Bradavice Na Penisu: Fotografie, Jak Se Zbavit, Příčiny Vzhledu

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-15 19:53

Bradavice na penisu

Obsah článku:

Příčiny výskytu
Způsoby a pravděpodobnost infekce
Příznaky
Diagnóza bradavic na penisu
Jak zacházet s genitálními bradavicemi

Metody odstraňování genitálních bradavic
Možnost relapsu
Video

Bradavice na penisu nebo genitální bradavice jsou benigní novotvary na noze, masité nebo růžové, měkké konzistence, nestejné velikosti, náchylné k fúzi. Jejich výskyt je spojen s infekcí lidským papilomavirem (HPV) a sníženou imunitou u mužů. Ve více než polovině případů dochází k infekci pohlavním stykem. Léčba kombinuje chirurgické metody a konzervativní terapii, která je symptomatická a regenerační.

Fotografie poskytuje představu o genitálních bradavicích.

Genitální bradavice se vyvíjejí na genitáliích v důsledku infekce papilomavirem

Příčiny výskytu

Bradavice jsou způsobeny lidským papilomavirem a jsou několika typů:

obyčejný nebo vulgární, často lokalizovaný na rukou;
ploché nebo mladistvé jsou umístěny na kůži obličeje a rukou;
genitální bradavice se vyskytují na genitáliích, kolem konečníku, v záhybech třísla.

Existují také senilní bradavice nebo věkem podmíněné keratomy, které nejsou spojeny s virovou infekcí, obvykle umístěné na krku, obličeji, kmeni. Vypadají jako temné výrůstky pokryté volnými nadrženými hmotami.

Bradavice na penisu jsou genitální bradavice virového původu. Existuje mnoho kmenů viru, z nichž více než 40 způsobuje typické genitální masy u mužů. Nejčastěji se jedná o 6 a 11 typů virů.

Způsoby a pravděpodobnost infekce

Hlavní způsob infekce je sexuální. Pravděpodobnost infekce se zvyšuje, pokud jsou přítomny následující predisponující faktory:

časná sexuální aktivita;
velký počet sexuálních partnerů;
nechráněný sex.

Požití HPV do těla nemusí vždy vést ke klinickým projevům. Je možné samoléčení během 6–12 měsíců nebo dlouhodobý asymptomatický transport. Bradavice na genitáliích se objevují při aktivaci papilomaviru, ke kterému dochází při poklesu imunity, a to je usnadněno:

prodloužené podchlazení;
nadměrný fyzický a emoční stres;
zneužívání alkoholu, kouření tabáku;
virové, bakteriální, plísňové infekce;
trauma;
onkologická onemocnění;
hormonální poruchy;
užívání určitých léků.

U více než poloviny pacientů dochází k charakteristickým růstům na penisu do 3 měsíců od okamžiku sexuálního kontaktu s partnerem infikovaným lidským papilomavirem.

Příznaky

Genitální bradavice mohou být jednoduché nebo vícečetné, malé a významné velikosti. Obvykle se nejprve objeví malé růžové uzlíky, které s postupujícím onemocněním vytvářejí výrůstky ve formě papil, připomínající kohoutí hřeben nebo květák ve tvaru (viz foto). Jsou měkké na dotek a mají základnu nebo stopku. Někdy dosahují několika centimetrů. Typické lokalizační stránky u mužů:

koronální drážka;
hlava penisu;
vnitřní list předkožky;
sliznice močové trubice;
kůže skrota;
oblast kolem konečníku.

Často nejsou žádné stížnosti na svědění nebo bolestivost. Krvácení a pláč se trápí traumatizací novotvarů. Nepohodlí během močení je možné, pokud se kondylomy nacházejí v močové trubici a během stolice - pokud jsou v anální oblasti.

Diagnóza bradavic na penisu

Když se na penisu objeví bradavice, pacienti obvykle navštíví dermatologa. Pro stanovení diagnózy lékař:

rozhovory s pacientem;
zjišťuje historii vývoje onemocnění;
provádí externí vyšetření;
odebere otěr nebo otisky prstů pro cytologické vyšetření;
bere bioptický materiál k histologickému vyšetření v případě podezření na maligní povahu formace;
předepisuje odběr krve k určení typu papilomaviru polymerázovou řetězovou reakcí (PCR);
vyšetřuje pohlavně přenosné infekce.

