Ospin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Ospin: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Lékové interakce
14. Analogy
15. Podmínky skladování
16. Podmínky výdeje z lékáren
17. Recenze
18. Cena v lékárnách

Latinský název: Ospen

ATX kód: J01CE02

Léčivá látka: fenoxymethylpenicilin (fenoxymethylpenicilin)

Výrobce: Biochemi, GmbH (Biochemie, GmbH) (Rakousko)

Popis a aktualizace fotografií: 2019-10-07

Ospin je antibakteriální léčivo ze skupiny penicilinů.

Uvolněte formu a složení

tablety (20 ks v blistrech, v papírové krabičce 50 blistrů);
potahované tablety: (10 ks v blistrech, v papírové krabičce 100 blistrů; 6 ks v blistrech, v papírové krabičce 2 blistry);
granule pro přípravu suspenze pro orální podání, oranžově žluté barvy s ovocnou vůní (v lahvích o objemu 60 ml, 1 lahvičce v krabičce, kompletní s odměrkou);
sirup ve formě oranžově žluté suspenze (v 60 ml injekčních lahvičkách, 1 injekční lahvička v krabičce, kompletní s odměrkou).

Každá krabička obsahuje také pokyny pro používání Ospinu.

Aktivní složkou léčiva je fenoxymethylpenicilin, jeho obsah (ve formě draselné soli) v 1 tabletě je 250 mg.

V 1 potahované tabletě může být obsah fenoxymethylpenicilinu 500 000, 1 000 000 nebo 1 500 000 IU (mezinárodní jednotky).

V 1 odměrce (5 ml) granulí pro přípravu suspenze pro orální podání je obsah benzathinu ve fenoxymethylpenicilinu 400 000 IU, což odpovídá 250 mg fenoxymethylpenicilinu.

V 5 ml sirupu může být obsah fenoxymethylpenicilinu ve formě fenoxymethylpenicilinu benzathinu 400 000 IU nebo 750 000 IU.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Ospin je antibakteriální léčivo ze skupiny penicilinů. Jeho mechanismus účinku je způsoben vlastností účinné látky, fenoxymethylpenicilinu, potlačovat biosyntézu bakteriální buněčné stěny.

Streptokoky skupiny A, C, G, H, L a M, některé kmeny enterokoků (streptokoky skupiny D), které neprodukují stafylokoky penicilinázy, Streptococcus pneumoniae, Neisseria, Listeria, Erysipelothiasis rhusiopathy, Spirillum minus, Pasteurella multocida, spirochety (včetně Leptospira, Borrelia, Treponema), anaeroby (klostridie, fusobakterie, peptokoky, peptostreptokoky).

Farmakokinetika

Po užití přípravku Ospin se fenoxymethylpenicilin uvnitř dobře vstřebává. Žaludeční šťáva nepotlačuje svou aktivitu. Maximální koncentrace (_Cmax) účinné látky v krevní plazmě je dosaženo po 30-60 minutách.

Vazba na plazmatické bílkoviny na 55%.

Fenoxymethylpenicilin prochází placentární bariérou a vylučuje se do mateřského mléka. Snadno proniká do lidských tkání a orgánů, včetně ledvin, plic, kůže, sliznic, svalů.

Poločas (T _1/2) je 30–45 minut.

Látka se vylučuje nezměněná hlavně ledvinami, částečně žlučí.

Indikace pro použití

Antibiotikum Ospen je indikováno k léčbě následujících infekčních onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na fenoxymethylpenicilin:

dýchací cesty: bronchitida, zápal plic;
Orgány ORL: tonzilitida, ulcerózní membránová tonzilitida Vincenta-Simanovského, šarlach, faryngitida, hnisavá faryngitida, tonzilofaryngitida, akutní zánět středního ucha, sinusitida a další nemoci orgánů otorinolaryngologie infekční geneze;
kůže: infikované rány a popáleniny, erysipel, chronický erythema migrans a další klinické příznaky lymské boreliózy, pyodermie (včetně nakažlivého impetiga), flegmon, furunkulóza, absces.

