Vulgární bradavice
Obsah článku:
- Příčiny
- Příznaky
- Diagnostika
- Léčba vulgárních bradavic
- Domácí léčba
- Předpověď
- Prevence
- Video
Vulgární bradavice (jednoduché, běžné) - virové onemocnění, které se vyznačuje výskytem malého epidermálního benigního novotvaru zaobleného tvaru na kůži. Je široce používán. V obecné struktuře dermatologických onemocnění u dospělých to představuje 45% a u dětí a dospívajících - 60%.
Vulgární nebo jednoduché bradavice mohou postihnout lidi v jakémkoli věku, ale jsou častější u dětí
Příčiny
Příčinou vzniku vulgárních bradavic je infekce těla lidským papilomavirem (HPV). Hlavní cesty infekce jsou:
- kontakt - v úzkém kontaktu s nemocnou osobou nebo nosičem virů a jejich osobními věcmi;
- autoinocular (self -infection) - přenos infekce z postižených oblastí kůže na zdravé (například u dětí, které si kousají nehty).
Predisponujícími faktory pro vznik onemocnění jsou:
- porušení pravidel osobní hygieny;
- návštěva veřejných bazénů, koupelí, saun;
- péče o zvířata, řezání jatečně upravených těl.
Lidský papilomavirus vstupuje do těla mikrotraumatem kůže. Po dlouhou dobu je v buňkách bazální vrstvy epitelu a klinicky se neprojevuje. Se snížením imunity v důsledku dopadu různých negativních faktorů (infekční onemocnění, hypotermie, silný stres) se virus aktivuje, v důsledku čehož se na pokožce objeví charakteristické výrůstky.
U přibližně 90% pacientů dochází k spontánnímu zotavení do jednoho roku od okamžiku infekce (za předpokladu, že nedojde k další samoinfekci). U zbývajících 10% má onemocnění chronický průběh s obdobími remise a exacerbací. Exacerbace se vyskytují na pozadí snížení celkové obranyschopnosti těla. Během nich se infekce šíří a na kůži se objevují nové útvary.
Příznaky
Vulgární bradavice se obvykle nacházejí na kůži prstů a hřbetu rukou. Mnohem méně často je místem jejich lokalizace kůže dlaní, chodidel nebo sliznic. U dětí, které jsou náchylné k kousání nehtů, se výrůstky nacházejí kolem nehtové ploténky.
Velikost epidermálních novotvarů se pohybuje od několika mm do 1,5 cm. Ve většině případů jsou formace masově zbarvené, ale někdy mohou být nažloutlé nebo růžové. Dlouhodobé bradavice postupně ztmavnou.
Jednoduché bradavice jsou jednoduché a vícenásobné (papilomatóza). V druhém případě se vždy rozlišuje jedna formace s větší velikostí. Říká se tomu mateřská bradavice.
Bez léčby onemocnění obvykle trvá 6-12 měsíců. Během této doby dochází v lidském těle k tvorbě protilátek proti HPV a dochází k samoléčení. U pacientů se sníženou imunitou vyrážky přetrvávají po dlouhou dobu a pravidelně se objevují nové.
Diagnostika
Diagnóza onemocnění obvykle není obtížná a provádí se přítomností charakteristických výrůstků na kůži. V případě potřeby může lékař předepsat test PCR na přítomnost lidského papilomaviru.
Vulgární bradavice by se měly lišit od řady dalších dermatologických onemocnění:
- bradavičnatá forma tuberkulózy kůže;
- lichen planus;
- bradavičný bazaliom;
- verukózní névus;
- keratomy.
Určitou pomoc při provádění diferenciální diagnostiky poskytují speciální klinické atlasy o dermatologii. Obsahují četné fotografie zobrazující různé typy vyrážek a novotvarů, které se vyskytují při kožních onemocněních.
Po odstranění epidermálního novotvaru musí být výsledná tkáň odeslána do laboratoře k histologickému vyšetření.
