buňky podrobně prozkoumány, jsou poškozeny: v důsledku přirozeného procesu stárnutí ztratily membránu. Životnost erytrocytové buňky je 120 dní. K tvorbě nových červených krvinek dochází každý den, takže o jakékoli výměně krve nemůže být pochyb. Změněné červené krvinky v moči se tedy mohou objevit nejen jednou za 120 dní, ale mnohem častěji.
Všechny ostatní ukazatele se nepovažují za normu červených krvinek v moči dítěte, i když se červené krvinky mění každý z nich. Pokud však jejich počet v zorném poli přesáhne 4, je třeba hledat důvody jejich masivní smrti.
Důvody, proč jsou v moči dítěte zvýšené červené krvinky
Existují dva typy důvodů, proč se erytrocyty objevují v moči dítěte, nicméně jako dospělý.
První skupina se nazývá reaktivní stavy, které vedou k obecné intoxikaci těla, v důsledku čehož se otvory ledvinových filtrů rozšiřují:
- Virové infekce doprovázené výrazným zvýšením tělesné teploty (ARVI, nejčastěji chřipka). Při zahřátí se každá položka roztáhne, stejně tak i ledvinové filtry;
- Meningitida, tyfus, těžké střevní infekce;
- Otrava toxiny při sepse.
Červené krvinky se mohou objevit v moči dítěte po delší fyzické aktivitě, když musí dlouho chodit. Jedná se o takzvanou „pochodující hematurii“, která během dne prochází beze stopy.
Druhou skupinou důvodů, proč jsou detekovány zvýšené erytrocyty v moči dítěte, jsou nemoci přímo související s močovými a močovými cestami:
- Glomerulonefritida je přímá léze renálních glomerulů. Charakteristickým znakem glomerulonefritidy je výskyt nejen erytrocytů, ale také lahviček s krevními proteiny v moči;
- Pyelonefritida - expanze pórů filtrace nastává v důsledku zánětlivého edému. U pileonefritidy se leukocyty nutně nacházejí v moči - buňkách, které naznačují zánětlivý proces;
-
Urolitiáza je vzácná dětská patologie, při které se červené krvinky v moči objevují z kterékoli části močové trubice: od ledvinné pánve po močovou trubici;
- Zánět močového měchýře - cystitida.
- Poškození sliznice močové trubice - uretritida.
Nejčastějšími důvody, proč se červené krvinky nacházejí v moči dítěte, jsou poranění ledvin nebo močového měchýře.
Poměrně vzácnou, ale nejpůsobivější patologií je rakovina ledvin.
Falešná hematurie
Nepravdivá hematurie je diagnostikována, když červené krvinky v moči dítěte nejsou plné červené krvinky. Falešná hematurie však nemá nic společného s onemocněním ledvin i celého těla.
Při zkoumání analýzy moči v mikroskopu do zorného pole laboratorního asistenta nespadají buňky, ale roztříštěné skvrny barevných pigmentů. Podobný stav nastává po jídle řepy. V tomto případě je moč zbarvena do barvy krve. Její léky ji poněkud slabší:
- Vitamin B 12;
- Sulfonamidové skupiny;
- Analgin a aspirin;
- Fenolftalein.
Erytrocyty v moči dospívajících dívek mohou být po smíchání s obsahem pochvy způsobeny menstruačním krvácením.
Jak shromáždit analýzu, aby se náhodou nestaly červené krvinky v moči
Jakýkoli pozitivní test na červené krvinky v moči dítěte je alarmující nejen pro rodiče, ale i pro zdravotnické pracovníky. Aby se předešlo nepříjemným událostem, musí každý rodič znát pravidla pro sběr moči, která stanoví následující podmínky:
- Sběr analýzy by měl být proveden ráno, kdy je moč dítěte nejvíce koncentrovaná;
- Nemá smysl provádět analýzu po fyzické aktivitě, „test pochodu“u malých dětí „funguje“mnohem častěji než u dospělých a dospívajících.
Je nutné naučit dívky, jak správně sbírat moč, bez ohledu na to, zda mají v danou chvíli menstruaci. Nejprve musíte umýt genitálie. To ušetří nejen náhodné požití červených krvinek, ale také leukocytů. Zadruhé je třeba mít na paměti, že nejinformativnější část moči je průměrná, což se nepovažuje za kvantitu, ale má kvalitativní charakteristiku. Po průchodu první části moči je nutné dát testovací nádobu pod proud, aniž byste ji přerušili. Jinak odebraná moč znovu označí první část, ve které je vaginální obsah. Bez ohledu na to, jaké množství moči je odebráno podle těchto pravidel, bude to považováno za průměrnou část. Poslední část moči je v močovodech a lze ji odebírat pouze v nemocničním prostředí.
Když dítě potřebuje testy moči
Kromě rutinních testů při návštěvě dětské kliniky jsou indikací pro testy moči u dětí následující stavy:
- Stížnosti dětí na bolest během močení;
- Časté močení;
- Bolest v dolní části břicha a dolní části zad;
- Hnědé zbarvení moči.
Pokud se takové podmínky vyskytnou v noci, ráno byste měli shromáždit test moči a odnést ho do ordinace lékaře, aniž byste čekali na písemné doporučení. Dostanete jej okamžitě na recepci.
Video z YouTube související s článkem:
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