Kromě toho se přípravek Ospin používá k prevenci streptokokových infekcí a jejich komplikací (včetně polyartritidy, endokarditidy, revmatické horečky, glomerulonefritidy), pneumokokových infekcí u dětí se srpkovitou anémií.

U pacientů s vrozenými nebo získanými revmatickými srdečními vadami je Ospin předepisován před a po menších chirurgických zákrocích, aby se zabránilo bakteriální endokarditidě.

Kontraindikace

gastrointestinální patologie, doprovázená neustálým zvracením a průjmem;
individuální nesnášenlivost beta-laktamových antibiotik;
přecitlivělost na složky léčiva.

Antibiotikum Ospen by mělo být předepisováno s opatrností u pacientů se známou přecitlivělostí na cefalosporiny, s bronchiálním astmatem, alergickou diatézou a anurií.

Užívání přípravku Ospin během těhotenství nebo laktace je možné, pokud očekávaný klinický účinek léčby pro matku převáží potenciální hrozbu pro plod nebo novorozence.

Ospin, návod k použití: metoda a dávkování

Tablety, hotová suspenze nebo sirup se užívají perorálně, 0,5 hodiny před jídlem.

Doporučený dávkovací režim přípravku Ospin:

dospělí pacienti: pro mírnou až středně těžkou infekci - 500 mg 3-4krát denně. U závažných onemocnění je přípravek Ospin předepsán v dávce 750 mg 3-4krát denně;
děti od 6 do 12 let: 500 mg třikrát denně;
děti ve věku 1–6 let: 250 mg třikrát denně.

Doba trvání léčby je od 7 do 10 dnů.

Doporučené dávkování pro sirup (750 000 IU / 5 ml):

děti: ve věku od 1 do 6 let, s tělesnou hmotností 10–22 kg - 1/2 odměrky 3x denně; ve věku od 6 do 12 let (22–38 kg) - 1 odměrka 3x denně. Průměrná denní dávka může být 50 000–100 000 IU na 1 kg hmotnosti dítěte (ve 2–3 dávkách). Minimální dávka pro děti je 25 000 IU na 1 kg tělesné hmotnosti;
dospívající nad 12 let a dospělí: 2 odměrky, 3krát denně. Při nedostatečném klinickém účinku lze dávku zvýšit. Průměrná denní dávka je od 3 do 4,5 milionu IU (ve 2-3 dávkách). Maximální denní dávka pro dospělé je 6 milionů IU.

Doba trvání léčby streptokokových infekcí by měla být nejméně 10 dní.

Poté, co příznaky infekce vymizí, je třeba v Ospan pokračovat 3 dny.

Vedlejší efekty

na straně hematopoetického systému: trombocytopenie, leukocytopenie, agranulocytóza, hemolytická anémie, eozinofilie, pozitivní přímý Coombsův test;
z gastrointestinálního traktu: pocit plnosti v žaludku, nevolnost, zvracení, průjem, glositida, stomatitida, pseudomembranózní kolitida;
z imunitního systému: angioedém, exfoliativní dermatitida, kopřivka, multiformní erytém, anafylaktický šok, anafylaktoidní reakce, kolaps;
další reakce: bolest kloubů, horečka.

Předávkovat

příznaky: exacerbace vedlejších reakcí, zejména z gastrointestinálního traktu, poruchy metabolismu vody a soli;
léčba: specifické antidotum fenoxymethylpenicilinu není známo. Doporučený výplach žaludku, hemodialýza, jmenování symptomatické terapie, při které je věnována zvláštní pozornost udržování rovnováhy vody a elektrolytů.

speciální instrukce

Pokud máte podezření na stafylokokové infekce, doporučuje se Ospen na základě výsledků bakteriologických studií.