Léčba vulgárních bradavic
Vzhledem k tomu, že ve více než 90% případů mají jednoduché bradavice sklon k samoléčení, není obvykle léčba nutná. Pacientům se doporučuje pouze mazat pokožku kolem novotvarů antivirovými masti, aby se zabránilo dalšímu šíření infekce.
Hlavní indikace pro předepisování léčby jsou:
- několik vyrážek;
- oslabená imunita (chronická infekční nebo somatická onemocnění, leukémie, maligní novotvary, infekce HIV);
- nepohodlí a bolest během práce;
- kosmetická vada.
Postup odstraňování bradavičných útvarů se provádí ambulantně pomocí různých metod uvedených v tabulce:
Metoda | Popis |
Chemická moxování | Růst kůže je mazán prostředky obsahujícími kyseliny nebo zásady. Způsobují koagulaci buněčných proteinů, což způsobuje smrt tkáně formace. Na místě bradavice zůstává malá strupovitost, která po 7-10 dnech zmizí. |
Kryodestrukce | Novotvar je hluboce zmrazen kapalným dusíkem. Po zahojení rány nezůstává na jejím místě žádná jizva ani pigmentace. |
Elektrokoagulace | Elektroda ve formě tenké smyčky je odříznuta od formace a krvácející cévy jsou kauterizovány. |
Rádiové vlny | Nahromadění je spáleno pomocí vysokovýkonných rádiových vln. |
Laserové záření |
Laserový paprsek spálí epidermální formaci a na jejím místě zůstane malá strupovitost tvořená sraženinou sražené krve. Asi po týdnu zmizí. Čistá a zdravá pokožka zůstává na svém místě. |
Chirurgické odstranění | U více bradavic je postižená oblast kůže vyříznuta. Poté je rána sešita kosmetickým subkutánním stehem. Po uzdravení zůstává v místě chirurgického zákroku tenká, sotva znatelná jizva. |
Pro prevenci recidivy onemocnění je pacientům předepsána antivirová a imunostimulační léčba. Mohou být zejména předepsány (pouze několik názvů léků je uvedeno pro informační účely):
- Oxolinová mast;
- Panavir;
- multivitaminové přípravky;
- Immunal;
- Polyoxidonium.
Oxolinová mast se používá jako další léčba vulgárních bradavic
Domácí léčba
Neměli byste se pokoušet samostatně zkoušet léčit vulgární bradavice. Samoléčba představuje obrovské riziko pro lidské zdraví spojené s vysokou pravděpodobností vzniku komplikací.
Tradiční medicína se doporučuje namazat jejich povrch celandinovou šťávou, octovou esencí nebo alkoholovou tinkturou jódu, aby se odstranily kožní výrůstky. Dlouhodobé užívání těchto látek však vede k chemickému popálení kůže a traumatu bradavic, což může vyvolat jejich malignitu, tj. Degeneraci do maligního nádoru - rakoviny.
Když se objeví epidermální novotvary, měli byste se poradit s dermatologem a provést léčbu, pečlivě dodržovat všechna doporučení odborníka.
Předpověď
Předpověď je příznivá. Toto onemocnění je zcela vyléčeno v 90% případů. U ostatních pacientů je navzdory plnohodnotnému včasnému ošetření pozorována periodická tvorba nových kožních výrůstků.
Dlouhodobé epidermální novotvary, stejně jako ty, které procházejí častými traumaty, se mohou stát maligními.
Prevence
Aby se zabránilo infekci papilomavirem, je důležité pečlivě dodržovat osobní hygienická opatření, zejména při návštěvě veřejných bazénů a koupelí a při kontaktu se zvířaty.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Elena Minkina Lékař anesteziolog-resuscitátor O autorovi
Vzdělání: absolvoval Státní lékařský institut v Taškentu se specializací na všeobecné lékařství v roce 1991. Opakovaně absolvoval udržovací kurzy.
Pracovní zkušenosti: anesteziolog-resuscitátor městského mateřského komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.