Pro úspěšnou léčbu je nutné vyšetřit sexuálního partnera na přítomnost HPV a pohlavně přenosných nemocí. Pokud jsou detekovány genitální bradavice lokalizované v močové trubici, může být nutné konzultovat urologa a provést ureteroskopii - vyšetření kanálu pomocí speciálního optického zařízení.

Jak zacházet s genitálními bradavicemi

Terapie genitálních bradavic je navržena k řešení následujících hlavních úkolů:

zlepšit imunitu;
odstranit existující bradavice;
zabránit vzniku nových genitálních bradavic.

Virus existuje v lidském těle ve dvou formách: epizomální, když je mimo buněčný chromozom, a introsomální, když je vložen do buněčného genomu. První je považován za neaktivní a benigní, druhý je agresivní formou parazitování na viru, což vede k nástupu klinických projevů onemocnění. Cílem léčby je deaktivovat virus.

Terapeutický úkol	Charakteristický
Zvyšte imunitu	Aktivita viru v lidském těle, a tedy přítomnost nebo nepřítomnost klinických projevů, přímo závisí na stavu imunity. Snížení celkové rezistence těla je předpokladem vzniku genitálních bradavic. Bylo prokázáno, že přirozená imunita do dvou let je schopna samostatně se vyrovnat s lidským papilomavirem, který se do těla dostal v devíti případech z deseti. Pro zvýšení účinnosti lokální imunitní odpovědi se používají antivirová a imunomodulační léčiva: Allokin-alfa, Interferon, Groprinosin, Isoprinosin, Cycloferon, Viferon, Epigen Intim, Immunomax, Likopid, Aldara atd. Forma jejich uvolňování je odlišná: injekční roztok, tablety, čípky rektální, krém, sprej. Dávka léku, frekvence užívání, doba léčby určuje odborník. Pro zlepšení účinnosti terapie je často předepsáno několik léků současně v různých dávkových formách.
Odstranění genitálních bradavic	Existují různé způsoby, jak odstranit existující formace: chirurgické, elektrokoagulační, laserové, kryodestrukční s kapalným dusíkem, pomocí kauterizace chemickými látkami. Léčba by se neměla omezovat pouze na odstranění existujících kondylomatózních výrůstků. Je nutné zacházet komplexně. Imunomodulační, antivirová léčba často vede k regresi malých bradavic a ke zmenšení velikosti velkých bradavic. Kromě toho ničení bradavic bez systematické léčby podporuje šíření infekce na sousední kůži a sliznici penisu, což zvyšuje možnost recidivy onemocnění.
Prevence	Aby se zabránilo chorobám způsobeným HPV, je nutné vést zdravý životní styl, který přispívá ke zvýšení nespecifické imunity. Virus má sexuální cestu přenosu, proto je důležité vytvořit správný stereotyp sexuálního chování: výběr jednoho sexuálního partnera, nepřípustnost náhodných vztahů, používání bariérové antikoncepce. Pro primární prevenci byla vyvinuta čtyřsložková vakcína, která je účinná proti onkogenním kmenům HPV - typy 6, 11, 16 a 18 (Gardasil). V některých zemích je vakcína zahrnuta do povinného očkovacího schématu u dívek ve věku 9 let a starších jako ochrana před rakovinou děložního čípku, pochvy a vulvy. Světová zdravotnická organizace doporučuje očkovat nejen dívky, ale i chlapce ve věku od 9 do 17 let. Očkování slouží pouze k profylaktickým účelům a nepoužívá se k léčbě již existujícího onemocnění. Největšího účinku je dosaženo, pokud je očkování zahájeno před zahájením sexuální aktivity. Kurz se skládá ze 3 injekcí, injekce se provádějí do deltového svalu ramene. Druhé a třetí očkování se provádí dva měsíce a šest měsíců po první injekci. Očkování chrání před infekcí nejnebezpečnějšími kmeny HPV: typy 16 a 18 u mužů mohou způsobit rakovinu konečníku a penisu, typy 6 a 11 - genitální bradavice a některé potenciálně prekancerózní léze. Do roku 2018 se zavedení vakcíny doporučovalo lidem ve věku od 9 do 26 let. V roce 2018 bylo u pacientů ve věku 27–45 let povoleno použití devětvalentní vakcíny (Gardasil 9) účinné proti 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 a 58 kmenům viru. Vakcína neobsahuje sloučeniny obsahující rtuť, živé ani mrtvé viry, ale pouze virové částice, které se v lidském těle nemnoží. Počet vedlejších účinků při jeho použití je zanedbatelný.