Léčba by měla být doprovázena pravidelnými krevními testy, sledováním funkce ledvin a / nebo jater. Je důležité si uvědomit, že při dlouhodobém užívání fenoxymethylpenicilinu se zvyšuje riziko pseudomembranózní kolitidy, růst rezistentních kmenů mikroorganismů a hub. Proto je nutné pečlivé sledování a v případě potřeby jmenování bakteriologického vyšetření. Pokud výsledky studií potvrdí podezření na rozvoj pseudomembranózní kolitidy nebo na výskyt rezistence, je třeba léčbu přípravkem Ospan přerušit. Terapie dále pokračuje v souladu s výsledky vyšetření.

Když se objeví příznaky vývoje alergických reakcí, antibiotikum se okamžitě zastaví, poté vyhledejte lékařskou pomoc.

Dávka přípravku Ospin by měla být zdvojnásobena před provedením tonzilektomie, extrakce zubu a dalších podobných volitelných operací, stejně jako v pooperačním období u pacientů užívajících penicilin k antirevmatické profylaxi.

Při známé přecitlivělosti na cefalosporiny se může vyvinout zkřížená alergie.

Při léčbě akutního stádia těžké pneumonie, empyému, perikarditidy, meningitidy, artritidy, osteomyelitidy, sepse je indikováno parenterální podání antibakteriálního léčiva. Při současné léčbě jinými baktericidními antibiotiky dochází k synergii účinku, takže může být nutné snížit dávku toxičtějšího léčiva.

Ospin se používá s opatrností u pacientů s anurií. Při předepisování dávkovacího režimu pro ně se interval mezi dávkami obvyklé dávky zvyšuje nebo snižuje pro jednu dávku léku při zachování frekvence podávání.

Pacienti s diabetes mellitus musí vzít v úvahu obsah syntetického sacharinu v sirupu Ospin.

Na pozadí fenoxymethylpenicilinové terapie lze při stanovení aminokyselin v moči ninhydrinovou metodou dosáhnout falešně pozitivních výsledků, neenzymatické stanovení cukru v moči a analýza urobilinogenu může vést k falešně pozitivní reakci.

Aplikace během těhotenství a kojení

Použití přípravku Ospin během těhotenství nebo kojení je povoleno v případech, kdy očekávaný účinek terapie pro matku převáží potenciální hrozbu pro plod nebo novorozence.

Použití v dětství

Ospin se používá k léčbě dětí od 1 roku věku a starších podle klinických indikací v souladu s doporučeným dávkovacím režimem.

S poruchou funkce ledvin

Fenoxymethylpenicilin má nízkou toxicitu, proto není nutná úprava dávkovacího režimu Ospinu při selhání ledvin. Snížení dávky, pokud je to nutné, lze provést podle individuálních indikací.

Ospen by měl být používán s opatrností v případě anurie. Jedna dávka léku se doporučuje ke snížení nebo prodloužení intervalu mezi dávkami obvyklých dávek.

Pro porušení funkce jater

Vzhledem k nízké toxicitě přípravku Ospin není u pacientů s jaterní nedostatečností nutná úprava dávkovacího režimu. Snížení dávky lze provést podle individuálních indikací.

Lékové interakce

nesteroidní protizánětlivé léky, alopurinol, fenylbutazon: pomáhají snižovat sekreci vápníku, což vede ke zvýšení koncentrace fenoxymethylpenicilinu;
kyselina askorbová: na pozadí kombinace s kyselinou askorbovou se zvyšuje absorpce Ospinu;
antikoncepce pro perorální podání: účinek perorálních kontraceptiv je oslaben;
bakteriostatická antibiotika (chloramfenikol, tetracykliny, linkosamidy, makrolidy a jiná bakteriostatická antibiotika): kombinované užívání fenoxymethylpenicilinu s nimi způsobuje antagonismus účinku, kombinace je kontraindikována;
léky metabolizované na kyselinu para-aminobenzoovou, ethinylestradiol: souběžná léčba těmito léky vede k riziku průlomového krvácení;
antikoagulancia: na pozadí potlačení střevní mikroflóry a snížení indexu protrombinu se zvyšuje aktivita antikoagulancií;
alopurinol: zvyšuje riziko alergických reakcí;
laxativa, antacida, glukosamin, aminoglykosidy: užívání těchto látek zpomaluje a snižuje absorpci fenoxymethylpenicilinu.