Nemůžete odstranit genitální bradavice sami, mělo by to provádět pouze lékař

Metody odstraňování genitálních bradavic

Metody, jak se zbavit genitálních bradavic, jsou různé, každá má své výhody a nevýhody.

Metoda	Funkce, aplikace
Chirurgická excize	Odstranění se provádí skalpelem v lokální nebo spinální anestezii. Volba úlevy od bolesti závisí na velikosti genitálních bradavic a jejich umístění. Použití elektrokoagulátoru nebo radiofrekvenčního přístroje „Surgitron“během chirurgické excize umožňuje snížit tkáňové trauma a okamžitě vypálit cévy: genitální bradavice jsou dobře zásobeny krví a po jejich odstranění se vytvoří krvácející povrch rány.
Elektrokoagulace	Zničení bradavic střídavým elektrickým proudem. Základním principem metody je přeměna vysokofrekvenčního proudu na tepelnou energii. Procedura se provádí pomocí vysokofrekvenčního elektrochirurgického přístroje. Dopad na cévy, jejichž integrita je narušena při odstraňování novotvarů, vede k jejich zvrásnění a zastavení krvácení.
Vystavení rádiovým vlnám	Bezkontaktní metoda odstraňování novotvarů pomocí vysokofrekvenčních rádiových vln. Nezbytný účinek nastává v důsledku tepla generovaného v tkáni při kontaktu se speciální elektrodou, která přenáší vysokofrekvenční rádiové vlny. Výhody metody: sterilita, nekrvavost, minimální trauma, dobrý kosmetický účinek při hojení.
Kryodestrukce	Tato metoda je založena na použití ničivé síly při nízké teplotě, která nutí kapalinu v živých buňkách zmrznout. Nejběžnějším způsobem zmrazení genitálních bradavic je použití tekutého dusíku jako chladicího roztoku. Je napájen tenkou trubicí zvanou kryoprobe. Metoda poskytuje možnost úplné a přesné destrukce formace, zatímco okolní tkáně jsou minimálně poškozeny, krvácení se nevyvíjí. Po zákroku se léze rychle uzdraví, aniž by se vytvořily drsné jizvy.
Laserová vaporizace (odpařování)	K odstranění novotvarů se používá oxid uhličitý nebo neodymový laser: dochází k velmi rychlému odpařování tkáně a intracelulární tekutiny a úplnému spalování suchého zbytku. Mezi negativní aspekty postupu patří nedostatek materiálu pro histologické vyšetření.
Cauterizace s chemikáliemi	Ke zničení se používají speciální keratolytické přípravky obsahující směs organických a anorganických kyselin (Solkoderm, Kollomak atd.). Nedoporučuje se odstraňovat genitální bradavice samostatně. Nanášení přípravku na kondylomy by měl provádět dermatovenerolog v ošetřovně polykliniky. To se provádí pomocí aplikátoru nebo skleněné kapiláry, aniž by to ovlivnilo zdravé okolní tkáně. Přítomnost četných nebo významných formací velikosti se neprovádí současně, ale v několika fázích s určitým časovým intervalem (2-3 týdny).
Cytotoxická destrukce	Léky (Podophyllin, Kondilin, 5-fluorouracil) potlačují syntézu DNA a buněčnou proliferaci. Condilin (léčivou látkou je podofylotoxin) může pacient použít samostatně, ale se všemi opatřeními: aplikujte vatovým nebo plastovým tamponem přísně na formaci, aniž by to ovlivnilo okolní tkáně. Je možný rozvoj lokálních zánětlivých reakcí.